頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療腦出血的療效

王文德

（鄭州市第三人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 河南 鄭州 450000）

頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療腦出血的療效

王文德

（鄭州市第三人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 河南 鄭州 450000）

目的對(duì)頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療腦出血的療效予以分析很討論。方法將2014年1月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的腦出血患者68例隨機(jī)均分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組使用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療。對(duì)兩組患者的治療效果以及治療有效率進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果觀察組患者的治療效果以及治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)腦出血患者使用頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療效果十分明顯，能夠明顯減少患者的腦出血，降低患者的致殘致死率，且不良反應(yīng)的發(fā)生率較低，可以很好的改善患者的生活質(zhì)量，保障患者的生命安全，值得我們?cè)谂R床上進(jìn)一步的推廣和使用。

頭顱局部亞低溫；依達(dá)拉奉；治療；腦出血

腦出血是因?yàn)槲唇?jīng)過外傷而導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血，又稱作腦溢血。引發(fā)腦出血的原因很多，絕大多數(shù)患者是由于動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致小血管破裂所引發(fā)的[1]。腦出血在中老年人群中的發(fā)病率正在呈逐年的上升的趨勢(shì)，具有很高的致殘率和病死率，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全都帶來了極大的影響[2]。隨著人們生活水平的發(fā)展，常規(guī)的治療方法已經(jīng)不能滿足人們的需求。本次研究通過對(duì)2014年1月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的腦出血患者68例隨機(jī)均分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組使用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療。對(duì)兩組患者的治療效果以及治療有效率進(jìn)行觀察和比較。旨在對(duì)頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療腦出血的療效予以分析很討論。具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年1月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的腦出血患者68例隨機(jī)均分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組34例患者，男19例，女15例，年齡47～73歲，平均年齡為（59.1±3.7）歲，對(duì)照組使用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療。觀察組34例患者，男20例，女14例，年齡48～74歲，平均年齡為（59.7±3.9）歲，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療。兩組患者的年齡性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P＞0.05，具有可比性。

表1 兩組患者治療效果以及治療有效率的比較[n（%）]

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組使用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，包括入院后對(duì)患者及時(shí)吸氧、止血、控制患者的血壓與血糖、進(jìn)行抗感染治療等。1.2.2 觀察組：觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療。將用于頭顱局部亞低溫治療的冰帽控制在5 ℃左右，持續(xù)治療72 h左右，并且將依達(dá)拉奉用適量的生理鹽水稀釋，1天2次，每次30 mg，通過靜脈滴注，持續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)。根據(jù)卒中評(píng)分量表（ESS）對(duì)所有患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)：①痊愈：ESS評(píng)分增分率為86%以上；②顯效：ESS評(píng)分增分率為46%～85%；③有效：ESS評(píng)分增分率為16%～45%；④無效：ESS評(píng)分為15%以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用n進(jìn)行表示，用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療效果以及治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況見表1。

3 討 論

隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快，中老年人群的腦出血發(fā)病率正在逐年提高，腦出血具有很高的致殘率和病死率，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全都帶來了極大的影響，屬于一種危害性極大的急癥重癥[3]。隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，許多中老年人群已經(jīng)意識(shí)到了腦出血的危害性，逐漸養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，有利于對(duì)腦出血進(jìn)行預(yù)防。但是仍然有不少地方中老年人群因?yàn)獒t(yī)療條件和生活硬件的限制，不能系統(tǒng)全面的知識(shí)普及和疾病檢查。

本次研究通過對(duì)2014年1月至2015年12月期間于我院進(jìn)行治療的腦出血患者68例隨機(jī)均分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組使用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，觀察組使用頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療。對(duì)兩組患者的治療效果以及治療有效率進(jìn)行觀察和比較。旨在對(duì)頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療腦出血的療效予以分析很討論。發(fā)現(xiàn)觀察組患者的治療效果以及治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過本次研究可以看出，依達(dá)拉奉作為一種羥自由基清除劑可以很好的保護(hù)患者腦部，可以有效的對(duì)患者腦部的血腫等進(jìn)行清除，有效改善患者腦部的水腫以及血腫。而通過頭顱局部亞低溫對(duì)患者進(jìn)行治療可以很好的減少患者腦組織當(dāng)中乳酸的堆積，減輕顱內(nèi)壓，避免鈣離子出現(xiàn)內(nèi)流，同時(shí)頭顱局部亞低溫治療可以清楚患者多余的自由基，一直神經(jīng)元的死亡，對(duì)腦出血的治療起到了至關(guān)重要的作用[4]。

綜上所述，對(duì)腦出血患者使用頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療效果十分明顯，能夠明顯減少患者的腦出血，降低患者的致殘致死率，且不良反應(yīng)的發(fā)生率較低，可以很好的改善患者的生活質(zhì)量，保障患者的生命安全，值得我們?cè)谂R床上進(jìn)一步的推廣和使用。

[1] 孟祥武,唐榮華.頭顱局部亞低溫與依達(dá)拉奉治療腦出血的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(20):5118-5120.

[2] 楊旺明,葉澤兵,饒先偉,等.亞低溫聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)急性缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(12):40-42.

[3] 陳晗.亞低溫聯(lián)合依達(dá)拉奉治療急性缺血性腦卒中的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(29):99-100.

[4] 楊晶晶,楊忠梅,唐玲.依達(dá)拉奉聯(lián)合亞低溫治療腦梗死的Meta分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志,2014,24(11):10-16.

R743.34 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）27-0174-02