系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究

高寶娟

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）10-0-01

慢性胃炎以及胃潰瘍在臨床上是較為常見的病癥，主要是因為幽門螺桿菌感染，或者是因為食物刺激等因素而導(dǎo)致，患者在臨床上會表現(xiàn)出上腹部疼痛惡心和食欲不振等各種癥狀[1]。慢性胃炎和胃潰瘍嚴(yán)重，對患者的正常生活產(chǎn)生影響，加重患者的心理負(fù)擔(dān)和相關(guān)的病情。所以本研究主要分析系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對于提高患者的治療效果，改善患者的心理和生活質(zhì)量的影響，結(jié)果取得滿意成果，現(xiàn)將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有研究對象選自我院在2014年10月到2016年8月收治的慢性胃炎及胃潰瘍患者，涉及到患者102例。將所有患者選擇采用隨機(jī)方法分為觀察組和對照組，每組患者51例，對照組患者當(dāng)中男性患者27例，女性患者24例，患者的最大年齡為76歲，最小年齡為23歲，患者的平均年齡為（56.5±11.5）歲；中男性患者26例，女性患者25例，患者的最大年齡為77歲，最小年齡為23歲，患者的平均年齡為（54.5±10.7）歲。本研究所有患者經(jīng)過臨床檢驗和診斷，均被確診為慢性胃炎胃潰瘍患者，診斷符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中慢性胃炎患者64例，慢性胃潰瘍患者38例。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，并比較，P>0.05，無差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，可比較。

1.2 方法

本研究兩組患者均配合常規(guī)藥物治療，對患者進(jìn)行抑制胃酸，并進(jìn)行抗炎，促進(jìn)患者胃腸蠕動等藥物治療。在此治療基礎(chǔ)之上，為對照組配合常規(guī)的護(hù)理，護(hù)理人員需要觀察患者的心率血壓等生命指標(biāo)的變化情況，觀察組患者配合系統(tǒng)的干預(yù)，具體干預(yù)措施如下：

①為患者進(jìn)行必要的用藥指導(dǎo)，使患者掌握正確的用藥時間、服藥方式等，提高患者的藥物治療依從性。并注意患者不能隨機(jī)停藥或減量，做好對患者的服藥監(jiān)督工作；②心理干預(yù)，患者因為疾病的影響，往往會表現(xiàn)出不同程度的心理不良狀態(tài)，比如緊張、焦慮、抑郁等，這些不良情緒容易加重患者的心理應(yīng)激反應(yīng)，在一定程度上不利于患者的恢復(fù)。因此需要了解患者的心理動向，有針對性的為患者提供心理安撫指導(dǎo)；③健康教育，為患者進(jìn)行健康教育，使患者對于自身疾病的基本情況有所了解和掌握，同時掌握一定的預(yù)后和自我干預(yù)護(hù)理措施[2]；④為患者做好飲食指導(dǎo)工作，按時吃飯。以高蛋白低脂肪的食物為主等；⑤培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律。針對胃炎胃潰瘍患者僅僅進(jìn)行飲食干預(yù)指導(dǎo)是不夠，需要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行強(qiáng)化，培養(yǎng)患者的飲食習(xí)慣十分重要，叮囑患者飲食過程中按照少食多餐的原則進(jìn)行，確保患者飲食不宜過速，避免加重患者的胃腸負(fù)擔(dān)。在具體護(hù)理干預(yù)中需要根據(jù)不同患者的實際情況制定合理的飲食計劃，避免患者在兩餐之間食用零食，確?；颊咴谟貌蜁r具有較好的心情；⑥合理搭配營養(yǎng)套餐。針對患者的疾病特點，除了以高蛋白低脂肪的食物為主以外，還需要患者多食用維生素類食物，同時確?；颊咴谟貌蜁r以面食為主，因為米飯可增加患者胃酸，而吸收過程中也多以魚類、蛋類和水果為主，避免患者攝入過多的糖類；⑦控制患者的飲食質(zhì)量。要嚴(yán)格防止患者使用刺激性較強(qiáng)的食物，飲食以半流質(zhì)或流質(zhì)為主，口味盡量清淡，少放碘鹽，做菜方式以煮和燉為主，可有益于健康，禁止患者接觸煙酒。

1.3 觀察指標(biāo) 評價本研究就兩組患者的治療效果，對兩組患者的心理狀態(tài)采用SAS和SDS評分進(jìn)行評價，分?jǐn)?shù)越高表示患者狀態(tài)越好。同時采用FDDQL消化功能生存質(zhì)量評價專用表對患者的生存治療進(jìn)行評分，主要涉及到患者的日?；顒印嬍碃顩r、睡眠質(zhì)量、健康感覺和疾病控制五個方面，每項100分，分值越高為生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研采用IBMSPSS23.0對本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料檢驗以t值進(jìn)行，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效

對本研究兩組患者的治療效果進(jìn)行比較，觀察組有效治療患者46例，對照組有效治療患者33例，觀察組治療有效率為90.20%，對照組治療有效率為64.71%，兩組之間比較差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 不良心理

比較本研究兩組患者的不良心理情況，以前本研究兩組患者的不良心理情況沒有明顯的差異，觀察組患者的SAS評分為（27.6±4.2）分，SDS評分為（26.5±4.4）分，對照組SAS評分為（26.8±4.5）分，SDS評分為（27.3±4.2）分，兩組比較，P>0.05無差異；護(hù)理干預(yù)以后，兩組患者的不良心理已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，但觀察組患者的，改善情況優(yōu)于對照組，觀察組的SAA評分為（14.5±2.2）分，SDS評分為（15.0±2.1）分，對照組的SAS評分為（19.5±3.1）分，SDS評分為（18.7±2.9）分，兩組患者比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 生活質(zhì)量

觀察組患者的護(hù)理效果優(yōu)于對照組，比較兩組患者6個月后的生存質(zhì)量評分，觀察組優(yōu)于對照組，差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體情況請參見表1所示。

3 討論

胃炎胃潰瘍的發(fā)病原因目前尚不明確，但是臨床很多研究表明和幽門螺桿菌感染相關(guān)，這會對患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生極大的威脅，因此在治療的基礎(chǔ)上需要予以必要的護(hù)理干預(yù)，從疾病的特殊性角度出發(fā)，本研究主要分析強(qiáng)化飲食干預(yù)護(hù)理在對患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，而從本研究的結(jié)果中能夠看出觀察組患者生存質(zhì)量評分更高，充分證明了強(qiáng)化飲食干預(yù)在其中的應(yīng)用價值。經(jīng)分析可以得出，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，強(qiáng)化飲食干預(yù)主要做到了有針對性的護(hù)理，因為胃炎胃潰瘍患者的主要病因在于飲食問題所導(dǎo)致的致病，所以從飲食方面細(xì)致入手，能夠有助于患者的恢復(fù)和胃部功能的保護(hù)，因此效果更加明顯[3]。綜上所述，臨床對于慢性胃炎及胃潰瘍患者，在進(jìn)行治療的時候為患者配合系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，能有效地促進(jìn)患者療效的提升，改善患者的不良心理，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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李敏，楊金舒，肖信平，羅尚書.應(yīng)用Orem自護(hù)理論護(hù)理干預(yù)對胃潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2014，18（04）：30-33.

袁梅，楊芳，黃翠紅，唐潘紅，楊梅展.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2014，10（05）：27-30.endprint