“醫(yī)信付”：杭州人的“小確幸”

■文／章建光

“醫(yī)信付”：杭州人的“小確幸”

■文／章建光

習(xí)近平總書記說：“抓創(chuàng)新就是抓發(fā)展，謀創(chuàng)新就是謀未來?！比欢?，創(chuàng)新需要正確的打開方式，不應(yīng)僅局限于高冷的科技前沿，在普羅大眾眼中，小小的改變也是創(chuàng)新，關(guān)鍵是要找到為什么改變，改變什么，然后才是怎么去改變。從百姓需求出發(fā)，才能找到創(chuàng)新的正確打開方式，這也是創(chuàng)新最原始最持久的動力。杭州“智慧醫(yī)療信用支付”（以下簡稱“醫(yī)信付”）正是為解決市民因余額不足造成診間結(jié)算失敗而推出的創(chuàng)新實(shí)踐，在醫(yī)療領(lǐng)域率先推行“醫(yī)療+信用+支付”服務(wù)，當(dāng)病人在醫(yī)院診間結(jié)算或自助機(jī)結(jié)算時賬戶余額不足，符合條件的人群可通過智慧醫(yī)療掌上醫(yī)院授權(quán)開通“醫(yī)信付”，使用“醫(yī)信付”授信額度對診療過程中自費(fèi)不足部分進(jìn)行支付，后續(xù)再通過各個還款渠道對社?？ǎㄊ忻窨ǎ┵~戶進(jìn)行還款，實(shí)現(xiàn)“先診療后還款”，免去因余額不足造成診間結(jié)算失敗而往返充值、結(jié)算的煩惱。

一步一步的便捷

看一次病，掛號、檢查檢驗(yàn)、買藥往往都需要排隊付費(fèi)這種“三長一短”的就醫(yī)程序。早在2012年，杭州市就開始試點(diǎn)推行基于社?？ǎㄊ忻窨ǎ┑闹腔坩t(yī)療診間結(jié)算服務(wù)，實(shí)現(xiàn)在醫(yī)生診療期間一次插卡、兩次結(jié)算，即通過社?？ǎㄊ忻窨ǎ┥系尼t(yī)保賬戶完成醫(yī)保部分的結(jié)算，通過社?？ǎㄊ忻窨ǎ┵~戶完成自費(fèi)部分的結(jié)算。然而，當(dāng)診間結(jié)算出現(xiàn)社?？ǎㄊ忻窨ǎ┵~戶余額不夠支付費(fèi)用時，患者需要先去自助機(jī)自行充值再進(jìn)行結(jié)算。

2015年1月，“杭州?智慧醫(yī)療”掌上醫(yī)院全面上線運(yùn)行，可在手機(jī)端實(shí)現(xiàn)杭州市屬醫(yī)院預(yù)約掛號、檢驗(yàn)檢查單查詢、就診排隊叫號查詢、醫(yī)生信息及門診排班查詢、醫(yī)院科室導(dǎo)航、賬戶查詢充值等功能。

2016年10月1日，杭州市衛(wèi)生計生委、市發(fā)改委（市信用辦）聯(lián)合杭州市民卡有限公司，在杭州市第一人民醫(yī)院、杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院試點(diǎn)推出“醫(yī)信付”服務(wù)，試運(yùn)行短短20天，近200人開通了“醫(yī)信付”功能，使用信用消費(fèi)逾百筆。10月20日，“醫(yī)信付”功能在杭州市10家市屬醫(yī)院全面推出。參加杭州市級基本醫(yī)療保險的市民能在各個市級醫(yī)院享受“先診療后還款”的信用惠民政策。

2017年，杭州市衛(wèi)生計生委、市發(fā)改委（信用辦）聯(lián)合制定了《杭州市創(chuàng)新智慧醫(yī)療信用支付推進(jìn)“信用杭州”建設(shè)工作方案》，決定從4月1日起，在杭州市主城區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、各區(qū)縣（市）的所有縣級公立醫(yī)院、社保卡（市民卡）智慧醫(yī)療應(yīng)用覆蓋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）全面推廣“醫(yī)信付”服務(wù)，讓更多百姓享受“先診療后還款”帶來的就醫(yī)便利。而“醫(yī)信付”服務(wù)的推出，更是深化了“智慧醫(yī)療”的服務(wù)內(nèi)涵，提升了醫(yī)生診間服務(wù)效率，進(jìn)一步減少病人及陪同人員在醫(yī)院的往返時間成本，直接改善提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

