不同新生兒護理模式對產(chǎn)婦掌握新生兒護理的影響分析

劉 欣

（阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）產(chǎn)科，遼寧 阜新 123000）

不同新生兒護理模式對產(chǎn)婦掌握新生兒護理的影響分析

劉 欣

（阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）產(chǎn)科，遼寧 阜新 123000）

目的觀察并分析不同新生兒護理模式對產(chǎn)婦掌握新生兒護理的影響。方法在本院2014年5月至2016年7月間接診的產(chǎn)婦中隨機選取100例作為此次調(diào)查研究對象，并對如上產(chǎn)婦實施分組護理，對照組采取常規(guī)婦產(chǎn)科新生兒護理服務(wù)，觀察組則采取母嬰床旁護理模式，各50例。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦對新生兒各項護理操作掌握率較之對照組均有明顯提高。另外對比兩組母乳分泌時間、SAS評分以及護理滿意率，結(jié)果均提示觀察組具有顯著優(yōu)異性（P＜0.05）。結(jié)論采用母嬰床旁護理模式可有效提高產(chǎn)婦對新生兒護理操作的掌握程度，幫助產(chǎn)婦盡快適應角色轉(zhuǎn)變，改善焦慮情緒，縮短泌乳時間，提高護理滿意率。

新生兒護理模式；產(chǎn)婦；護理能力；臨床效果

以往臨床對新生兒的護理多采取母嬰分離護理的方式，其將新生兒放置在單獨的嬰兒室護理，這雖然可為產(chǎn)婦提供安全、舒適的產(chǎn)后恢復環(huán)境，但與此同時也在一定程度上增加了產(chǎn)婦的不適應證狀。近年來隨著臨床護理要求的不斷提高，各種新型新生兒護理模式得以在臨床推廣應用[1-2]，為尋求最為有效的新生兒護理模式，此次研究將以在本院2014年5月至2016年7月間接診的產(chǎn)婦中隨機選取100例作為此次調(diào)查研究對象，并對如上產(chǎn)婦實施分組護理，觀察并分析不同新生兒護理模式對產(chǎn)婦掌握新生兒護理的影響，現(xiàn)將分析結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料：在本院2014年5月至2016年7月間接診的產(chǎn)婦中隨機選取100例作為此次調(diào)查研究對象，入選標準：①單胎足月妊娠。②無重要臟器嚴重疾病。③無溝通障礙。④無妊娠合并癥。⑤知曉此次研究并簽署知情同意書。并對如上產(chǎn)婦實施分組護理，對照組采取常規(guī)婦產(chǎn)科新生兒護理服務(wù)，觀察組則采取母嬰床旁護理模式，各50例。對照組：產(chǎn)婦年齡24～37歲，平均年齡為（30.2±4.6）歲。新生兒胎齡37～42周，平均為（39.6±4.1）周。新生兒體質(zhì)量1.6～4.8 kg，平均為（3.4±0.7）kg。觀察組：產(chǎn)婦年齡24～38歲，平均年齡為（30.1±4.9）歲。新生兒胎齡37～41周，平均為（39.5±4.7）周。新生兒體質(zhì)量1.7～4.6 kg，平均為（3.3±0.8）kg。統(tǒng)計分析2組患者臨床基本資料，結(jié)果P＞0.05，差異并不顯著，研究中2組比較數(shù)據(jù)可比性強。

1.2 方法。對照組：均采取常規(guī)婦產(chǎn)科新生兒護理模式，如依據(jù)新生兒及產(chǎn)婦的具體情況為其實施護理服務(wù)，護理人員每日要對新生兒進行撫觸、沐浴以及臍部護理服務(wù)，家屬可在處置室外觀看。另外護理人員也要對產(chǎn)婦實施常規(guī)乳房護理、健康教育等服務(wù)。

觀察組：均采取母嬰床旁護理服務(wù)，①對產(chǎn)婦實施健康宣教，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)方法及母乳喂養(yǎng)的重要作用，同時指導產(chǎn)婦進行乳房護理。為產(chǎn)婦發(fā)放產(chǎn)后康復知識手冊，并依據(jù)手冊內(nèi)容以及產(chǎn)婦對產(chǎn)后康復知識了解程度的不同實施針對性宣教。②與產(chǎn)婦進行積極溝通，了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，對存在明顯焦慮、抑郁情緒的產(chǎn)婦要予以針對性疏導，幫助產(chǎn)婦順利完成社會角色的轉(zhuǎn)變，避免種種不良情緒的出現(xiàn)。③新生兒出生當天，要在產(chǎn)婦床旁防治護理車，并在床旁完成浴、撫觸等護理操作，產(chǎn)婦及其家屬可從旁觀看，護理人員在進行如上操作時要向產(chǎn)婦及其家屬講解護理中需要注意的各類問題以及護理具體操作方法，如在進行撫觸操作時需要保證室內(nèi)溫度、濕度適宜，提前準備好潤膚露及干凈的衣物。同時也可讓產(chǎn)婦及其家屬參與到新生兒的護理工作中，以便提高產(chǎn)婦護理及其家屬的新生兒護理操作水平，促使其掌握新生兒的生理情況、喂養(yǎng)方法、臍帶護理方法、預防接種知識、尿布更換方法、臀部護理操作方法等。

