關(guān)于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營和商業(yè)模式的思考

陳莉琳

【摘 要】健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是涉及到國家戰(zhàn)略安全、群眾生命安全以及隱私保護(hù)安全的重要戰(zhàn)略性資源。本文重點(diǎn)介紹了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)項(xiàng)目建設(shè)背景，并圍繞著項(xiàng)目投資建設(shè)規(guī)劃、收入來源以及效益分析數(shù)據(jù)對項(xiàng)目的建設(shè)運(yùn)營和商業(yè)模式進(jìn)行了分析。

【關(guān)鍵詞】健康醫(yī)療；大數(shù)據(jù)；建設(shè)運(yùn)營；商業(yè)模式

一、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)項(xiàng)目建設(shè)背景

國務(wù)院于2016年6月發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2016〕47號）文件，將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展納入國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局，并從夯實(shí)應(yīng)用基礎(chǔ)、全面深化應(yīng)用、規(guī)范和推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”、加強(qiáng)保障體系建設(shè)等四個(gè)方面部署了14項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)和重大工程。其中規(guī)劃了“1+7+X”的數(shù)據(jù)中心總體布局，即建設(shè)一個(gè)國家數(shù)據(jù)中心，加七個(gè)區(qū)域中心，并結(jié)合各地實(shí)際情況建設(shè)若干個(gè)應(yīng)用和發(fā)展中心。同年10月，福建省的兩個(gè)城市福州和廈門被列入全國首批健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國家試點(diǎn)工程的4個(gè)試點(diǎn)城市之中，而福建省所在的東南健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心（以下簡稱東南中心）成為7個(gè)區(qū)域中心之一。

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國家重要的基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源，是健康中國建設(shè)的重要支撐，涉及到醫(yī)療服務(wù)、疾病控制、健康保障和食品安全、養(yǎng)生保健等多方面數(shù)據(jù)的聚合，具有較高的變現(xiàn)能力和商業(yè)價(jià)值，市場廣闊。目前，美國的健康產(chǎn)業(yè)己經(jīng)占到國民經(jīng)濟(jì)GDP總值的14.5%，而我國現(xiàn)在占比不到5%，預(yù)計(jì)到2030年，全國健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值將達(dá)到萬億級別，在福建省內(nèi)將形成千億的行業(yè)規(guī)模。

二、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)項(xiàng)目定位

地方政府十分重視東南中心的落地工作，首先計(jì)劃將通過匯聚和整合形成全省范圍內(nèi)可對外進(jìn)行開放的數(shù)據(jù)資產(chǎn)。由此規(guī)劃東南中心項(xiàng)目的主要職責(zé)為建設(shè)運(yùn)營東南健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，為福建乃至東南五省的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)匯聚、加工、運(yùn)營提供基礎(chǔ)設(shè)施承載環(huán)境，同時(shí)也面向醫(yī)療行業(yè)的各類機(jī)構(gòu)單位提供各種數(shù)據(jù)中心業(yè)務(wù)。該項(xiàng)目將由政府牽頭，擬通過授權(quán)和政策優(yōu)惠等一系列措施推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營。

三、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營和商業(yè)模式

基于國家對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃部署，結(jié)合福建省本地的情況，提出東南健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營和商業(yè)模式。

1.投資建設(shè)規(guī)劃

根據(jù)國家的總體規(guī)劃，東南中心項(xiàng)目擬投資12.39億元新建數(shù)據(jù)中心，按照數(shù)據(jù)中心T2+標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)施工，計(jì)劃分6年建成5000個(gè)機(jī)柜。項(xiàng)目擬采用“邊投資、邊建設(shè)、邊運(yùn)營”的模式，滾動(dòng)投資建設(shè)8年。

（1）2017年至2018年，在項(xiàng)目建設(shè)階段東南中心擬通過租用過渡機(jī)房，快速建立區(qū)域數(shù)據(jù)匯聚平臺和機(jī)制，啟動(dòng)福建省存量健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)的匯聚。

（2）2019年新機(jī)房投產(chǎn)后，東南中心擬完成東南各省數(shù)據(jù)源端系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化改造，實(shí)現(xiàn)存量數(shù)據(jù)全部匯聚、增量數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)匯聚，率先建成東南區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)倉庫，支撐大數(shù)據(jù)規(guī)模化開放。