截至目前，“智慧醫(yī)療”已在主城區(qū)14家市級醫(yī)院及48家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、96家區(qū)縣醫(yī)院、10家省級醫(yī)院、3家民營醫(yī)院和1家部隊醫(yī)院得到推廣?；钴S開通“智慧醫(yī)療”的社保卡（市民卡）持卡人數(shù)超過581萬人。2016年全年，累計2437萬人次的門急診患者享受到智慧醫(yī)療診間結(jié)算帶來的便利，交易金額逾11.8億元。

一筆一筆的嘗試

“醫(yī)信付”服務(wù)以社?？ǎㄊ忻窨ǎ檩d體，落地杭州“信用惠民”政策，是征信業(yè)務(wù)在民生熱點(diǎn)場景中的重要嘗試，其授信額度是根據(jù)杭州惠民征信有限公司（杭州市民卡有限公司全資子公司，下稱“惠民征信公司”）的個人信用評分體系得出的?；菝裾餍殴疽劳泻贾菔忻窨ü具\(yùn)營十余年積累的用戶信息、杭州市公共信用信息平臺提供的公共信用信息、采用合法途徑獲取的其他信用信息，對市民的生活信用數(shù)據(jù)、政務(wù)信用數(shù)據(jù)及其他動態(tài)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，從身份特質(zhì)、用信歷史、履約能力、社會行為、公益行為等5個維度，對個人信用情況進(jìn)行綜合量化評估。

在“醫(yī)信付”推廣初期，根據(jù)個人信用評分，設(shè)置不授信和授予1000元額度這兩個授信層級。后期，將繼續(xù)優(yōu)化評分指標(biāo)體系和評估模型，并根據(jù)患者“醫(yī)信付”的實(shí)際使用情況，動態(tài)調(diào)整授信額度。同時，設(shè)置信用懲戒機(jī)制，惡意拖欠“醫(yī)信付”欠款的失信行為，將會對其個人信用造成影響。

“醫(yī)信付”服務(wù)人群廣泛，初期覆蓋杭州主城區(qū)繳納市級醫(yī)保的市民卡（成人卡）持卡人群和各個區(qū)、縣（市）繳納當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的市民卡（成人卡）持卡人群。后期，還將擴(kuò)大到所有實(shí)名制用戶，包括持不參保市民卡、實(shí)名健康卡、監(jiān)護(hù)人擔(dān)保的兒童卡人群。其業(yè)務(wù)流程及計息規(guī)則如下：

診前開通。市民可通過“杭州智慧醫(yī)療掌上醫(yī)院”APP開通“醫(yī)信付”功能，后期還將陸續(xù)推出自助機(jī)辦理、市民卡APP在線辦理和市民卡營業(yè)廳現(xiàn)場辦理等多種開通方式。

診中結(jié)算?！搬t(yī)信付”結(jié)算流程與原有“智慧醫(yī)療”診間結(jié)算過程一致，可通過醫(yī)生診間或自助機(jī)實(shí)時進(jìn)行醫(yī)保和自費(fèi)部分的結(jié)算。

診后還款。市民可通過“杭州智慧醫(yī)療掌上醫(yī)院”APP的“自助還款”功能還款，也可以通過傳統(tǒng)途徑對市民卡賬戶充值還款，后續(xù)還將增加賬戶、銀行卡、支付寶等途徑還款。

免息期及計息規(guī)則?！搬t(yī)信付”免息還款期為10個自然日，10日后未還款則計收利息，逾期利息按每日未還欠款本金和逾期利息余額的0.048%逐日計收，直至欠款清償完畢。

“醫(yī)信付”服務(wù)自2016年10月1日試點(diǎn)推出以來，截至2017年2月，已有4095人成功開通醫(yī)信付服務(wù)，貸款合計筆數(shù)達(dá)到6714筆，貸款合計金額達(dá)到48萬余元，還款合計筆數(shù)也已達(dá)到3539筆，還款本金合計46萬余元。

