優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量作用分析

●趙忠瓊

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量作用分析

●趙忠瓊

目的：觀察開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取2014年1月至2015年1月間我院普外科收治的病人180例，按照入院先后順序，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組與對(duì)照組各90例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察兩組患者護(hù)理滿意度與護(hù)理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：試驗(yàn)組患者滿意度為96.67%。遠(yuǎn)高于對(duì)照組的83.33%；試驗(yàn)組護(hù)理不良事件發(fā)生率為2.22%，遠(yuǎn)低于對(duì)照組的10%，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠改善護(hù)理效果，提高患者滿意度，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得臨床推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；普外科；基礎(chǔ)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

普外科作為醫(yī)院中最重要的科室之一，也是患者較多的科室之一，由于患者較多且疾病種類繁雜，也成為了人員最緊張，工作壓力最大的科室之一，以上種種原因?qū)е伦o(hù)理人員難免忙中出錯(cuò)，或一時(shí)疏忽造成不可挽回的后果，對(duì)患者的治療乃至生命安全造成影響，使醫(yī)患關(guān)系緊張[1]。因此，提高普外科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量已成為許多醫(yī)院的重點(diǎn)議題之一，且許多醫(yī)院已將優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施于普外科基礎(chǔ)護(hù)理中。本文旨在研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的作用，故選取2014年1月至2015年1月間我院普外科收治的病人180例作為研究對(duì)象，采用對(duì)比分析的方法進(jìn)行研究，取得了階段性的成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2015年1月間我院普外科收治的病人180例，原發(fā)病為胰腺炎、腹膜炎、闌尾炎、胃癌、結(jié)腸癌及乳腺癌等。按照入院先后順序，采用隨機(jī)數(shù)字表法將以上患者分為試驗(yàn)組與對(duì)照組各90例。試驗(yàn)組中男女比例為53∶37，年齡23-68歲，平均年齡為(45.32±9.17)歲；對(duì)照組中男女比例為49∶41，年齡25-71歲，平均年齡為(42.70±11.25)歲。以上患者的年齡、性別及病情等資料無(wú)特殊性，且不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，故具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，即告知患者手術(shù)或檢查安排，并對(duì)注意事項(xiàng)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，如手術(shù)前12h禁食，空腹查驗(yàn)血常規(guī)等，準(zhǔn)備好患者治療所需器械及藥品，幫助患者恢復(fù)等；試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法如下：

1.2.1 入院護(hù)理

護(hù)理人員迎接患者入院，態(tài)度親切并面帶微笑，向患者介紹醫(yī)院相關(guān)情況，帶領(lǐng)患者熟悉科室病區(qū)情況；患者入院后護(hù)理人員與患者交流，了解患者情況，如家庭、心理等，與患者保持溝通，注意患者的生理與心理變化，建立良性醫(yī)護(hù)關(guān)系。

1.2.2 心理護(hù)理

患者由于對(duì)疾病缺少必要認(rèn)識(shí)，或因患病產(chǎn)生恐懼、擔(dān)憂等心理都是正?，F(xiàn)象，但以上心理對(duì)于患者的治療都是無(wú)益的，因此，護(hù)理人員應(yīng)在適當(dāng)時(shí)機(jī)與患者溝通，進(jìn)行解疑答惑，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，建立起戰(zhàn)勝病魔的信心，緩解患者的緊張、焦慮等負(fù)面情緒，幫助患者配合醫(yī)生治療。

1.2.3 安全護(hù)理

患者入院后，要根據(jù)患者的不同情況進(jìn)行不安全因素排查，力爭(zhēng)排除安全隱患，為患者創(chuàng)造安全溫馨舒適的護(hù)理環(huán)境；向患者講解安全注意事項(xiàng)，定期對(duì)病房進(jìn)行巡視，如遇突發(fā)情況立刻向主治醫(yī)生報(bào)告并采取緊急措施。

1.2.4 飲食護(hù)理

患者在治療期間可能存在一些禁忌，需要護(hù)理人員向患者強(qiáng)調(diào)，并在患者日常飲食中給予注意，提醒患者在住院期間減少攝入辛辣、刺激性食物，并且在日常食物中避免攝入過(guò)多脂肪與糖分，建議患者多攝入富含維生及微量元素的食物，對(duì)患者的恢復(fù)及身體健康產(chǎn)生積極作用。

