影響無償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血相關(guān)因素及護(hù)理預(yù)防措施

何丹丹

江蘇省南通市中心血站血源管理科，江蘇南通 226001

影響無償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血相關(guān)因素及護(hù)理預(yù)防措施

何丹丹

江蘇省南通市中心血站血源管理科，江蘇南通 226001

目的探討影響無償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血的相關(guān)因素及護(hù)理預(yù)防對策。方法隨機(jī)抽取江蘇省南通市中心血站2016年6—12月無償獻(xiàn)血者430名作為研究對象，比較不愿意再次獻(xiàn)血（觀察組）與愿意再次獻(xiàn)血（對照組）兩組人群年齡、性別、接受教育時(shí)間、獻(xiàn)血知識掌握、獻(xiàn)血等待時(shí)間、反饋物品（如紀(jì)念品、食物及資料等）、便捷性（獻(xiàn)血時(shí)間）、獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量（服務(wù)態(tài)度、操作技能等）等方面差異。結(jié)果430名無償獻(xiàn)血者中不愿意再次獻(xiàn)血210名(48.84%，210/430)，愿意再次獻(xiàn)血 220 名(51.16%,220/430)。 觀察組接受教育時(shí)間（9.16±1.23）年低于對照組的（11.78±1.49）年(P＜0.05)；觀察組缺少獻(xiàn)血知識46.67%、初次獻(xiàn)血85.71%、對服務(wù)質(zhì)量不滿意27.62%高于對照組的24.09%、59.09%、10.45%(P＜0.05)；兩組性別構(gòu)成、年齡、反饋物品、獻(xiàn)血時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論影響無償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血的相關(guān)因素復(fù)雜，應(yīng)針對上述影響因素實(shí)施護(hù)理相應(yīng)干預(yù)措施通過提高無償獻(xiàn)血。

無償獻(xiàn)血；再次獻(xiàn)血；影響因素；護(hù)理預(yù)防措施

自1998年10月，《中華人民共和國獻(xiàn)血法》正式施行，無償獻(xiàn)血事業(yè)取得了很大的進(jìn)展，但由于臨床用血需求量的增長率高于無償獻(xiàn)血量的增長率，使得血站采供血的壓力與日俱增[1]。2017年世界獻(xiàn)血者日的主題就提出：“我能做什么？——獻(xiàn)血，現(xiàn)在獻(xiàn)血，經(jīng)常獻(xiàn)血！”發(fā)展無償獻(xiàn)血者志愿者隊(duì)伍，保留固定無償獻(xiàn)血者，為臨床提供充足，安全的血液是血站工作的首要任務(wù)[2]。由于諸多影響因素，阻礙了獻(xiàn)血志愿者再次獻(xiàn)血的意愿。該文以2016年6—12月血站接待的430名獻(xiàn)血者為研究對象，分析影響再次獻(xiàn)血意愿的因素，探討護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇江蘇省南通市中心血站在學(xué)校、工廠、城鄉(xiāng)結(jié)合區(qū)、主城區(qū)、中心商業(yè)區(qū)參加無償獻(xiàn)血者430名作為研究對象，男228名，女202名；年齡19～52歲，平均(34.87±5.23)歲；初次獻(xiàn)血310名，重復(fù)獻(xiàn)血120名。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查方式，統(tǒng)計(jì)獻(xiàn)血者是否愿意再次獻(xiàn)血，比較不愿意再次獻(xiàn)血（觀察組）與愿意再次獻(xiàn)血（對照組）兩組人群年齡、性別、接受教育時(shí)間、獻(xiàn)血知識掌握、獻(xiàn)血等待時(shí)間、反饋物品（如：紀(jì)念品、食物及資料等）、便捷性（獻(xiàn)血時(shí)間）、獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量（服務(wù)態(tài)度、操作技能等）等方面差異。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，兩組性別、初次獻(xiàn)血、獻(xiàn)血知識掌握、反饋物品、獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量等定性資料比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)并用[n（%）]表示，年齡、接受教育時(shí)間、獻(xiàn)血等待時(shí)間等定量資料采用t檢驗(yàn)并用（±s）表示；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

430 名無償獻(xiàn)血者中不愿意再次獻(xiàn)血210名(48.84%，210/430)，愿意再次獻(xiàn)血220名(51.16%，220/430)。觀察組接受教育時(shí)間（9.16±1.23）年低于對照組的（11.78±1.49）年(P＜0.05)；觀察組缺少獻(xiàn)血知識46.67%、初次獻(xiàn)血85.71%、服務(wù)質(zhì)量不滿意27.62%高于對照組的24.09%、59.09%、10.45%(P＜0.05)；兩組性別構(gòu)成、年齡、反饋物品、獻(xiàn)血時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，見表1、表2。

