張乾
秋來天氣開始轉(zhuǎn)涼后,快打開家中的小藥箱看一看,一些藥品經(jīng)過炎熱的夏季后會變質(zhì)。識別藥品是否變質(zhì),簡單的辦法是通過觀察藥品的外觀性狀判別內(nèi)在質(zhì)量。藥品變質(zhì)一般會發(fā)出以下一些信號。
片劑松散、脹大、變形、發(fā)粉、變色,表面藥粉脫落,粘片、有斑點、霉變、潮解等。如果不包衣的白色藥片變黃、顏色變深,藥片上有花斑、發(fā)霉、疏松、表面粗糙凹凸不平、潮解或有結(jié)晶析出等,都說明藥片變質(zhì)了。阿司匹林片發(fā)現(xiàn)針狀小結(jié)晶;維生素C片變成淡糙米色、淡棕色,含碘化物的藥品由白色變成紅棕色,都屬于已變質(zhì)藥物。
糖衣片上有斑點、污點、顏色消退、變色,糖衣粘連或裂開,如一面糖衣表面褪面露底,白色糖衣片有黑色或花斑,糖衣層裂開、發(fā)霉現(xiàn)象;常用粉針劑搖動時,瓶內(nèi)有明顯粘瓶、結(jié)塊、變色、潮解甚至深化現(xiàn)象;膠囊變軟、變形、破裂、變色、發(fā)毒,粉劑成塊狀;酊劑、浸膏劑、糖漿;水劑液面有毒菌飄浮,有大量絮狀沉淀,失去原有透明均勻的液態(tài),或有異臭;沖劑結(jié)塊、潮濕、粘連、發(fā)毒、發(fā)蟲;注射劑、眼藥水變色或由無色透明變成淡黃色,或出現(xiàn)沉淀、渾濁,結(jié)晶點等;軟膏劑、藥膏出現(xiàn)油脂液化,有藥物顆粒析出,或有腐敗油脂、異臭、變色等,都是藥物變質(zhì)的現(xiàn)象。
另外,還有一些藥品在外觀上沒有明顯的變化,但內(nèi)部已經(jīng)變質(zhì)了。因此,凡是過了有效期的藥品不能再延長使用。
炎熱的夏天已經(jīng)過去,夏季由于高溫、潮濕等原因,存放的藥品如果不注意妥善保管,很容易出現(xiàn)發(fā)霉、蟲蛀等現(xiàn)象,其中一部分藥品對高溫尤其敏感,需要特別注意。
膠囊或膠丸,如維生素E、魚肝油等受熱,會出現(xiàn)軟化、破裂、漏油等現(xiàn)象,甚至整瓶。
顆粒劑,由于在制作過程中添加了大量糖分,受熱易發(fā)黏、結(jié)塊,密封不嚴還易生蟲。
糖漿、眼藥水等,遇強光高熱會出現(xiàn)沉淀物、變色、霉變、結(jié)晶以及出現(xiàn)大量氣泡等。
中藥制劑多為“膏、丹、丸、散”,蜂蜜、紅糖等是其中常出現(xiàn)的添加劑,高溫、高濕條件下易發(fā)霉生蟲,用白蠟封口的藥丸也可能在高溫下裂開、變質(zhì)。
栓劑在酷暑里也容易發(fā)生變質(zhì),如出現(xiàn)酸敗、顆粒干涸、稀薄、色變、水油分離,甚至出現(xiàn)臭味。眼藥膏在受熱后也容易出現(xiàn)類似栓劑的變質(zhì)特征。
夏去秋來,秋風秋雨襲人面,備好秋季家庭小藥箱,可有備而無患。一般來說,秋日藥箱可增配下列藥物。
感冒藥治療風寒感冒有風寒感冒沖劑、感冒清等;治療風熱感冒有桑菊感冒片,vc銀翹片、銀翹解毒片等。感冒發(fā)熱者,可選用正柴胡飲、雙黃連口服液或紫雪丹等。一般來說,感冒藥早期應用效果好,使用時患者要多喝開水,注意休息,少吃油膩食物。
胃類藥胃蘇沖劑、氣滯胃痛沖劑等,可用于秋季風寒襲胃或飲食不節(jié)引起脘腹疼痛;山楂丸、神曲丸、香砂養(yǎng)胃丸、木香須氣丸等,可用于食后脘腹脹滿,呃逆頻作。
止咳藥秋季燥邪為患,易引起肺燥干咳、咽喉干癢,可配備雪梨膏、川貝止咳露、枇杷止咳露、蛇膽川貝液等;風寒咳嗽者,可選配橘紅片、急支糖漿、杏蘇止咳糖漿、通宣理肺丸、蛇膽陳皮散等。氣喘者,可配備桂龍止咳膠囊、消咳喘、固本咳喘片等。咽喉干癢的,可配備西瓜霜含片或噴劑類、草珊瑚含片、清涼喉片等。
止瀉藥寒濕瀉泄者,可選配藿香正氣液之類;濕熱瀉泄者,可選用葛根芩連片、香連丸等。云南白藥粉劑或膠囊外貼肚臍孔,對寒濕、濕熱者均適用。腹瀉后容易引起脫水,應注意補充水分,維持水、電解質(zhì)平衡等,可有效地改善腹瀉諸癥。
抗過敏藥秋風起時塵土揚,加之秋季魚美、蝦肥、蟹壯,容易引起皮膚及胃腸過敏,可配備烏蛇止癢丸、濕毒清等。也可配備一些化學藥如息斯敏、撲爾敏片等,此類藥物有嗜睡的副作用,服用后不宜駕車或從事高空作業(yè)。
外用藥傷濕止痛膏、京萬紅軟膏、云南白藥酊及氣霧劑、創(chuàng)可貼等,用于燒燙傷、跌打損傷等。endprint