奈達鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果觀察

龍 宇，龔大春，劉圣波

（三峽大學(xué)生物與制藥學(xué)院，湖北 宜昌 443002）

奈達鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果觀察

龍 宇，龔大春，劉圣波

（三峽大學(xué)生物與制藥學(xué)院，湖北 宜昌 443002）

目的分析奈達鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果。方法 擇于我院2016年4月～2017年3月治療的80例晚期非小細胞肺癌患者作為研究對象，按照隨機數(shù)表平均分為兩組，分別是參考組和實驗組。實驗組患者采用奈達鉑結(jié)合多西他塞治療，參考組采用順鉑結(jié)合多西他塞治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 實驗組治療有效率為50%，參考組為45%，兩組差異對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率：嘔吐12%、食欲不振18%、腎臟損傷3%；對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率嘔吐40%、食欲不振47%、腎臟損傷35%，兩組對比差異符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 奈達鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細胞肺癌與傳統(tǒng)的順鉑聯(lián)合多西他塞治療無差異，但是在不良反應(yīng)方面實驗組明顯優(yōu)于參考組的治療方案。

奈達鉑；多西他塞；臨床療效

本文擇于我院2016年4月～2017年3月治療的80例晚期非小細胞肺癌患者作為研究對象，具體研究奈達鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細胞肺癌的臨床醫(yī)學(xué)實踐療效。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

擇于我院2016年4月～2017年3月治療的80例晚期非小細胞肺癌患者作為研究對象，按照隨機數(shù)表平均分為兩組，分別是參考組和實驗組。參考組40例患者，男性25例，女性15例，平均年齡（52±2.3）歲，腺癌8例，鱗癌25例、腺鱗癌7例；臨床中29例Ⅲ期，11例Ⅱ期，胸膜肺內(nèi)轉(zhuǎn)移22例、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移22例、腦轉(zhuǎn)移3例、肝臟轉(zhuǎn)移5例、骨轉(zhuǎn)移28例；實驗組40例患者，男性22例，女性18例，平均年齡（53±2.1）歲，腺癌10例，鱗癌22例、腺鱗癌8例；臨床中30例Ⅲ期，10例Ⅱ期，胸膜肺內(nèi)轉(zhuǎn)移25例、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例、腦轉(zhuǎn)移5例、肝臟轉(zhuǎn)移4例、骨轉(zhuǎn)移26例。根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對比可知，兩組病患無論在年齡、病癥分類、轉(zhuǎn)移情況等一般資料方面均無明顯差異（P＞0.05），存在可比性[1]。

1.2 治療方法

治療前，給兩組患者口服地塞米松，8 mg/次，12小時1次，連續(xù)服用3天。之后給綜合組患者奈達鉑聯(lián)合多西他塞治療，奈達鉑100 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次；多西他塞75 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次。參考組患者順鉑聯(lián)合多西他塞治療順鉑80 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次；多西他塞75 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次。按照患者實際情況在化療2～3療程后分析治療效果和不良反應(yīng)?；熎陂g，患者每周進行血常規(guī)、肝腎功能檢查，在治療前進行CT、彩超、心臟功能檢查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究運用SPSS 16.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測；通過x2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

實驗組患者完成3療程治療32例，2療程8例；參考組患者完成3療程治療28例，2療程治療12例，兩組差異對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。實驗組治療有效率為50%，參考組為45%。

表1 兩組患者治療效果對比（n）

實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率：嘔吐12%、食欲不振18%、腎臟損傷3%；對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率嘔吐40%、食欲不振47%、腎臟損傷35%，兩組對比差異符合統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌已是當(dāng)下嚴重威脅人類生命健康的惡性腫瘤，發(fā)病率一直在上升，并且許多患者在診治時就已經(jīng)是肺癌晚期，沒有了手術(shù)治療機會，只能采取化療治療。奈達鉑作為鉑類二代抗癌藥物，機理與DNA結(jié)合，控制DNA的復(fù)制過程，組織細胞分裂，形成抗腫瘤效果。多西他塞作為紫杉類抗癌藥物，作用聚集在促進微管蛋白的結(jié)聚與聚合，促使形成穩(wěn)定的非功能微管蛋白，控制癌細胞分裂與增殖過程。綜合本研究表明，奈達鉑結(jié)合多西他塞針對不良反應(yīng)狀況顯然更有療效，具有臨床應(yīng)用和推廣意義。

[1] 韓 強,馮崇元,房立華.奈達鉑聯(lián)合多西他賽治療晚期非小細胞肺癌78例臨床觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2017,(07):1231-1233.

[2] 朱瑞霞,吳曉阜,劉思海.多西他賽聯(lián)合奈達鉑治療晚期非小細胞肺癌的臨床效果[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2015,(11):1336-1338.

[3] 朱慶華,張國兵.多西他賽與奈達鉑聯(lián)合治療晚期非小細胞肺癌的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,(20):89-92.

[4] 房 麗,王紅陽,王軼楠,馬守東,王玲玲,劉衛(wèi)東,鄭海榮.奈達鉑聯(lián)合多西他賽同步放化療治療老年局部晚期非小細胞肺癌臨床療效觀察[J].臨床肺科雜志,2014,(08):1480-1484.

[5] 林秋菊,羅 健,江 旭,李文慧,張 敏.奈達鉑或順鉑聯(lián)合多西他賽治療晚期非小細胞肺癌的臨床觀察[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2014,(11):1337-1339.

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ISSN.2095-8242.2017.051.10074.02

本文編輯：吳 衛(wèi)