前列安通片治療慢性前列腺炎臨床療效觀察

史志杰

【中圖分類號(hào)】R697.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

慢性前列腺是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病，是關(guān)系到男性健康的重要疾病，其發(fā)病率約占男科疾病的1/3，發(fā)病年齡多在20-40歲之間。由于起病緩慢，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久難愈而受到廣大男性患者和整個(gè)社會(huì)的關(guān)注。但是目前對(duì)于慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制并不是十分清楚，治療方法依然是以抗菌為主而單純使用抗生素治療效果不佳。2013年6月以來(lái)，筆者選用前列安通片及前列康片治療慢性前列腺炎84例，進(jìn)行對(duì)照治療，療效理想?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 病例選擇

全部病例來(lái)源于我科門診及住院病人，隨機(jī)分為觀察組42 例，對(duì)照組42例。所選病例年齡 介于25～55歲，平均 43歲，患病時(shí)間 1 年左右。兩組患者的年齡、體重，病情輕重等一般資料均無(wú)差異，故實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有可比性。按照全國(guó)高等院校教材《外科學(xué)》[1]慢性前列腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]即：陰部以及恥骨上存在疼痛等不適感，具有尿急、尿頻、滴尿、排尿費(fèi)力以及性功能減弱等癥狀；前列腺肛門指診觸痛（+）；排除具有前列腺癌以及前列腺增生的患者。前列腺液常規(guī)化驗(yàn)（EPS）WBC>10個(gè)/HP，卵磷脂小體<3個(gè)/HP，尿常規(guī)化驗(yàn)正常。所有患者均除外雙腎、輸尿管疾病、嚴(yán)重肝疾病、腫瘤疾病及藥物過(guò)敏者。

1.2 方法

按隨機(jī)數(shù)字法將84例患者分成2組， 其中A 組42例為治療組： 口服前列安通片（ 甘肅獨(dú)一味生物制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)） ，每次6片，每日3次。B 組為對(duì)照組： 口服前列康片（ 浙江康恩貝制藥有限公司產(chǎn)品） ，每次4片，每日3次，給藥2周。治療期間禁用其他治療同類病癥的藥物和方法，禁飲酒及濃茶。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

癥狀消失，前列腺指診基本正常，前列腺液鏡檢恢復(fù)正常為臨床治愈；癥狀明顯減輕，前列腺指診情況明顯改善，前列腺液鏡檢明顯好轉(zhuǎn)為顯效；癥狀、前列腺指診及前列腺液鏡檢有改善為有效；癥狀、體征、各項(xiàng)化驗(yàn)均無(wú)改變?yōu)闊o(wú)效。參照標(biāo)準(zhǔn)NIH-CPSI評(píng)分從疼痛指數(shù)，排尿指數(shù)，及生活質(zhì)量指數(shù)方面進(jìn)行療效判定。

1.4 觀察指標(biāo)

以療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和NIH-CPSI評(píng)分觀察指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料用均值±s 表示， 采用成組t 檢驗(yàn)， 各組患者治愈率百分率表示， 用 檢驗(yàn)各組發(fā)生率相差的顯著性， 以P <0.05 表示差異顯著。

2 結(jié)果

各組患者在年齡、體重，病情輕重等基本情況無(wú)明顯差異（ P > 0.05， 表1），說(shuō)明后續(xù)結(jié)果具有可比性。

由表2結(jié)果所示，我們可以看出試驗(yàn)組總有效率為90.4%，顯著高于對(duì)照組（73.8%）。兩者之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

由表3可知，二組患者治療后NIH-CPSI評(píng)分比較，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P〈0.05）。

二組患者治療后不良反應(yīng)，其中試驗(yàn)組治療過(guò)程中出現(xiàn)1例輕度頭痛，對(duì)照組治療過(guò)程中出現(xiàn)1例腹部不適，并伴輕度頭痛但兩者均可耐受，不影治療。

3 討論

慢性前列腺炎是成年男性最常見的生殖系統(tǒng)疾病。慢性前列腺炎以排尿不適或疼痛，性功能障礙及神經(jīng)衰弱等為主要臨床表現(xiàn)。前列安通片中黃柏味苦性寒，瀉實(shí)火，清熱解毒，偏治下焦，且具有抑菌、抗炎的作用。 該藥的作用機(jī)理可能是通過(guò)清熱解毒以達(dá)到抗菌消炎活血化瘀以達(dá)改善微循環(huán)、清熱利濕以達(dá)消腫的目的，故對(duì)血瘀型、濕熱型患者療效尤為理想。

本研究從有效率及NIH-CPSI評(píng)分等方面對(duì)前列安通片的療效進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)其效果明顯優(yōu)于前列康片，且具有中醫(yī)中藥低不良反應(yīng)的特點(diǎn)，適合在臨床上推廣應(yīng)用。

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