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    探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在血液凈化護(hù)理中對(duì)患者臨床指標(biāo)的改善作用

    2017-10-19 12:09:50鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院450014張偉
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    鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院(450014)張偉

    目前臨床上進(jìn)行的血液凈化,仍存在著很大的風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)臨床并發(fā)癥有感染、出血、低溫以及引起過(guò)敏反應(yīng)等,給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)極大影響[1][2][3]。本研究主要選擇在我院血液科進(jìn)行血液凈化的92例患者進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 般資料與護(hù)理方法

    1.1 一般資料 抽取2014年7月~2016年7月在本院血液科進(jìn)行血液凈化的患者92例,隨機(jī)平均分為觀察組與對(duì)照組各46例。觀察組有男25例,女21例,年齡在40~65歲之間,年齡中位數(shù)(45.3±2.8)歲。對(duì)照組有男24例,女22例,年齡在41~64歲之間,年齡中位數(shù)(46.7±2.3)歲。兩組患者的年齡、性別等各項(xiàng)基本資料相比較,沒(méi)有明顯的差異(P>0.05),有對(duì)比性。

    附表1 兩組患者護(hù)理后臨床效果比較(n/%)

    附表2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較(n/%)

    1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,具體措施如下。①血液凈化之前,護(hù)理人員首先要與患者保持良好的溝通,對(duì)患者進(jìn)行與血液凈化相關(guān)的健康教育工作,介紹患者與自身疾病相關(guān)的知識(shí),提高患者的依從率。②部分患者因疾病嚴(yán)重存在不同程度的焦慮、恐懼心理,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行開(kāi)導(dǎo),提升患者治愈的信心,促使患者積極配合血液凈化工作。③護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的疾病類型和實(shí)際需求,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)則執(zhí)行相應(yīng)的護(hù)理操作。在對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)瘺穿刺時(shí),要注意操作的規(guī)范性和準(zhǔn)確性,提升一次穿刺的成功率。在拔出穿刺針時(shí),應(yīng)給予患者十分鐘以上的壓迫止血,若出現(xiàn)出血狀況,則使用魚(yú)精蛋白止血。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者護(hù)理前后臨床各項(xiàng)指標(biāo)的改善情況,記錄一次性內(nèi)瘺穿刺成功率,感染、出血以及肌肉痙攣等并發(fā)癥發(fā)生情況。為患者發(fā)放關(guān)于對(duì)護(hù)理滿意度的調(diào)查問(wèn)卷,調(diào)查患者滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0處理研究數(shù)據(jù),以(n/%),X2代表及檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,以t,(±s)代表及檢驗(yàn)計(jì)量資料,P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異顯著,存在可比性。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者護(hù)理效果比較 觀察組患者一次性內(nèi)瘺穿刺成功率是93.5%,對(duì)照組患者一次性內(nèi)瘺穿刺成功率是84.8%,觀察組穿刺成功率高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生概率是8.7%,對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生概率是30.4%,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生概率低于對(duì)照組(P<0.05)見(jiàn)附表1。

    2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況 經(jīng)過(guò)護(hù)理后,觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為97.8%(45/46),對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意度為78.3%(36/46),觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)附表2。

    3 討論

    隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,血液凈化技術(shù)越來(lái)越完善,大大提高了患者的存活率,采取更加科學(xué)有效的護(hù)理措施提高護(hù)理質(zhì)量相當(dāng)重要。本研究結(jié)果顯示,觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,患者一次性內(nèi)瘺穿刺成功率高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度高于對(duì)照組(P<0.05)??傊?,在血液凈化護(hù)理中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,可以提升護(hù)理工作的質(zhì)量,降低患者并發(fā)癥發(fā)生概率,提高患者對(duì)護(hù)理滿意度,值得推廣。

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