表1 兩組人群年齡、接受教育時(shí)間、獻(xiàn)血等待時(shí)間比較（±s）

表1 兩組人群年齡、接受教育時(shí)間、獻(xiàn)血等待時(shí)間比較（±s）

組別 年齡（歲） 接受教育時(shí)間（年） 獻(xiàn)血等待時(shí)間（min）觀察組（n=210）對照組（n=210）tP 34.90±5.15 34.26±5.23 0.23＞0.05 9.16±1.23 11.78±1.49 3.26＜0.05 18.23±3.12 17.92±3.54 0.16＞0.05

3 討論

3.1 影響無償獻(xiàn)血再次獻(xiàn)血意愿的影響因素

無償獻(xiàn)血是無私奉獻(xiàn)、救死扶傷的崇高行為，是我國血液事業(yè)發(fā)展的總方向，獻(xiàn)血不僅有利于他人，對自己的健康也有益處[3]，近年來雖然公民的無償獻(xiàn)血意識不斷加強(qiáng)，但由于多種因素的存在影響無償獻(xiàn)血者的再次獻(xiàn)血，該文430名無償獻(xiàn)血者中不愿意再次獻(xiàn)血210名(48.84%，210/430)，愿意再次獻(xiàn)血(觀察組)220名(51.16%,220/430)，進(jìn)一步觀察影響因素包括：①初次獻(xiàn)血。初次獻(xiàn)血多是由于社會(huì)或者單位的壓力參加獻(xiàn)血的，獻(xiàn)血過程中心情較緊張，因此不愿意再次獻(xiàn)血[4]，觀察組初次獻(xiàn)血85.71%高于對照組的59.09%(P＜0.05)。②缺少獻(xiàn)血知識。部分獻(xiàn)血者因不了解獻(xiàn)血的相關(guān)知識，部分調(diào)查對象認(rèn)為獻(xiàn)血會(huì)危害自己的身體，傳播血液疾病等，歸其根本是對于獻(xiàn)血知識掌握的不夠多，過于相信謠言，而影響了其再次獻(xiàn)血意愿，觀察組缺少獻(xiàn)血知識46.67%高于對照組24.09%(P＜0.05)。③無償獻(xiàn)血過程的護(hù)理質(zhì)量會(huì)直接影響獻(xiàn)血者心理，也會(huì)影響無償獻(xiàn)血的招募工作[5]，獻(xiàn)血服務(wù)中溝通交流、咨詢回答、操作技能及服務(wù)態(tài)度等均影響著獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血意愿，而實(shí)踐中血站護(hù)理工作者難以保持持續(xù)的熱情、親切及友善等態(tài)度，同時(shí)，部分護(hù)理操作者因技能水平偏低，反復(fù)穿刺，不僅增加了獻(xiàn)血者疼痛，還降低了其滿意度，特別是首次獻(xiàn)血者，受不良情緒影響，難以再次獻(xiàn)血[6]。觀察組服務(wù)質(zhì)量不滿意27.62%高于對照組的10.45%(P＜0.05)。④不同公民的知識教育程度不同，對獻(xiàn)血的認(rèn)識與了解也不同，有些文化程度低的可能對獻(xiàn)血工作存在一些認(rèn)識誤區(qū)，特別是農(nóng)村人，他們受到傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為自己的身體授之父母，應(yīng)該好好保存，認(rèn)為獻(xiàn)血可能破壞了自己的身體，不符合舊思想道德，從心里抵觸這種行為，這就阻礙了無償獻(xiàn)血工作的全面發(fā)展，不利于獻(xiàn)血長效機(jī)制的構(gòu)建[7]。觀察組接受教育時(shí)間（9.16±1.23）年低于對照組的（11.78±1.49）年(P＜0.05)。

表2 兩組人群性別、初次獻(xiàn)血、獻(xiàn)血知識掌握、反饋物品、獻(xiàn)血服務(wù)質(zhì)量比較[n（%）]

