小兒高熱治療中布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚的臨床療效

毛 艷

（蘇州大學(xué)附屬常熟醫(yī)院/常熟市第一人民醫(yī)院兒科，江蘇 蘇州 215500）

小兒高熱治療中布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚的臨床療效

毛 艷

（蘇州大學(xué)附屬常熟醫(yī)院/常熟市第一人民醫(yī)院兒科，江蘇 蘇州 215500）

目的探討小兒高熱治療中布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚的臨床療效，以尋求最佳治療小兒高熱患者的方法。方法選取2015年2月～2017年2月在我院門診部進行治療的小兒高熱患兒102例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各51例。對照組給予對乙酰氨基酚治療，觀察組給予布洛芬混懸液進行治療，比較兩組患者治療效果以及不良反應(yīng)率。結(jié)果對照組患者治療總有效率為86.27%，觀察組為98.03%，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組患者不良反應(yīng)率為15.68%，觀察組為3.92%，對照組顯著高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚都可治療小兒高熱患兒，但布洛芬混懸液治療效果更顯著、不良反應(yīng)率更低。

小兒高熱；布洛芬混懸液；對乙酰氨基酚；臨床療效

正常小兒腋表體溫為36℃～37℃（肛表測得的體溫比口表高約0.3℃，口表測得的體溫比腋表高約0.4℃），若小兒腋表超過37.4℃，則被認(rèn)為發(fā)熱[1]。簡而言之，小兒發(fā)熱是指體溫超過正常范圍高限。小兒發(fā)熱在小兒群體中較為頻發(fā)，臨床上非常常見，其臨床癥狀表現(xiàn)為面部發(fā)黃、精神倦怠、嘔吐等，嚴(yán)重影響患兒的健康成長。因此，為提高小兒高熱患者臨床治療療效，選擇我院門診部進行治療的小兒高熱患者102例的一般臨床資料進行分析，并取得了可觀的結(jié)論，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月在我院門診部進行治療的小兒高熱患兒102例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各51例。對照組男30例，女21例，年齡1～12歲，平均年齡（6.5±2.01）歲，其中5例支氣管炎，9例支氣管肺炎，6例扁桃體炎，15例急性上呼吸道感染，7例水痘，9例其他；觀察組男32例，女19例，年齡1.5～11歲，平均年齡（5.42±2.15）歲，其中6例支氣管炎，8例支氣管肺炎，8例扁桃體炎，13例急性上呼吸道感染，8例水痘，8例其他；兩組患者在性別、年齡、病因等臨床癥狀方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。所有患兒均符合小兒高熱診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組患兒給予對乙酰氨基酚，其主要用于感冒發(fā)燒、退熱等。主要用法：小兒常用量口服。按體重每次10～15 mg/kg或按體表面積每天1.5 g/平方米，分次服，1次/4～6 h；12歲以下小兒小于5次/d，1個療程小于5天。

觀察組患兒給予布洛芬混懸液，主要用于兒童普通感冒或流感而引起的發(fā)熱、頭痛等。主要用法：年齡1～3歲、體重10～15公斤，1次/4 mL；年齡4～6歲、體重16～21公斤，1次/5 mL；年齡7～9歲、體重22～27公斤，1次/8 mL；年齡10～12歲、體重28～32公斤，1次/10 mL；若患兒持續(xù)發(fā)熱，可連續(xù)用藥，1次/4～6 h，＜4次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，比較兩組患兒的治療總有效率以及不良反應(yīng)率。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治療總有效率判定標(biāo)準(zhǔn)：患者治療效果有四階段之分，即治愈、顯效、有效、無效；治愈：患兒面部發(fā)黃、精神倦怠、嘔吐等臨床癥狀消失。顯效：患兒面部發(fā)黃、精神倦怠、嘔吐等臨床癥狀顯著改善。有效：患兒面部發(fā)黃、精神倦怠、嘔吐等臨床癥狀有一定改善。無效：患兒面部發(fā)黃、精神倦怠、嘔吐等臨床癥狀無任何變化[2]。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

不良反應(yīng)率判定標(biāo)準(zhǔn)：治療后，觀察患者不良反映情況（過敏性皮疹、大量出汗、頭痛、惡心嘔吐）并做記錄進行比較。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療總有效率

治療后，對照組患者治療總有效率為86.27%，觀察組為98.03%，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)率

治療后，比較兩組患者不良反應(yīng)率，對照組患者不良反應(yīng)率為15.68%，觀察組為3.92%，對照組顯著高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者不良反應(yīng)率

3 討 論

小兒高熱主要表現(xiàn)為患兒精神萎靡、面部發(fā)黃、惡心嘔吐、過敏性皮疹等，若患兒高熱不退會引起高熱抽筋，若持續(xù)抽筋會造成腦缺氧從而損傷大腦。嚴(yán)重影響了患兒的健康成長，給其家長帶來了巨大的傷痛。布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚都可治療小兒高熱，其中對乙酰氨基酚的主要藥物成分為鐵粉、氨基苯酚、冰醋酸、焦亞硫酸鈉、醋酸、鹽酸、醋酸酐、活性炭、氧化鎂等，主要作用為解熱鎮(zhèn)痛、用于感冒發(fā)燒、偏頭痛、關(guān)節(jié)痛等，但鎮(zhèn)痛作用較弱，不可抗炎抗風(fēng)濕[3]。布洛芬混懸液主要用于兒童普通感冒或流感而引起的發(fā)熱、頭痛等，本產(chǎn)品主要成分為：布洛芬，輔料為：蔗糖、無水枸椽酸、甘油、預(yù)膠化淀粉、黃原膠、食用色素、食用香精、純水等；可緩解患兒輕至中度疼痛[4]。對于兩種藥物治療高熱患兒的療效，選擇2011年2月至2017年2月我院門診部進行治療的小兒高熱患兒102例的一般臨床資料展開了相應(yīng)研究，由研究結(jié)論可得，對照組患者治療總有效率為86.27%，觀察組為98.03%，觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組患者不良反應(yīng)率為15.68%，觀察組為3.92%，對照組顯著高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此，相比較對乙酰氨基酚，布洛芬混懸液治療總有效率更顯著，不良反應(yīng)率更低。

綜上所述，對于治療高熱患兒，布洛芬混懸液臨床應(yīng)用價值更大，可提高治療效果，使患兒健康成長，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張小丹,譚軍源.小兒高熱治療中布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚的臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(09):130-131.

[2] 劉志軍.布洛芬混懸液與對乙酸氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,12(02):111-112.

[3] 王樂男,張 崢,買春芳.探討布洛芬混懸液和對乙酰氨基酚治療小兒高熱的臨床療效[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科,2016,8(01):83-84.

[4] 舒 航.布洛芬混懸液與對乙酸氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].黑龍江省富錦市中心醫(yī)院,2015,12(03):82-83.

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ISSN.2095-8242.2017.47.9265.02

本文編輯：劉帥帥