支氣管哮喘采用射干麻黃湯加減聯(lián)合多索茶堿治療臨床效果觀察

趙曉娟 王穩(wěn)平

【摘要】目的：探究支氣管哮喘患者接受射干麻黃湯加減與多索茶堿可聯(lián)合治療的價值。方法：選取支氣管哮喘患者100例，所選時間為2015年3月22日-2016年7月30日，根據(jù)支氣管哮喘患者治療方案的差異分組，其中實驗組50例接受射干麻黃堿加減與多索茶堿聯(lián)合治療，對照組50例則僅接受多索茶堿治療，對比2組治療的療效、咳嗽緩解時間以及住院時間的差異性。結果：實驗組支氣管哮喘患者的總有效率（98.00%）明顯高于對照組的總有效率（78.00%），P<0.05；買驗組支氣管哮喘患者的咳嗽緩解時間及住院時間均短于對照組（P<0.05）。結論：支氣管哮喘患者接受射干麻黃湯加減與多索茶堿聯(lián)合治療，能夠更好改善患者的咳嗽等癥狀，將其癥狀緩解和疾病康復的時間縮短，意義重大。

【關鍵詞】支氣管哮喘；射干麻黃湯；多索茶堿

支氣管哮喘的發(fā)病率較高，其屬于慢性疾病的一種，支氣管哮喘患者的主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、喘息等癥狀，患者的疾病是由淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等炎性細胞所參與，其具有反復發(fā)作的特點，可導致患者出現(xiàn)呼吸衰竭、心功能衰竭、慢性肺氣腫等并發(fā)癥。支氣管哮喘對患者的正常生活造成了一定的影響，采取有效措施為患者實施治療來緩解其喘息、咳嗽等癥狀十分必要[1-2]。目前，臨床主要是采用緩解痙攣、緩釋茶堿、激素類藥物為患者實施治療，但是其僅可起到緩解和控制的效果，難以對患者的疾病根治，臨床應用存在局限性[3]。相關研究表明，中西醫(yī)結合在支氣管哮喘中應用，可取得一定的效果。本文主要對支氣管哮喘患者接受射干麻黃湯加減與多索茶堿聯(lián)合治療的價值作分析，如下文：

1資料與方法

1.1基本資料

選取支氣管哮喘患者100例，所選時間為2015年3月22日-2016年7月30日，根據(jù)支氣管哮喘患者治療方案的差異分組，其中實驗組50例接受射干麻黃堿加減與多索茶堿聯(lián)合治療，對照組50例則僅接受多索茶堿治療。

實驗組中，男女之比為32/18，病程范圍為2個月一3年之間，病程均值為（18.65±4.02）個月，年齡范圍為42歲-78歲，年齡均值為（58.02±5.01）歲。

對照組中，男女之比為33/17，病程范圍為2個月-3.5年之間，病程均值為（18.98±4.10）個月，年齡范圍為42歲-77歲，年齡均值為（58.12±5.05）歲。

2組支氣管哮喘均經(jīng)臨床診斷確診，其均知情同意參與本次研究，且本次研究己通過倫理委員會的批準，2組支氣管哮喘患者進行基本資料的對比，之間不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組支氣管哮喘患者首先接受常規(guī)的平喘、止咳和抗炎治療，之后將多索茶堿（0.3g，注射用）加入至生理鹽水中，混勻，以靜脈滴注的方式給藥。

實驗組支氣管哮喘患者則在對照組基礎上接受射干麻黃堿加減治療，主要的藥物成分包括18克枯梗、18克射干、12克麻黃（后下）、22克款冬花、22克瓜蔞、22克紫苑、12克半夏、12克生姜、12克陳皮、5克細辛、8枚大棗、8克五味子，若患者同時存在呼吸急促，則加20克厚樸、20克杏仁；若患者存在咽癢，則加20克地龍；若患者存在痰多，則加20克葶藶子、20克萊菔子。將以上中藥水煎，每天用藥1劑。

2組支氣管哮喘患者均接受相關治療時間為1個月。

1.3觀察指標

對2組支氣管哮喘患者治療后的療效進行觀察分析，同時對比2組咳嗽緩解時間、住院時間的差異性。療效判定：顯效：患者的喘息、咳嗽及呼吸困難等癥狀消失，其可恢復正常的生活；有效：患者的喘息、咳嗽及呼吸困難等癥狀有所緩解，存在偶爾的咳嗽等癥狀，其基本可正常生活無效；經(jīng)治療后，患者的咳嗽、喘息等癥狀未較治療前改善，甚至出現(xiàn)癥狀加重的情況；以顯效率+有效率作為治療的總有效率。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均嚴格錄入SPSS22.00軟件進行統(tǒng)計學處理，治療有效率等計數(shù)資料采用卡方檢驗，咳嗽緩解時間、住院時間等計量資料采用t檢驗。P<0.05時，表示2組支氣管哮喘患者的相關研究數(shù)據(jù)對比，之間差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1療效

實驗組支氣管哮喘患者的總有效率（98.00%）明顯高于對照組的總有效率（78.00%），P<0.05。如表1。

2.2咳嗽緩解時間、住院時間

實驗組支氣管哮喘患者的咳嗽緩解時間及住院時間均短于對照組（P<0.05）。如表2。

3討論

支氣管哮喘隨著環(huán)境污染的加重、生活方式的改變而呈逐漸升高的趨勢，相關調查研究表明，全球范圍內的支氣管哮喘患者在1億人左右，其是一種發(fā)病率較高的呼吸道疾病。支氣管哮喘會對患者的正常工作和生活造成影響，降低其生活質量，若患者得不到及時和有效的護理，則會增加其出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥的幾率，嚴重者甚至會出現(xiàn)死亡的情況[4]。

藥物是目前治療支氣管哮喘的主要方法，其可有效對患者的疾病癥狀進行緩解，延緩其疾病進程，但是若患者長時間使用激素類藥物，則會增加其出現(xiàn)肌無力、青光眼、肥胖癥、糖尿病、高血壓、骨質疏松等并發(fā)癥幾率。多索茶堿可以對患者呼吸道上相關平滑肌鈣離子的流動進行拮抗，且可抑制磷酸二酯酶的活性，從而將患者的痙攣解除[5]。

射干麻黃湯是中藥湯劑，其可以起到下氣止咳以及宣肺祛痰的作用，多種中藥聯(lián)合使用，可以抑制患者的血管通透性，起到較好的平喘、抗炎作用，且可以將其痰液黏稠度降低，促進患者氣道纖毛運動的加快，從而更好排痰[6]。

本文研究結果顯示，接受射干麻黃湯加減與多索茶堿聯(lián)合治療的實驗組支氣管哮喘患者，其治療的總有效率（98.00%）明顯高于僅多索茶堿治療的對照組總有效率（78.00%）；同時，實驗組支氣管哮喘患者的咳嗽緩解時間及住院時間均短于對照組。

綜上所述，射干麻黃湯加減與多索茶堿聯(lián)合在支氣管哮喘患者治療中應用，可起到較好的喘息、咳嗽等癥狀緩解的效果，將患者的康復時間縮短，更好改善支氣管哮喘患者的預后。

參考文獻

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[2]葛玉清.對支氣管哮喘患者進行中西醫(yī)結合治療的臨床效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（23）：163-164.

[3]張捷，葉文平，劉云雅等.自擬健脾防喘湯輔助西藥治療支氣管哮喘的臨床研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2017，38（04）：51-52.

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[6]丁靜，艾健，王淑英等.加味麻杏地龍湯配合西藥治療支氣管哮喘急性發(fā)作期療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2014，35（12）：1574-1576.