蘭政文
慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎中的一種特殊類型,其病理特點(diǎn)是胃黏膜上皮和腺體萎縮,胃黏膜變薄,或伴有不典型增生。癥狀有上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食差,或消瘦、貧血,癌變風(fēng)險(xiǎn)較大。究其病因,常與幽門螺桿菌感染(感染率高達(dá)60%~90%)、不良生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、吃燙食)、某些口服藥物(如可損傷胃黏膜的阿司匹林、消炎痛、紅霉素)、接觸重金屬(如從事鉛、汞作業(yè)人員)等有關(guān)。通常是醫(yī)生通過胃鏡觀察與病理活體組織檢查才能確診。
摩羅丹的適用人群
摩羅丹由百合、茯苓、玄參、烏藥、澤瀉、麥冬、當(dāng)歸、茵陳、延胡索(醋炙)、白芍、石斛、菖蒲、川芎、雞內(nèi)金(炒香)、三七、白術(shù)、地榆、蒲黃等18味中藥組成,為棕褐色的濃縮丸,味微苦。
方中百合、石斛能促進(jìn)胃液分泌,調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng),改善胃動力;三七減輕胃黏膜炎癥,防止出血;當(dāng)歸、茯苓能護(hù)肝;地榆保護(hù)胃黏膜;茵陳利膽;雞內(nèi)金加快胃排空,防止膽汁反流損害胃黏膜;澤瀉強(qiáng)脾胃,利濕熱;白芍調(diào)治肝脾不和,共奏滋陰清熱、活血化瘀、健脾消食、清熱化濕、行氣止痛之功,發(fā)揮修復(fù)胃黏膜、激活胃腺體、防止胃癌變的作用,較適合有胃痛、脹滿、痞悶、納呆、噯氣、燒心等癥候的慢性萎縮性胃炎患者。摩羅丹對輕中度萎縮性胃炎有一定效果,且不良反應(yīng)輕微,頗受胃炎患者的歡迎。
為了加強(qiáng)療效,伴有幽門螺桿菌感染者應(yīng)合用抗生素與雷貝拉唑等西藥治療,同時加強(qiáng)生活護(hù)理,如少吃多餐(將一日三餐分為5~6餐),優(yōu)選富含優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵質(zhì)的食物,適當(dāng)多吃些番茄、油菜、菠菜、胡蘿卜等新鮮蔬菜,含堿多的面條、饅頭等則應(yīng)限制攝入量。
中成藥也分類
盡管如此,為了用藥安全,患者還要有療程意識。因?yàn)槲s性胃炎患者并非一個模式,病情也各有不同,且凡藥物都有程度不等的副作用,故不推薦長期服用。
其他類似的中成藥還有:溫胃舒膠囊,由黨參、白術(shù)、山楂、黃芪、肉蓯蓉等中藥組成,適用于有上腹部涼痛、脹氣、噯氣、食差、無力等癥狀的患者;養(yǎng)胃舒膠囊,由黨參、黃精、玄參、烏梅、白術(shù)、菟絲子等中藥組成,適用于有上腹部熱脹痛、手足心熱、口干、口苦、食差等癥狀的患者。另外,三九胃泰、胃康靈膠囊、養(yǎng)胃沖劑、復(fù)方胃樂舒口服液等,對包括萎縮性胃炎在內(nèi)的各型胃炎(如淺表性胃炎)及胃潰瘍都有一定效果,亦可選用。
提醒患者,服用中成藥要注意以下三點(diǎn):
1.請中醫(yī)師根據(jù)你的體質(zhì)、病情以及胃鏡檢查結(jié)果辯證選方,不要擅自或盲目仿效他人來服用藥物。
2.每一種中成藥都不宜長期服用,須留意副作用。
3.定期做胃鏡檢查,了解療效以及病情變化,并對治療方案進(jìn)行修正。endprint