（3）2019年起利用所投產(chǎn)運(yùn)營的剩余機(jī)柜，東南中心將面向政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等提供各種IDC租賃業(yè)務(wù)，包括機(jī)柜租用、主機(jī)托管、虛擬主機(jī)、端口批發(fā)、異地容災(zāi)備份、云存儲(chǔ)、負(fù)載均衡、安全服務(wù)等，同時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供應(yīng)用系統(tǒng)云化產(chǎn)品，如云HIS、云LIS、云PACS、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等服務(wù)。

2.收入來源

預(yù)計(jì)公司投入運(yùn)營后，將有以下收入來源：以數(shù)據(jù)匯聚存儲(chǔ)收入為主，約占收入比例的80%～90%；基礎(chǔ)資源租用收入為輔，約占總收入比例的10%，以及少量的配套房產(chǎn)租金等。

（1）匯聚存儲(chǔ)數(shù)據(jù)量收入：東南中心的建設(shè)主要為東南五省的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)匯聚、清洗、開發(fā)提供基礎(chǔ)設(shè)施承載環(huán)境。在項(xiàng)目前期，將以政府補(bǔ)助形式提供資金來源；當(dāng)數(shù)據(jù)沉淀轉(zhuǎn)化成數(shù)據(jù)資產(chǎn)后，通過數(shù)據(jù)資產(chǎn)運(yùn)營轉(zhuǎn)化為收入。

（2）基礎(chǔ)資源租用收入：隨著健康醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，健康醫(yī)療數(shù)據(jù)呈幾何倍的增長，各類機(jī)構(gòu)對于基礎(chǔ)設(shè)施的需求也在激增。東南中心建成后可提供面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等的各種IDC租賃業(yè)務(wù)。

（3）房產(chǎn)租金收入：為各類機(jī)構(gòu)出租基礎(chǔ)設(shè)施的同時(shí)，也為機(jī)構(gòu)運(yùn)維、開發(fā)人員就近提供科研辦公場所和人才公寓，收取相應(yīng)的租金。

3.項(xiàng)目效益分析

基于以上的投資規(guī)劃以及收入來源思考，對于項(xiàng)目運(yùn)營的投資收益進(jìn)行了測算。根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)方案和我國軟件行業(yè)的發(fā)展規(guī)劃及市場預(yù)期水平，本項(xiàng)目預(yù)計(jì)建設(shè)期8年。采用試差法得出項(xiàng)目內(nèi)部收益率IRR=11.94%；靜態(tài)投資回收期為7.02年（含建設(shè)期）；按折現(xiàn)率8%計(jì)算，動(dòng)態(tài)投資回收期為7.60年（含建設(shè)期）。

東南中心項(xiàng)目收入有著長期穩(wěn)定的成長趨勢，但在項(xiàng)目初期投資額巨大，不足以覆蓋公司成本，處于虧損狀態(tài)，預(yù)計(jì)在第7年基本盈虧平衡，第8年正式扭虧為盈。

四、結(jié)論及建議

東南中心項(xiàng)目建設(shè)符合國家對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。項(xiàng)目建成后，將通過“以數(shù)據(jù)招商”的手段吸引各方社會(huì)資本入閩，有力拉動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展，對推進(jìn)東南大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程起到顯著的推動(dòng)作用。目前東南中心項(xiàng)目已經(jīng)開始持續(xù)的數(shù)據(jù)匯聚對接和推進(jìn)工作，整體進(jìn)度位于全國領(lǐng)先地位。但我們在推進(jìn)工作中也遇到很多問題，如國家對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)的政策法規(guī)不夠完善和健全、數(shù)據(jù)資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)隱私保護(hù)堪憂等問題，仍需在實(shí)踐中不斷完善解決。

參考文獻(xiàn)：

[1]國務(wù)院. 關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見. 2016-6-24. http：//www.gov.cn/zhengce/content/2016-06/24/ content_5085091.htm.

[2]許培海，黃匡時(shí)，我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的現(xiàn)狀、問題及對策[J].中國數(shù)學(xué)醫(yī)學(xué)，2017.endprint