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    打贏全國聯網結算百日攻堅戰(zhàn)

    2017-10-24 02:21:50黃華波
    中國社會保障 2017年7期
    關鍵詞:全國聯網跨省經辦

    打贏全國聯網結算百日攻堅戰(zhàn)

    ■ 專欄 ■

    黃華波

    人社部社保中心副主任

    6月初,為全面完成和推進醫(yī)保全國聯網和跨省異地就醫(yī)直接結算工作任務,人社部召開視頻會動員部署,開展大規(guī)模聯合督查實地推動,國務院第四次大督查也將異地就醫(yī)直接結算作為重點督查任務,全國聯網結算打響百日攻堅戰(zhàn)。

    打贏百日攻堅戰(zhàn),前提是要把握全國聯網結算的重大意義,形成自覺自愿。知是行之始,行是知之成。全國聯網結算意義重大,首先在于其嚴肅的政治要求,國務院政府工作報告連續(xù)兩年對此作出莊嚴承諾,是沉甸甸的政治責任,是四個意識的具體體現。其次在于其沉重的民生內涵。異地就醫(yī)次均費用高、自費比例高、自付比例高、報銷時間長、人數增長快,其“三高一長一快”的特點,使異地就醫(yī)墊支與跑腿報銷成為群眾的痛點,聯網結算需求迫切。第三在于其豐富的實踐價值。全國聯網結算,一方面涉及全國一體的信息系統(tǒng)建設,涉及基本醫(yī)保政策、標準、財務、管理和服務等多項統(tǒng)一和規(guī)范;另一方面不僅將推進醫(yī)保經辦的標準化、規(guī)范化和信息化建設,也將從根本上減輕傳統(tǒng)手工模式下工作強度大、管理漏洞多等壓力,減少經辦機構、醫(yī)療機構等自由裁量范圍,減少虛假發(fā)票多發(fā)等長期難以解決的問題,提升經辦服務效能。

    打贏百日攻堅戰(zhàn),關鍵是明確目標任務,實現精準聚焦。集中體現為“兩個確保、十九八”目標,即全部省份、九成以上地市、八成以上承擔異地就醫(yī)任務重的醫(yī)療機構接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng);確保國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)全面啟動、聯網運行,確保在線備案人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用全部實現直接結算。對于這些目標任務,逐一建立臺賬,實行銷號式管理;層層傳導壓力,落實壓實責任,確保如期完成。

    打贏百日攻堅戰(zhàn),重點是落實各項措施,系統(tǒng)整體部署,協(xié)同有序推進。一是加快聯網進程,這是直接結算的先決條件。6月份以來,各地加快節(jié)奏,半個月即接入地市65個,等于以前兩個月工作量,地市接入率上升到71%,全部開通省份達到50%,成效顯著。二是加快開展備案。備案是跨省異地就醫(yī)直接結算的基礎。各地需盡快制定轉診轉院標準,實現備案范圍從異地安置退休人員擴大到異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉診人員,從職工醫(yī)保參保人員擴大到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。同時,優(yōu)化備案流程,簡化備案手續(xù),動態(tài)維護并及時上傳人員備案信息。三是加強基金財務管理。全國聯網結算包括預付金、清算資金等的歸集、撥付、收款、對賬等,環(huán)節(jié)多、標準嚴、時效性強,確保資金流順暢是跨省異地就醫(yī)直接結算的關鍵和難點。四是加強醫(yī)療服務管理,全面落實就醫(yī)地管理責任??梢猿浞掷镁歪t(yī)地智能監(jiān)控系統(tǒng),也可以建立全省乃至全國統(tǒng)一的智能監(jiān)控網絡,設定監(jiān)管觸動閾值,對跨省住院時間偏長、住院費用偏高的個案要重點監(jiān)管。

    全國聯網結算,點多線長面廣。上下左右、里里外外關系復雜,亟需加強內外溝通、上下協(xié)調。

    打贏百日攻堅戰(zhàn),基礎是各方聯合行動,確保形成合力。全國聯網結算,點多線長面廣。上下左右、里里外外關系復雜,亟需加強內外溝通、上下協(xié)調。比如,人社、財政等部門需加強協(xié)調銜接,確保開設賬戶、清算及預付金歸集撥付對賬等相關工作順利開展;部、省及統(tǒng)籌地區(qū)之間,就醫(yī)地與參保地之間,人社內部行政、經辦、信息等部門之間需密切配合,保證人員流、業(yè)務流、資金流順暢,應急響應與處理及時高效;就醫(yī)地醫(yī)保機構與定點醫(yī)療機構之間需建立溝通協(xié)調機制,確保醫(yī)院窗口入出院業(yè)務辦理平穩(wěn)有序。

    打贏百日攻堅戰(zhàn),根本是要提高直接結算率,便民惠民。各地須主動作為,隨時梳理阻礙直接結算的各種問題、剖析原因、及時解決,真正將系統(tǒng)利用起來,發(fā)揮應有作用。■

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