磨牙，還是要當(dāng)回事

李增烈

有相當(dāng)多的人夜間會(huì)有磨牙現(xiàn)象。其實(shí)，磨牙不僅打攪他人美夢，更對(duì)健康有所損害，應(yīng)引起重視。

磨牙與咀嚼不同

咀嚼是正常生理活動(dòng)，一般情況下能自知、自控，屬于消化的第一道工程。磨牙雖然也是由牙齒與相關(guān)肌肉完成，但磨牙多在夜間睡眠中進(jìn)行，全是硬碰硬、牙對(duì)牙的研磨活動(dòng)，無食物介入，更談不上自控。

磨牙有三害

傷牙 堅(jiān)硬的牙齒是為對(duì)付各種食物而生的，如果牙齒“自相殘殺”，久而久之，必然兩敗俱傷。磨牙首先會(huì)損傷牙釉質(zhì)，繼而牙松質(zhì)也可能受到影響，導(dǎo)致出現(xiàn)牙痛；由于牙周組織損傷，可以造成牙松動(dòng)、移位，牙齒退縮，齒槽管缺失等。

咀嚼肌疲勞 磨牙會(huì)使咀嚼肌感到酸困、疲勞，下頜關(guān)節(jié)疼痛，張口困難或出現(xiàn)“卡蹦”響聲（彈響征）。

降低睡眠質(zhì)量 休息不充分，第二天就會(huì)感到疲勞，生活質(zhì)量也會(huì)受到影響。

多由精神神經(jīng)因素引發(fā)

磨牙一般由多種原因引起，主要有以下三類因素：

精神神經(jīng)因素 由于工作、生活原因，白天精神、體力過度疲勞，這種情況不僅見于成年人，還多見于兒童與青少年等學(xué)生群體。因?yàn)楣φn、考試的壓力讓孩子們難以得到放松。到晚上上了床，支配咀嚼肌的三叉神經(jīng)中樞仍然沒有休息。即便口里沒有食物，大腦卻繼續(xù)對(duì)三叉神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)支發(fā)出指令，導(dǎo)致磨牙。有趣的是，據(jù)調(diào)查，機(jī)動(dòng)車司機(jī)、運(yùn)動(dòng)員在比賽前容易出現(xiàn)磨牙的情況。

牙齒的因素 牙齒咬合不良、牙齦疾病、口腔衛(wèi)生不佳，如重度牙石、齲齒等都可以成為不良刺激，反射性引起磨牙。

全身性疾病因素 腸道寄生蟲病是兒童比較常見磨牙的原因。另外，營養(yǎng)不良，血糖、血鈣異常，過敏反應(yīng)，某些內(nèi)分泌病如甲亢、尿酸增高等患者，都可以出現(xiàn)磨牙等情況。

預(yù)防和治療磨牙

由于產(chǎn)生磨牙的原因各不相同，預(yù)防與治療的前提是查清原因，才能針對(duì)性預(yù)防與治療。

松綁、減負(fù) 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。孩子在睡覺前不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要看（玩）恐怖、緊張的電視或游戲。成年人不要在睡覺前進(jìn)行高度緊張的工作，如設(shè)計(jì)、計(jì)算等。睡覺前可用溫水洗臉（頭）、洗澡。在洗時(shí)，可輕柔按摩面部咀嚼肌群，使之放松。成年人偶爾可適當(dāng)服用一些鎮(zhèn)靜、安眠藥。

善待牙齒 糾正不良咬合習(xí)慣，如咬鉛筆、單側(cè)咀嚼。建議患者去口腔科診斷與治療可能產(chǎn)生磨牙的某些疾病，嚴(yán)重者可以短期試用牙墊來進(jìn)行治療。

治療有關(guān)全身性疾病 青少年應(yīng)進(jìn)行腸道驅(qū)蟲，每次腸蟲清2片，睡前服1～2天，可驅(qū)除多種腸道寄生蟲。其他相關(guān)疾病只要考慮到，診斷與治療也多無困難。endprint