簡析循證護理在腫瘤疼痛護理中的應(yīng)用

呂良琴

（六盤水市水礦集團總醫(yī)院腫瘤科，貴州 六盤水 553000）

簡析循證護理在腫瘤疼痛護理中的應(yīng)用

呂良琴

（六盤水市水礦集團總醫(yī)院腫瘤科，貴州 六盤水 553000）

目的對腫瘤患者疼痛護理中循證護理方法的應(yīng)用效果進行分析。方法選取我院2016年1月～2017年1月收治的腫瘤患者74例，按照隨機劃分方法分為對照組與觀察組各37例，分別給予一般護理、循證護理方法，觀察比較兩組患者疼痛緩解情況與護理滿意率。結(jié)果護理前觀察組與對照組疼痛評分分別為（6.6±1.5）分、（6.8±1.2）分，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后觀察組（2.5±1.5）分低于對照組（5.0±1.0）分，兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。觀察組護理滿意率94.56%（35/37）高于對照組78.38%（29/37），兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。結(jié)論腫瘤患者疼痛護理中循證護理的應(yīng)用，有助于患者疼痛癥狀的緩解以及良好護患關(guān)系的構(gòu)建，應(yīng)在臨床護理實踐中推廣應(yīng)用。

腫瘤疼痛護理；循證護理；應(yīng)用效果

作為威脅人類生命健康的疾病之一，腫瘤對患者身心健康帶來的危害極為明顯，特別大多患者治療中有明顯機體不適感，表現(xiàn)為嚴重疼痛癥狀，影響患者康復治療。對此，便要求行之有效的護理干預措施，如循證護理，有助于患者疼痛癥狀的改善。本次研究將就腫瘤患者護理中循證護理的應(yīng)用效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的腫瘤患者74例，男42例，女32例，年齡42～68歲，平均（55.5±4.5）歲，其中肺癌、肝癌、食管癌、胃癌與宮頸癌患者分別為22例、20例、18例、10例、4例。納入標準：①均為腫瘤患者；②無意識障礙、精神病史情況；③知情同意本次研究。將74例患者隨機劃分為對照組與觀察組各37例，在基線資料如年齡、性別、病癥類型方面兩組患者無明顯差異（P＞0.05），可做比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者給予一般護理模式，如對患者各項體征指標進行監(jiān)測，或為患者做答疑解惑等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采用循證護理模式，具體實施內(nèi)容包括：①循證問題選擇，主要結(jié)合患者病史資料，包括患者一般資料如年齡、病史等，同時需明確患者其他合并癥、家庭背景與文化程度等，可通過與患者溝通了解患者護理訴求，將循證護理問題界定在疼痛護理層面；②循證支持，主要利用查閱資料、文獻檢索方式進行循證證據(jù)的尋找，為循證問題提供依據(jù)，并制定護理計劃；③循證護理計劃內(nèi)容，如心理護理，對于因疼痛癥狀而產(chǎn)生負性心理患者，應(yīng)做好心理疏導工作，如告知其治療效果明顯案例，積極配合護理操作，強化治療信心。再如飲食護理，可進食低脂、清淡類食物，盡可能以新鮮蔬菜、水果為主，保證營養(yǎng)重組。同時，需在用藥護理上加強，對于疼痛難以耐受患者，需根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。此外，可考慮引入疼痛轉(zhuǎn)移法，如機體放松、音樂療法等，有助于疼痛癥狀的緩解[1]。

1.3 觀察指標

利用視覺模擬評分（VAS）方法[2]，觀察比較兩組患者護理前后疼痛情況，評分計0～10分，0分表示無痛，10分表示疼痛難以耐受。同時以問卷調(diào)查方法對兩組患者護理滿意率調(diào)查，內(nèi)容以護理人員服務(wù)態(tài)度、基礎(chǔ)操作、護理質(zhì)量等為主，采用非常滿意、滿意、一般與不滿意評價，滿意率計算：（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗；計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者疼痛評分比較

護理前觀察組與對照組疼痛評分分別為（6.6±1.5）分、（6.8±1.2）分，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后觀察組（2.5±1.5）分低于對照組（5.0±1.0）分，兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.2 護理滿意率比較

觀察組護理滿意率94.56%（35/37）高于對照組78.38%（29/37），兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。如表1。

表1 兩組患者護理滿意率比較 [n（%）]

3 討 論

疼痛癥狀在腫瘤患者中極為常見，其對患者身心健康帶來的威脅極大，需行之有效的護理干預措施。如循證護理方法，其實施的要點表現(xiàn)為循證護理問題確定、循證支持以及循證護理計劃的實施等，對幫助患者緩解疼痛癥狀可發(fā)揮重要作用[3]。本次研究可發(fā)現(xiàn)，觀察組在VAS評分上明顯低于對照組，且護理滿意率觀察組高于對照組，充分說明腫瘤患者護理中循證護理的應(yīng)用可取得顯著效果。

綜上所述，腫瘤患者疼痛護理中循證護理的應(yīng)用，有助于患者疼痛癥狀的緩解以及良好護患關(guān)系的構(gòu)建，應(yīng)在臨床護理實踐中推廣應(yīng)用。

[1] 李 靜.循證護理在腫瘤疼痛護理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(15):297-298.

[2] 曹翠琴.循證護理在腫瘤疼痛護理中的效果觀察[J].保健醫(yī)學研究與實踐,2016,13(04):78-79.

R473.73

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ISSN.2095-8242.2017.47.9208.02

本文編輯：王 琦