手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用

龔自銀

（湖北省建始縣人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科，湖北 恩施 445300）

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用

龔自銀

（湖北省建始縣人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科，湖北 恩施 445300）

目的觀察手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用。方法 選取我院2014年8月～2016年8月收治的并予以手術(shù)治療的手術(shù)室患者60例作為研究對(duì)象，并將其分為觀察組與對(duì)照組，各30例。觀察患者使用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)照組患者則采取常規(guī)護(hù)理，比較分析兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 觀察組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者組間數(shù)值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理安全中，具有極高的應(yīng)用價(jià)值，非常值得在手術(shù)室護(hù)理安全中大力推廣使用。

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理安全

手術(shù)室護(hù)理主要具備有工作任務(wù)重、操作時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng)以及工作風(fēng)險(xiǎn)與技術(shù)要求標(biāo)準(zhǔn)比較高等特點(diǎn)[1]。基于此，在實(shí)施手術(shù)室護(hù)理工作的過(guò)程中可能存在有比較多的安全風(fēng)險(xiǎn)。若是手術(shù)室護(hù)理實(shí)施不當(dāng)，不但會(huì)使護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重降低，而且還有可能會(huì)致使患者出現(xiàn)功能障礙以及殘疾等安全事故發(fā)生，嚴(yán)重程度比較深甚至?xí)?dǎo)致患者死亡[2]。所以，強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理的安全是非常有必要的。因此，本文將通過(guò)研究分析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月～2016年8月收治的并予以手術(shù)治療的手術(shù)室患者60例作為研究對(duì)象，并按照不同的護(hù)理方案分為觀察組30例手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)照組30例常規(guī)護(hù)理。觀察組中，女15例，男15例；年齡20～68歲，平均（30.25±6.05）歲。對(duì)照組中，女17例，男13例；年齡19～70歲，平均（30.26±6.12）歲。兩組對(duì)象在年齡及性別等一般參數(shù)上差距甚微，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理

實(shí)施手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行1次巡視，熟悉明白患者是否有過(guò)敏史、手術(shù)、麻醉方式以及術(shù)前必須用品，仔細(xì)觀察患者的心理變化情況，給予其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其樹立治病的信心，配合醫(yī)務(wù)人員工作。同時(shí)，術(shù)前對(duì)手術(shù)室用品進(jìn)行認(rèn)真的檢查，保持手術(shù)室的干凈。護(hù)理人員可告知患者手術(shù)室的環(huán)境、注意事項(xiàng)等。

1.2.2 術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理

開始手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)與主治醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)清點(diǎn)手術(shù)用品，并對(duì)其進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄。護(hù)理人員協(xié)助患者擺放適合的體位，避免因部位受壓而產(chǎn)生損傷，防止患者身體過(guò)度暴露。麻醉前，護(hù)理人員認(rèn)真填寫手術(shù)安全表，且對(duì)其進(jìn)行核對(duì)，仔細(xì)檢查手術(shù)部位，防止發(fā)生失誤。書中，器械護(hù)士必須要精準(zhǔn)傳遞手術(shù)器械，巡回護(hù)士密切關(guān)注患者生命體征變化情況。對(duì)于突發(fā)意外事件，護(hù)理人員與醫(yī)師相互配合，給予患者輸血、輸液等救治措施。術(shù)后認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)用品，防止手術(shù)用品遺留于患者體內(nèi)．并在手術(shù)記錄單上進(jìn)行簽名確認(rèn)。

1.2.3 術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理

在整個(gè)細(xì)節(jié)護(hù)理工作中麻醉復(fù)蘇期屬于關(guān)鍵性步驟。在麻醉復(fù)蘇期，給予患者注射的麻醉藥、肌松藥以及神經(jīng)阻滯藥等藥的物效作用不能完全消褪，極易使患者產(chǎn)生氣道梗阻等合并癥，造成不良后果發(fā)生。手術(shù)完畢后，護(hù)理人員時(shí)刻在患者的身邊，待患者完全清醒后，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的感受，并對(duì)患者的建議實(shí)施改正。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（消毒麻醉、護(hù)理人員配合度、器械準(zhǔn)備、儀器設(shè)備管理）作為本研究的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

見表1，觀察組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

組別 消毒麻醉 護(hù)理人員配合度 器械準(zhǔn)備 儀器設(shè)備管理觀察組（30例） 19.25±2.69 29.58±3.23 20.36±1.58 27.02±3.57對(duì)照組（30例） 10.28±0.58 20.59±1.23 9.25±1.69 18.29±2.74 t 29.54 19.28 27.14 13.29 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理屬于一種最新研發(fā)出來(lái)的護(hù)理模式，其護(hù)理的理念為“以人為本作”，在給予患者進(jìn)行護(hù)理中消除漏洞，減少安全隱患，確保患者的安全[3]。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理明確要求護(hù)理人員必須具備有高度的責(zé)任心，可以迅速識(shí)別每一項(xiàng)操作中存在的問(wèn)題，并利用專業(yè)的科學(xué)知識(shí)以及護(hù)理知識(shí)實(shí)施到護(hù)理操作中，進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者可以安全有效地進(jìn)行治療[4]。另外，在本研究中，可知觀察組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者組間數(shù)值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果進(jìn)一步證明了手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中具有極高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中作用顯著，能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床中大力推廣使用。

[1] 劉貴琴．細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)患者滿意度的影響[J].實(shí)用I臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(04):46-48．

[2] 張 建.手術(shù)室正性暗示語(yǔ)言及細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(02):87-88．

[3] 馮緣.手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16):85-88．

[4] 吳育菡,符 冰．手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].海南醫(yī)學(xué),2015,26(17):2647-2649．

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ISSN.2095-8242.2017.045.8832.02

本文編輯：趙小龍