1.2.5 合理化排班

要做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理，還要求護(hù)理人員在日常工作中做到細(xì)致耐心，將護(hù)理的細(xì)節(jié)落到實(shí)處。許多醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量不好的很大一部分原因也來(lái)自護(hù)理人員的分配不合理，因此，合理排班是能夠使護(hù)理資源最大化利用的方式，做到機(jī)動(dòng)靈活排班能將護(hù)理人員的能力發(fā)揮到最大。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理滿意度與不良反應(yīng)發(fā)生情況。護(hù)理滿意度分為十分滿意、滿意及不滿意3個(gè)等級(jí)，滿意度=(十分滿意+滿意)/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)法，計(jì)量資料采用t值檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

試驗(yàn)組患者滿意度為96.67%。遠(yuǎn)高于對(duì)照組的83.33%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較(例，%)

2.2 兩組患者護(hù)理不良事件情況發(fā)生率比較

試驗(yàn)組護(hù)理不良事件發(fā)生率為2.22%，遠(yuǎn)低于對(duì)照組的10%，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05），詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理不良事件情況發(fā)生比較(例，%)

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)與治療手段的不斷發(fā)展，人們開(kāi)始對(duì)護(hù)理質(zhì)量有了更高的要求，不再僅僅是單純的查房、注射等日常要求，對(duì)患者的生理與心理的雙重護(hù)理才是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。要改善護(hù)理質(zhì)量，需要護(hù)理人員發(fā)揮主觀能動(dòng)性，不僅僅將護(hù)理局限在日常生活的護(hù)理中，而是對(duì)患者的身心變化予以重視，及時(shí)與患者溝通，形成良性的和諧患護(hù)關(guān)系。由于普外科患者較多，護(hù)理人員工作任務(wù)較重，這就要求院方在制度規(guī)章上做出適當(dāng)調(diào)整，進(jìn)行科學(xué)合理的排班與人員安排，使護(hù)理資源得到充分利用的同時(shí)，也減輕護(hù)理人員壓力，避免造成過(guò)度疲勞，反而影響護(hù)理質(zhì)量[2-3]。

我院在普外科進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)后，護(hù)理人員的認(rèn)識(shí)有了新的提升，從態(tài)度上發(fā)生了改變，對(duì)待病患時(shí)更加耐心，細(xì)心，患者反映大部分護(hù)理人員都表現(xiàn)得親切友好且熱情。在患者住院期間，護(hù)理人員能夠根據(jù)患者的不同情況為患者制定不同護(hù)理方案，從知識(shí)宣講到心理?yè)嵛慷寄苈涞綄?shí)處，而根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)反映來(lái)看，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的試驗(yàn)組患者滿意度較高，達(dá)到了96.67%，僅有3例患者表示不滿意，且護(hù)理不良事件的發(fā)生也得到了控制，僅報(bào)告兩例護(hù)理不良事件，占到患者總數(shù)的2.22%，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度，使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生認(rèn)可，形成良性有序的醫(yī)護(hù)關(guān)系，同時(shí)減少了護(hù)理不良事件的發(fā)生率，提高了護(hù)理質(zhì)量，這也是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目的所在。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)普外科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量具有顯著提高作用，且能夠形成良性的護(hù)理機(jī)制，值得臨床推廣。

（作者單位：青白江區(qū)婦幼保健院）

[1]張秀芳.普外科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房的體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(2):285-286.

[2]劉娟娟,楊柳,劉紅梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科肝膽類疾病患者中的用分析.[J].現(xiàn)代診斷與治療, 2014,25(16):3832-3833.

[3]支慧,秦德華,山慈明.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管外科手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用[J].2014,11(9):77-79.

∶ Objective∶ To observe the effect of high quality nursing quality of Department of general surgery nursing. Methods∶ 180 cases from January 2014 to January 2015 in the Department of general surgery in our hospital patients, according to admission order, were randomly divided into experimental group and control group with 90 cases in each group, the control group

routine nursing care, the experimental group with high quality nursing. To observe the incidence of two groups of patients and nursing satisfaction of nursing adverse events. Results∶ the experimental group patients satisfaction was 96.67%. much higher than that of control group 83.33%; the experimental group of nursing adverse event rate was 2.22%, far lower than that of control group 10%, Two groups of data with statistical difference (P ＜ 0.05).Conclusion∶ high quality nursing can improve nursing effect, improve patient satisfaction, reduce the occurrence of adverse reactions, worthy of clinical promotion

∶ high quality nursing; Department of general surgery; basic nursing; nursing quality