院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響

朱靜波

（湖北省十堰市竹山縣精神病醫(yī)院，湖北 十堰 442200）

院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響

朱靜波

（湖北省十堰市竹山縣精神病醫(yī)院，湖北 十堰 442200）

目的研究院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年10月～2016年10月我院收治的精神分裂癥患者80例作為研究對(duì)象。每組40例隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組進(jìn)行院外延續(xù)護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。隨訪1年后，對(duì)比兩組患者康復(fù)和生活質(zhì)量水平。結(jié)果 康復(fù)水平和生活質(zhì)量水平方面，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)精神分裂癥患者通過進(jìn)行院外延續(xù)性護(hù)理，可明顯增強(qiáng)患者康復(fù)水平和生活質(zhì)量水平，值得臨床使用推廣。

延續(xù)護(hù)理；精神分裂癥；康復(fù)評(píng)分；生活質(zhì)量評(píng)分

精神分裂癥在臨床上是嚴(yán)重的精神疾病之一，治療時(shí)間長(zhǎng)，出院后護(hù)理不當(dāng)病情易復(fù)發(fā)[1]。因此，為有效提高精神分裂癥患者出院后康復(fù)水平和生活質(zhì)量，選取2015年10月～2016年10月我院收治的精神分裂癥患者80例作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行院外延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，取得明顯效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月我院收治的精神分裂癥患者80例作為研究對(duì)象。每組40例隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，觀察組男23例，女17例，年齡21～34歲，平均年齡（27.81±5.34）歲。對(duì)照組男26例，女14例，年齡22～33歲，平均年齡（26.72±5.67）歲。兩組患者臨床基線資料具有可比性，無明顯變化。（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括院內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理，入院后護(hù)理人員講解相關(guān)治療流程及注意?；颊咧委熯^程中，護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理監(jiān)督，藥物服用，飲食指導(dǎo)。保持患者病房清潔，定期消毒，控制室內(nèi)溫度，并做好生命體征檢查。對(duì)患者提出的疑問予以解答?；颊叱鲈簳r(shí)護(hù)理人員叮囑患者相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.2.2 觀察組

進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理措施?；颊呷朐汉蠼n案。依據(jù)患者病情狀況進(jìn)行延續(xù)護(hù)理。詳情如下。

（1）組建延續(xù)護(hù)理組。小組由醫(yī)師、護(hù)理專家、心理指導(dǎo)師等人員組成，進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，依據(jù)患者精神分裂癥病情程度及恢復(fù)水平，定制針對(duì)性的護(hù)理方法[2]。

（2）電話回訪?；颊叱鲈汉螅罁?jù)患者檔案情況每周給予電話交流，了解患者情況，評(píng)估生活質(zhì)量，并給予指導(dǎo)。

（3）家庭回訪：每個(gè)月一次家庭回訪，了解患者治療情況及生活情況，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和生活指導(dǎo)。并根據(jù)患者的實(shí)際需要傳授患者一些基本的護(hù)理方法。對(duì)于精神狀態(tài)較差的患者選擇合理的溝通方式對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

（4）開展集體活動(dòng)。定期開展精神分裂癥患者集體活動(dòng)，可增加患者自身疾病認(rèn)識(shí)和豐富患者生活，提升患者融入社會(huì)的能力。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪1年后，對(duì)兩組患者康復(fù)和生活質(zhì)量統(tǒng)計(jì)對(duì)比?？祻?fù)質(zhì)量采用康復(fù)狀態(tài)量表（MRSS）評(píng)定，內(nèi)容28項(xiàng)，每項(xiàng)0～7分，得分越高康復(fù)情況越好。生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定量表（GQOLI）評(píng)定，涉及物質(zhì)生活、軀體功能、心理功能、社會(huì)功能四方面，得分越高越生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

MRSS評(píng)分觀察組明顯低于對(duì)照組，GQOLI各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分觀察組均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

表1 對(duì)比兩組康復(fù)狀態(tài)和生活質(zhì)量（±s）

表1 對(duì)比兩組康復(fù)狀態(tài)和生活質(zhì)量（±s）

組別 MRSS評(píng)分GQOLI各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分物質(zhì)生活 軀體功能 心理功能 社會(huì)功能觀察組（n=40）對(duì)照組（n=40）32.47±5.18 43.29±6.13 54.63±1.62 46.95±1.42 47.36±2.15 39.61±5.14 53.48±2.42 41.79±1.39 51.29±3.61 40.88±2.97

3 討 論

精神分裂癥患者自控力差，心理承受差，受環(huán)境易影響，發(fā)生刺激產(chǎn)生極端想法，情況嚴(yán)重者有輕生、暴力傾向，影響病情恢復(fù)和生活質(zhì)量，以及威脅其他人安全。因此，對(duì)精神分裂癥患者有效的護(hù)理非常關(guān)鍵。治療期間，對(duì)患者全程護(hù)理干預(yù)，可有效保障患者康復(fù)和生活質(zhì)量提高[3]。不過出院后，患者一般無充足時(shí)間和專業(yè)護(hù)理操作，所以，對(duì)患者實(shí)施院外延續(xù)性護(hù)理極為必要。本次研究結(jié)果顯示，進(jìn)行院外延續(xù)性護(hù)理后，觀察組康復(fù)和生活質(zhì)量水平明顯提高。可證實(shí)患者出院后對(duì)患者提供專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)，可有效提高患者的康復(fù)水平和生活質(zhì)量。護(hù)理計(jì)劃依據(jù)患者病情進(jìn)行，提高了護(hù)理專業(yè)性，有效對(duì)患者的病情進(jìn)行護(hù)理，此種護(hù)理方式能夠較好的保證患者出院后仍保持良好的心態(tài)及治療依從性，因此康復(fù)效果和生活質(zhì)量必然提升。

綜上所述，對(duì)精神分裂癥患者通過進(jìn)行院外延續(xù)性護(hù)理，可明顯增強(qiáng)患者康復(fù)水平和生活質(zhì)量水平，值得臨床使用推廣。

[1] 張悅龍.院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(12):207-208.

[2] 姚亞香.院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].心理醫(yī)生,2017,23(3):216-217.

[3] 尹雪冰.院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(18):249.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8821.02

本文編輯：吳 衛(wèi)