枸櫞酸氯米芬聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效分析

陳艷

【中圖分類號(hào)】R711.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

多囊卵巢綜合征是一種臨床上常見的疾病，也是一種典型的婦科病癥，該疾病的產(chǎn)生與生殖功能障礙和體內(nèi)糖代謝異常有著密切的聯(lián)系，癥狀為雄性激素過度、持續(xù)性無(wú)排卵等，一旦患病，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，也會(huì)給家庭造成一定程度的困擾，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，針對(duì)該疾病的治療，多為藥物治療，枸櫞酸氯米芬與鹽酸二甲雙胍片為兩種常見的治療藥物，聯(lián)合應(yīng)用，效果顯著[1]。本文為探討枸櫞酸氯米芬聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片治療多囊卵巢綜合征的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選用2014年2月至2017年7月期間應(yīng)用藥物治療的多囊卵巢綜合征患者為研究對(duì)象，分為兩組，對(duì)照組為枸櫞酸氯米芬，共35例，觀察組為枸櫞酸氯米芬聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片，共35例，其中，對(duì)照組患者年齡23-35歲，平均年齡（28.22±1.45）歲，不孕時(shí)間3-12年，平均不孕時(shí)間（5.21±0.45）年；觀察組患者年齡22-36歲，平均年齡（28.32±1.25）歲，不孕時(shí)間2-11年，平均不孕時(shí)間（5.26±0.35）年。兩組患者在基本資料（年齡、不孕時(shí)間）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過診斷，確診為多囊卵巢綜合征患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③不簽署知情同意書者；④精神疾病患者。

1.2 方法 在兩組患者月經(jīng)期的3-6d，對(duì)照組為枸櫞酸氯米芬，枸櫞酸氯米芬片（北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H11020546），口服，50mg/次，1次/d，連續(xù)治療5d。觀察組為枸櫞酸氯米芬聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片，枸櫞酸氯米芬與對(duì)照組一致，二甲雙胍片（北京雙鶴現(xiàn)代醫(yī)藥技術(shù)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H11020908），口服，2.5mg/次，1次/d，連續(xù)治療5d。在患者的月經(jīng)期7d，一旦卵泡直徑>20mm，給予患者應(yīng)用絨毛膜促性腺激素，肌注，2500-3500單位/次。

1.3 指標(biāo)觀察 觀察兩組患者治療前后血清性激素水平情況。血清性激素[2]：促卵泡成熟激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇（E2）、睪酮（T）。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析 將數(shù)據(jù)錄入excel表格之中，用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，用（ ±s）來對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料表明，用對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，P值<0.05，表明數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血清性激素水平情況

治療前，兩組患者的FSH、LH、E2、T比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）；治療后，兩組患者的FSH、LH、T低于治療前，E2高于治療前，觀察組的FSH、LH、T低于對(duì)照組，E2高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

多囊卵巢綜合征為一種常見的內(nèi)分泌疾病，也是一種典型的婦科病癥，具有不孕、排卵障礙等特點(diǎn)，一旦患病，患者的生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的影響[3]，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注。

針對(duì)該疾病的治療，主要為恢復(fù)患者的正常月經(jīng)周期和生育能力，常見的治療藥物為枸櫞酸氯米芬與鹽酸二甲雙胍片，枸櫞酸氯米芬是一種典型的三苯乙烯叔胺類化合物，擁有較強(qiáng)的抵抗雌激素效果，該藥物的結(jié)構(gòu)與雌激素結(jié)構(gòu)相近，能夠有效的對(duì)雌激素的作用起到一定程度的抑制，與雌激素的受體相結(jié)合，抗雌激素作用時(shí)間長(zhǎng)，能夠促進(jìn)卵泡的發(fā)育，應(yīng)用效果顯著[4]。二甲雙胍片為典型的治療糖尿病藥物，能夠有效的降低胰島素水平，進(jìn)而降低雄性激素水平，促進(jìn)卵泡發(fā)育，這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，具有促進(jìn)排卵，提升妊娠的作用，值得應(yīng)用[5]。

綜上所述，枸櫞酸氯米芬聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片治療多囊卵巢綜合征的應(yīng)用效果顯著，癥狀和指標(biāo)得到改善，提高了治療效果，枸櫞酸氯米芬聯(lián)合鹽酸二甲雙胍片值得多囊卵巢綜合征應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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