點(diǎn)點(diǎn)滴滴的創(chuàng)新

2016年9月，G20第十一次峰會在中國杭州舉行，數(shù)字普惠金融被列為重要議題之一。普惠金融是指立足機(jī)會平等要求和商業(yè)可持續(xù)原則，以可負(fù)擔(dān)的成本為有金融服務(wù)需求的社會各階層和群體提供適當(dāng)、有效的金融服務(wù)。杭州社保卡（市民卡）作為國內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)跨部門、跨行業(yè)應(yīng)用的首張智能卡，其應(yīng)用范圍覆蓋社會保障、城市交通、公共服務(wù)、便民支付等領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?？?、就診卡、公園卡、公交卡、停車卡、加油卡、消費(fèi)卡、借書證等三十余種卡、證的合一或功能兼容，已經(jīng)成為杭州市覆蓋人群最多、使用范圍最廣、頻度最高、粘性最強(qiáng)的一張智能卡，在社?？ǎㄊ忻窨ǎ┗A(chǔ)上提供的“醫(yī)信付”服務(wù)，正是基于社?？ǎㄊ忻窨ǎ┕卜?wù)和信用服務(wù)提供的普惠金融創(chuàng)新模式，其廣泛的覆蓋人群，極大提高了金融服務(wù)可得性，增強(qiáng)了人民群眾對金融服務(wù)的獲得感，滿足了杭州百姓日益增長的金融服務(wù)需求。

多功能社?？ǎㄊ忻窨ǎ┪磥碛媱澩卣垢鄤?chuàng)新實(shí)踐。以智慧醫(yī)療領(lǐng)域?yàn)槔?，杭州社保卡（市民卡）將不斷拓展和?yōu)化“智慧醫(yī)療”服務(wù)內(nèi)涵，利用信息化技術(shù)，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，整合各方資源，建立大杭州范圍內(nèi)“全人群”受益、“全覆蓋”結(jié)算、“全自助”服務(wù)、“全城通”應(yīng)用的全方位智慧醫(yī)院；建設(shè)集醫(yī)療、家政、保險、保健、康復(fù)、養(yǎng)老、體育健身、居家照料等健康服務(wù)為一體，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的智慧健康信息服務(wù)平臺。同時，借助智能網(wǎng)絡(luò)和大數(shù)據(jù)技術(shù)，感知整個城市管理與市民生活，實(shí)現(xiàn)城市公共服務(wù)資源指數(shù)化和居民健康服務(wù)資源指數(shù)化，為城市管理者和市民提供服務(wù)，為資源優(yōu)化配置和公共服務(wù)決策提供依據(jù)和贏得時間。

如何創(chuàng)新發(fā)展“信用+產(chǎn)業(yè)+金融”，服務(wù)現(xiàn)代化的建設(shè)，是需要認(rèn)真研究和探索實(shí)踐的一個重要課題。未來，社保卡（市民卡）將充分利用“智能卡+移動手機(jī)”的多元化智慧城市生活應(yīng)用，貫徹“產(chǎn)業(yè)+信用+金融”的融合創(chuàng)新模式，依托社?？ǎㄊ忻窨ǎ┢放乒帕?、千萬級實(shí)名用戶、第三方支付牌照資源、個人征信數(shù)據(jù)，以及多領(lǐng)域、跨行業(yè)的成熟應(yīng)用，借助智能網(wǎng)絡(luò)和大數(shù)據(jù)技術(shù)，逐步在社會保障、公共服務(wù)、城市交通、便民支付等民生領(lǐng)域拓展更多創(chuàng)新實(shí)踐，為百姓生活提供更多創(chuàng)新服務(wù)。

2016年12月，“2016中國最具幸福感城市”榜單在北京發(fā)布，杭州連續(xù)第十年入榜，并榮獲“2016中國最具幸福感城市十周年·最高榮譽(yù)功勛獎”。杭州人的幸福，不僅僅仰仗于好山好水好風(fēng)景的先天優(yōu)勢，更重要的是日常生活中享受到的無微不至的公共便民服務(wù)。“醫(yī)信付”，作為杭州市民的“信用名片”，為杭州人的幸福生活添上了實(shí)實(shí)在在的一筆?！?/p>