心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤住院化療患者焦慮和抑郁情緒的影響

葉菁

【中圖分類號(hào)】R749 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10--01

惡性腫瘤患者心態(tài)悲觀是很普遍的現(xiàn)象，即使科學(xué)水平發(fā)展較快，醫(yī)療水平不斷提高，惡性腫瘤依舊無法有效治愈，大多數(shù)人都清楚的知道這一現(xiàn)象，會(huì)讓惡性腫瘤患者開始便有輕生、恐懼、絕望等情緒，不加以疏導(dǎo)，患者會(huì)很抵觸或放棄治療，化療又是常用于治療惡性腫瘤常用的醫(yī)學(xué)手段，會(huì)給患者帶來生理上心理上的雙重反應(yīng)，患者大多會(huì)心態(tài)失衡，漸漸染上焦慮和抑郁的情緒[1]。以心理護(hù)理幫助患者，探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤患者焦慮、抑郁的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月～2017年2月我方醫(yī)院收治的惡性腫瘤患者52例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，均分為兩組，對(duì)照組26例采用常規(guī)護(hù)理，觀察組26例在對(duì)照組的基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理，其中觀察組26位患者，包括男15例，女11例，患者年齡區(qū)間16～86歲，平均年齡（65.7±6.6）歲；對(duì)照組26位，包括男14例，女12例，患者年齡區(qū)間為18～85歲，平均年齡（65.9±6.4）歲。兩組患者年齡、性別組成差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，減輕患者的疼痛，對(duì)痛處進(jìn)行支托，采用局部按摩、冷或熱敷等方式，幫助患者翻身，更換體位，定時(shí)更換患者所需藥物，患者如疼痛劇烈采用鎮(zhèn)痛劑。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理。（1）患者心理承受能力較差，入院時(shí)心態(tài)已十分悲觀，可采取保護(hù)性醫(yī)療制度，征詢患者家屬意見，不將具體情況和病情告訴患者，如患者心態(tài)陽光，承受能力強(qiáng)，在家屬意見下適當(dāng)?shù)膶⒉∏楦嬷颊?，幫助其樹立正確的態(tài)度，對(duì)抗疾病，延長患者存活時(shí)間，改善患者生活質(zhì)量。（2）建立良好的醫(yī)患關(guān)系，給與病人耐心的引導(dǎo)，給患者傳達(dá)樂觀輕松的情緒，給患者真誠的安慰。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者焦慮癥自測表、抑郁自評(píng)量表數(shù)據(jù)，并進(jìn)行分析比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究采用的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者焦慮癥自測表、抑郁自評(píng)量表數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，對(duì)比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)見表1。

3 討論

負(fù)面情緒如焦慮、抑郁會(huì)嚴(yán)重影響一個(gè)人的生活質(zhì)量，即使患者患有惡性腫瘤，無法通過醫(yī)學(xué)手段康復(fù)，但一個(gè)健康的心態(tài)還是能幫助患者延長生命，與患者建立平等的友誼關(guān)系，真誠的鼓勵(lì)患者關(guān)心患者，能有效消除患者悲觀負(fù)面的情緒。惡性腫瘤給人的負(fù)面影響不光是生理上的，更大的是來自精神壓力，患者因?yàn)榻箲]、抑郁，想不開甚至有輕生的念頭，護(hù)理人員應(yīng)該抱著誠摯的態(tài)度予以安慰，惡性腫瘤患者心情多會(huì)非常焦慮，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度和話語極為敏感，想的東西也很多，也有承受不住壓力，抑郁輕生，覺得生活太累，不愿給家里再造成經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，不愿接受治療，甚至拒絕與親人見面，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行開解，并做好家屬的思想工作，配合家屬對(duì)患者進(jìn)行溝通，給與患者心理上的慰藉和支持[2]。

心理護(hù)理是為了讓患者配合治療，排除患者的負(fù)面想法，幫助患者建立自信，并寄希望于治療的一種護(hù)理方式[3]。在惡性腫瘤的心理護(hù)理上尤為重要，患者會(huì)因?yàn)樽陨聿∏樽兊貌乱擅舾?，且焦慮抑郁，消極的對(duì)待病情，在這種情緒下，患者自身的狀態(tài)會(huì)加速惡化，治療反應(yīng)大，加重患者家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又反饋給患者加重心理壓力，從而形成惡性循環(huán)，所以心理治療是必須的，可以幫助患者生活在和諧感情的環(huán)境中，對(duì)疾病加以控制，病人樂觀的心態(tài)配合治療是非常有必要的，且臨床效果顯著，值得廣泛推廣和臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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周曉艷，華艷，問亞芳.圍術(shù)期心理護(hù)理干預(yù)對(duì)惡性腫瘤患者負(fù)性情緒的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：27-29.endprint