3.2 提高無償獻(xiàn)血再次獻(xiàn)血意愿的護(hù)理措施

無償獻(xiàn)血者對于獻(xiàn)血沒有實(shí)際的物質(zhì)需求，他們不是為了物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)而參與獻(xiàn)血行動(dòng)，因此他們非常重視獻(xiàn)血過程中的個(gè)人體驗(yàn)，期望這種無償捐助行為能夠得到足夠的尊重和協(xié)助，這是人性的需求，也是對衛(wèi)生事業(yè)的支持[8]。采血工作者在工作開展的過程中，要對這一點(diǎn)充分把握，了解獻(xiàn)血者在心理上的需求，在獻(xiàn)血的過程中，盡可能通過專業(yè)指導(dǎo)、服裝整潔、微笑對話、積極溝通、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等環(huán)節(jié)營造一個(gè)良好的獻(xiàn)血采血氛圍，讓無償獻(xiàn)血者感受到重視和尊重，只有這樣才能促使他們再次獻(xiàn)血。①對于初次獻(xiàn)血者護(hù)理人員在獻(xiàn)血前要做好指導(dǎo)護(hù)理工作，以主動(dòng)熱情的服務(wù)和無償獻(xiàn)血者進(jìn)行交流，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員為初次獻(xiàn)血者進(jìn)行獻(xiàn)血指導(dǎo)與護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員要為獻(xiàn)血者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，為獻(xiàn)血者制定護(hù)理計(jì)劃，通過健康教育，也可以改變無償獻(xiàn)血者態(tài)度和信念，關(guān)愛獻(xiàn)血者心理需求[9]。實(shí)施健康教育以前，護(hù)理人員人為獻(xiàn)血者講解獻(xiàn)血相關(guān)知識，使獻(xiàn)血者學(xué)習(xí)獻(xiàn)血常識，護(hù)理人員還要耐心傾聽獻(xiàn)血者心聲，使獻(xiàn)血者了解不適宜獻(xiàn)血的人群，以此消除緊張、疑惑等不良心理情緒，使獻(xiàn)血者可以保持愉快的心情完成獻(xiàn)血。為獻(xiàn)血者講解獻(xiàn)血前與獻(xiàn)血后需要注意的事項(xiàng)，使獻(xiàn)血者了解適度獻(xiàn)血有益身體健康。②血站應(yīng)豐富宣傳渠道、創(chuàng)新宣傳方式，結(jié)合自身的實(shí)際情況，制定針對性的宣傳方案。如：宣傳手冊、視頻，利用網(wǎng)站、廣播等，使廣大群眾了解無償獻(xiàn)血的意義、法律法規(guī)、注意事項(xiàng)等，以此營造良好的獻(xiàn)血氛圍[10]。③血站應(yīng)關(guān)注自身服務(wù)質(zhì)量的提高，相關(guān)護(hù)理人員均應(yīng)參加培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，掌握先進(jìn)的技能、完善其知識體系、改進(jìn)其服務(wù)態(tài)度，面對獻(xiàn)血者，護(hù)理工作人員應(yīng)與其主動(dòng)溝通，消除其陌生感與緊張感，盡量構(gòu)建和諧的關(guān)系，使其感受到人文關(guān)懷[11]。血站應(yīng)根據(jù)獻(xiàn)血者的時(shí)間，設(shè)計(jì)適合的獻(xiàn)血時(shí)段及地點(diǎn)，以此調(diào)動(dòng)其獻(xiàn)血的主動(dòng)性與積極性，同時(shí)，獻(xiàn)血后應(yīng)發(fā)放適合的紀(jì)念品，如：實(shí)用小禮品，進(jìn)而鼓勵(lì)其再次獻(xiàn)血；再者相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管血站，使其服務(wù)更加專業(yè)與規(guī)范。④注重文化程度低的公民無償獻(xiàn)血的理念宣傳，加強(qiáng)無償獻(xiàn)血的公益宣傳，注重對公民無償獻(xiàn)血的理念宣傳，有利于建立長期無償獻(xiàn)血機(jī)制[12]。

[1]程潔,徐凌忠.蚌埠市4所高校大學(xué)生無償獻(xiàn)血意愿的調(diào)查及其影響因素的研究[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13（2）:260-262.

[2]曾毅,盧濤,淳潔，等.高校學(xué)生無償獻(xiàn)血數(shù)據(jù)分析及影響因素調(diào)查[J].中國輸血雜志，2015，27（5）:574-576.

[3]馮燕玲，周吉霞，陳羽，等.烏魯木齊市團(tuán)體無償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血相關(guān)因素分析[J].中國輸血雜志，2014，27（3）:316-318.

[4]王明民，安潤.無償獻(xiàn)血志愿者工作體系的建立與運(yùn)營[J].中國輸血雜志，2015，28（3）：28.

[5]李鐵軍.影響無償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血相關(guān)因素分析[J].中國藥物與臨床，2014，14（2）：191-192.

[6]溫麗玲，梁佩賢，羅益紅，等.佛山市民獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)及獻(xiàn)血行為影響因素調(diào)查分析[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2017，38（2）：326-327.

[7]張蕊.江蘇地區(qū)無償獻(xiàn)血影響因素的調(diào)查分析[J].南通大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版，2016：36（6）：557-560.

[8]楊建波，王紅娜，范澤輝，等.基于理性行為理論的獻(xiàn)血影響因素分析[J].臨床輸血與檢驗(yàn)，2015，17（6）：531-535.

[9]陳庚妹.桂林市無償獻(xiàn)血影響因素的調(diào)查分析華夏醫(yī)學(xué)，2015，28（4）：104-105.

[10]黃公昌.無償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血意愿調(diào)查及影響因素分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2016，10（10）：531-532.

[11]胡艷文，于晶，徐傳國，等.濱海新區(qū)無償獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)特征及影響其再次獻(xiàn)血的因素分析[J].臨床輸血與檢驗(yàn)，2017，19(1)：30-34。

[12]王素玲，王切，何天博，等.200402014年石家莊地區(qū)無償獻(xiàn)血人群的分布特點(diǎn)及變化趨勢分析[J].國際輸血及血液學(xué)雜志，2015，38(5)：393-398.

R193

A

1672-5654（2017）09（a）-0084-03

2017-06-02）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.084

何丹丹(1982-)，女，江蘇南通人，本科，主管護(hù)師，研究方向：血源管理。