1.3 觀察指標：觀察并對比產(chǎn)婦對新生兒各項護理操作掌握率（采用自制調(diào)查表，題目內(nèi)容涉及到母乳喂養(yǎng)、沐浴、撫觸、換尿布、臍帶護理等，由護理人員進行評分，以得分≥85分判定為掌握）。另外對比兩組母乳分泌時間、SAS評分（采用SAS焦慮評分量表，共設(shè)有20個題目，采取4級評分法，總分越高焦慮越重[3]）以及護理滿意率（采用自制量表，表中共設(shè)有25道小題，總分為100分，總得分≥90分為非常滿意，≥80分為滿意，≤79分為不滿意，非常滿意＋滿意=總滿意率）。

1.4 統(tǒng)計學處理：將此次研究中兩組所得數(shù)據(jù)均錄入到SPSS18.0統(tǒng)計學軟件中進行分析處理，其中計數(shù)資料以（%）進行表示，兩組間同類數(shù)據(jù)的對比實施卡方檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差表示，兩組間同類數(shù)據(jù)的對比實施t檢驗，若比較結(jié)果提示P＜0.05，則可認定此項數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組SAS評分及母乳分泌時間的比較：觀察組產(chǎn)婦SAS評分約為（37.2±4.7）分，母乳分泌時間約為（1.1±0.2）h，較之對照組具有明顯降低（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦新生兒護理操作掌握率及護理滿意率的比較：觀察組產(chǎn)婦新生兒護理操作掌握率約為96.0%，護理滿意率約為100.0%，較之對照組均得到明顯提高（P＜0.05），詳情如下：對照組50例新生兒護理操作掌握41例，占82%，護理滿意率44例，占88%；觀察組50例新生兒護理操作掌握48例，占96%，護理滿意率50例，占100%。

表1 兩組SAS評分及母乳分泌時間的比較

表1 兩組SAS評分及母乳分泌時間的比較

組別例數(shù)SAS評分母乳分泌時間(h)對照組5041.2±5.32.3±0.5觀察組5037.2±4.71.1±0.2t-3.99215.756P-＜0.05＜0.05

3 討 論

近年來隨著臨床醫(yī)療水平的不斷提高，人們對于臨床護理服務(wù)的要求也有明顯提高。臨床以往對新生兒的護理多采取母嬰分開護理的模式，其雖可在一定程度為產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復提供更為安靜舒適的環(huán)境，確保新生兒得到更為專業(yè)、科學的護理服務(wù)[4-5]，但其并不利于母嬰之間的感情交流，而且該種護理模式也不利于產(chǎn)婦對新生兒護理操作技能的掌握，除上述幾點之外，也會在一定程度上增加護理服務(wù)的工作量，降低護理效果[6]。近年來隨著臨床護理要求的不斷提高，臨床應用于母嬰護理工作的護理模式也更為多樣，母嬰床旁護理模式是其中應用最為廣泛，產(chǎn)婦及其家屬接受程度最高的護理模式。該種護理模式可促使產(chǎn)婦及其家屬共同參與到新生兒的護理服務(wù)當中，促使產(chǎn)婦及其家屬更為直接的觀看護理人員的新生兒護理操作，有效提高了產(chǎn)婦對新生兒護理操作技能的掌握程度，另外該種護理模式也可在一定程度上增進產(chǎn)婦與新生兒之間的情感交流，促使產(chǎn)婦順利完成社會角色的轉(zhuǎn)變，避免產(chǎn)后焦慮、抑郁等不良情緒的產(chǎn)生，提高產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復質(zhì)量[7-8]。在此次研究中觀察組均采取了母嬰床旁護理模式，相較于采取傳統(tǒng)臨床新生兒護理模式的對照組而言，觀察組產(chǎn)婦的SAS評分明顯降低，母乳分泌時間明顯縮短，產(chǎn)婦對新生兒護理操作的掌握率也提高至96.0%，護理滿意率提高至100.0%。此次研究結(jié)果證明不同新生兒護理模式對產(chǎn)婦掌握新生兒護理的影響存在較大差異，母嬰床旁護理模式所得效果更為理想。

綜上所述，較之臨床常規(guī)新生兒護理模式而言，母嬰床旁護理模式可有效提高產(chǎn)婦各項新生兒護理操作掌握率，減輕產(chǎn)婦的焦慮情緒，縮短母乳分泌時間，幫助產(chǎn)婦順利完成社會角色的轉(zhuǎn)變，提高產(chǎn)婦對護理服務(wù)的滿意度，故值得臨床推廣應用。

[1] 周慧,郭淑冰,陳情娣.床旁護理對產(chǎn)科初產(chǎn)婦保健能力及新生兒護理能力中的影響效果觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2016,37(9):1260-1261.

[2] 王慧.母嬰床旁護理模式對產(chǎn)婦恢復及新生兒護理質(zhì)量的改善評價[J].中國臨床護理,2016,8(4):335-338.

[3] 謝映梅.共同參與護理模式對母嬰同室產(chǎn)婦及新生兒的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(11):4-6.

[4] 吳小麥,關(guān)惠慈,李風光.三位一體健康宣教模式在改善產(chǎn)婦對新生兒護理知識掌握程度中的作用[J].護理實踐與研究,2016,13(18):73-74.

[5] 樊慧妮,馬素葉.母嬰床旁護理模式對產(chǎn)婦新生兒護理能力的影響觀察[J].吉林醫(yī)學,2013,34(32):6830-6831.

[6] 吳春花.母嬰同室對產(chǎn)婦在日常新生兒護理技能的作用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2014,35(2):254-256.

[7] 霍朝華,蘭芬芬.產(chǎn)科新生兒護理中應用Orem自理模式的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(16):9-10.

[8] 鄒華,陳蘭.母嬰床旁護理模式對初產(chǎn)婦新生兒護理能力的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,33(9):86-87.

R473.71 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）27-0232-02