探討施行綜合性康復(fù)療法治療神經(jīng)內(nèi)科偏癱患者的臨床療效

程化銀

【中圖分類號(hào)】R741 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-01

伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)老年患者的神經(jīng)內(nèi)科偏癱的發(fā)生率越來(lái)越高，死亡率也逐漸增加，與此同時(shí)部分患者還患有心理疾病和其它相關(guān)并發(fā)癥，所以神經(jīng)內(nèi)科偏癱這一疾病嚴(yán)重影響著老年患者的生命健康。[1]針對(duì)這一嚴(yán)峻的現(xiàn)象，本次研究采用綜合性康復(fù)療法進(jìn)行相關(guān)研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)我院的實(shí)際情況，選取2016年4月---2017年5月期間的患者，在我院確診為神經(jīng)內(nèi)科偏癱患者共120例（男性68例、女性52例），分為兩個(gè)小組（觀察組和對(duì)照組）且每組60例患者，所選患者均符合研究標(biāo)準(zhǔn)且在性別、年齡、病情等方面無(wú)明顯差異，患者及其家屬對(duì)本研究知情、同意并簽字（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者統(tǒng)一使用“常規(guī)基礎(chǔ)的神經(jīng)內(nèi)科藥物治療方案”。觀察組患者在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上再統(tǒng)一采用“綜合性康復(fù)治療方案”，具體措施如下：

1.2.1 對(duì)患者進(jìn)行“藥物治療”：在對(duì)偏癱患者進(jìn)行藥物治療的時(shí)候要根據(jù)患者的具體病情合理的使用藥物，注意藥物的劑量和用藥對(duì)象（性別、年齡、病情、病史）的情況。

1.2.2 對(duì)患者進(jìn)行“運(yùn)動(dòng)治療”：重視偏癱患者早期康復(fù)治療的訓(xùn)練是極其有必要的而且很重要，所以要根據(jù)患者的實(shí)際病情制定相應(yīng)的“運(yùn)動(dòng)治療計(jì)劃”，如患者相關(guān)關(guān)節(jié)的活動(dòng)訓(xùn)練、患者平衡度的訓(xùn)練、上下樓訓(xùn)練、日常生活訓(xùn)練（穿衣、洗漱、飲食、）等，該計(jì)劃可根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行合理的調(diào)整，普遍標(biāo)準(zhǔn)是每天2～3次、每次約半個(gè)小時(shí)、治療療程約3個(gè)月左右。

1.2.3 對(duì)患者進(jìn)行“心理治療”：由于偏癱患者在生活和交流方面不能正常進(jìn)行，在生活和工作中會(huì)遇到多方面的問(wèn)題，所以患者只有良好的心理素質(zhì)才能更好的的生活、工作。所以在對(duì)患者進(jìn)行心理治療的時(shí)候，工作人員自身要善于聆聽(tīng)、耐心講解、態(tài)度和善、給予安慰等，才能讓患者心理上感覺(jué)受到尊重與關(guān)懷，感受到社會(huì)的溫暖，從而對(duì)自己的生活和工作有信心，更好的生存下去，同時(shí)也提高了患者的依從性。每天1次、每次一個(gè)小時(shí)左右。

1.2.4 對(duì)患者進(jìn)行“語(yǔ)言治療”：偏癱患者在口語(yǔ)表達(dá)上存在不同程度的問(wèn)題，針對(duì)這一情況，要對(duì)患者的語(yǔ)言表達(dá)，特別是口語(yǔ)表達(dá)，進(jìn)行定時(shí)定量的訓(xùn)練，內(nèi)容包括發(fā)音、聽(tīng)力、理解、表達(dá)等，這一過(guò)程都是由簡(jiǎn)到繁、循序漸進(jìn)，從而達(dá)到促進(jìn)患者語(yǔ)言表達(dá)能力的提高和大腦功能的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

兩組患者使用漢米爾頓抑郁量表、臨床神經(jīng)功能缺陷量表對(duì)患者治療前、后的臨床效果進(jìn)行對(duì)比、評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并且進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以（±s）表示，（P<0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組和觀察組患者治療前、治療1周后的HAMD量表比較P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組和觀察組患者治療3周后的HAMD量表比較，發(fā)現(xiàn)觀察組評(píng)分高于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)下表1。在神經(jīng)功能缺損評(píng)分上，觀察組在治療后為（4.03±1.80），對(duì)照組則為（6.80±4.20），觀察組同樣存在有顯著優(yōu)勢(shì)（P<0.05，t=12.092）。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，我國(guó)醫(yī)學(xué)界的各項(xiàng)研究都取得了較大的進(jìn)展，其中對(duì)“神經(jīng)內(nèi)科腦卒”的研究也取得了突破，大量研究發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)內(nèi)科腦卒嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量、身體健康等，如果處理不當(dāng)嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者偏癱，甚至發(fā)生病變及相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生，危害著患者的生命。如今，醫(yī)學(xué)界在臨床中普遍采用“抗血小板、抗凝、溶栓等”治療神經(jīng)內(nèi)科腦卒患者并取得了一定的效果。同時(shí)發(fā)現(xiàn)要采用綜合性康復(fù)治療才能更好的使患者的病情得到控制和恢復(fù)[3-4]。

本文就此發(fā)現(xiàn)綜合性康復(fù)治療方案的護(hù)理效果比常規(guī)基礎(chǔ)的神經(jīng)內(nèi)科藥物治療方案護(hù)理效果更佳、價(jià)值更高。所以，未來(lái)在神經(jīng)內(nèi)科腦卒發(fā)生偏癱時(shí)采用綜合性康復(fù)治療法是重要的研究課題、發(fā)展方向，需要引起相關(guān)研究人員和工作人員的重視，進(jìn)行大量的探究，尋找、發(fā)現(xiàn)治療該疾病更好的方法，為神經(jīng)內(nèi)科腦卒引起的偏癱患者實(shí)施更好的治療與護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

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