尋找肝炎患者：你在哪里

陳愷韻

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?，主要分為甲、乙、丙、丁、戊等五型。?jù)估計(jì)，在上海1400萬戶籍人口中，乙肝病毒、丙肝病毒感染者約為100萬人，其中30%左右會(huì)成為慢性肝炎患者。而在病毒性肝炎患者中，前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助的只占總數(shù)的10%～15%，大部分患者因?yàn)楦鞣N原因未做檢查和治療，甚至對(duì)自己的病情毫不知曉。我們希望廣大肝炎患者朋友能走出疾病帶來的心理陰影，前往各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助。在戰(zhàn)勝病毒性肝炎的路上，我們一直致力于提供更好的服務(wù)。

1.向“親愛的樹洞先生”說出你的心愿

如果你因肝炎而感到苦悶卻不知向誰傾訴，可以通過“上海疾控”微信公眾號(hào)，參與網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)“親愛的樹洞先生”。該活動(dòng)作為上海市疾病預(yù)防控制中心開展的“肝愿：慢性病毒性肝炎大眾教育”項(xiàng)目的重要部分，旨在希望社會(huì)各界行動(dòng)起來，共同擊抗肝炎、關(guān)懷肝病患者及家屬。我們歡迎患者和家屬通過匿名語音留言的方式在樹洞平臺(tái)上暢所欲言，說出內(nèi)心深處的難處與需求，讓我們聽到你的聲音。你的愿望，讓“肝愿”為您實(shí)現(xiàn)。

2.免費(fèi)接種乙肝疫苗

若你是乙肝高危人群（醫(yī)務(wù)工作者，乙肝病毒感染者的配偶、性伴、子女或密切接觸者，經(jīng)常接受輸血或血液制品治療者，進(jìn)行血液透析和器官移植者，靜脈注射毒品者等），可以接受成人乙肝疫苗免費(fèi)接種服務(wù)，以更好地保護(hù)自己。

3.治療費(fèi)用大幅下降

乙肝治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)曾是許多家庭的重?fù)?dān)。2016年5月經(jīng)國家藥品價(jià)格談判，慢性乙肝的一線治療藥物替諾福韋酯月均藥品費(fèi)用從1500元降至490元。自2017年1月1日起，上海對(duì)替諾福韋酯集中采購后試行醫(yī)保支付，醫(yī)?；颊叩奶嬷Z福韋酯月均藥品費(fèi)用只需自付200元。

4.丙肝治愈觸手可及

對(duì)丙肝而言，雖目前沒有疫苗可以預(yù)防，但經(jīng)過有效的抗病毒治療，可以徹底清除體內(nèi)病毒，降低肝硬化和肝癌發(fā)生率，大大提高生存率。我國目前的主要治療方案為干擾素聯(lián)合利巴韋林（PR）治療。2017年4月，口服直接抗丙肝病毒藥物聯(lián)合治療方案在中國獲批，該方案對(duì)于基因1b型丙肝患者（中國最常見的丙肝病毒基因型），治愈率可達(dá)91%～99%?？梢哉f，丙肝已正式進(jìn)入可治愈時(shí)代。

5.丙肝患者免費(fèi)體檢

為了更好地服務(wù)丙肝患者，上海市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬公共衛(wèi)生臨床中心，將啟動(dòng)“愛肝公益”丙肝患者免費(fèi)體檢和服務(wù)活動(dòng)。按報(bào)名成功時(shí)間順序，前400名HCV RNA（丙肝核酸）陽性的上海市常住人口，可以獲得為期一年的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約管理服務(wù)，并免費(fèi)獲得由上述三家醫(yī)院提供的價(jià)值1000元的體檢服務(wù)，內(nèi)容包括血常規(guī)、腎功能、丙肝核酸定量、丙肝基因分型和肝臟彈性掃描檢測(cè)各一次。

6.免費(fèi)簽約管理

上海市正在試行慢性肝炎患者簽約管理服務(wù)，簽約的患者家庭可以享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的免費(fèi)體檢、病程監(jiān)測(cè)管理、疫苗免費(fèi)接種、延伸處方、健康咨詢、消毒指導(dǎo)等服務(wù)。目前，全市已有28個(gè)試點(diǎn)社區(qū)（掃碼查看）可免費(fèi)為慢性肝炎患者家庭提供簽約管理服務(wù)，慢性肝炎患者或家屬可隨時(shí)向社區(qū)醫(yī)生尋求幫助。

7.加入公益隊(duì)伍

為響應(yīng)世界衛(wèi)生組織2030年消滅病毒性肝炎的號(hào)召，上海市疾病預(yù)防控制中心將在2017年世界肝炎日開展專家義診、免費(fèi)檢測(cè)、專家課堂等活動(dòng)。在這一系列活動(dòng)中，我們將面向全市招募“愛肝公益人”，期待各界人士積極響應(yīng)，在消滅肝炎的路上，分享您的力量。endprint