急性細(xì)菌性腹膜炎的個(gè)性化護(hù)理方案分析

吳雪華，宋怡文

（沈丘縣人民醫(yī)院1．外科；2．NICU，河南 周口 466300）

急性細(xì)菌性腹膜炎的個(gè)性化護(hù)理方案分析

吳雪華1，宋怡文2

（沈丘縣人民醫(yī)院1．外科；2．NICU，河南 周口 466300）

目的 對(duì)急性細(xì)菌性腹膜炎患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，并分析其護(hù)理方案。方法 以2015年6月～2016年6月我院急性細(xì)菌性腹膜炎患者80例為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分成對(duì)照組與觀察組各40例，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以個(gè)性化護(hù)理，觀察兩組研究對(duì)象的細(xì)菌學(xué)療效。結(jié)果 觀察組研究對(duì)象的細(xì)菌清除率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 利用個(gè)性化護(hù)理對(duì)急性細(xì)菌性腹膜炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可以顯著提升患者的療效，改善患者預(yù)后，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

急性細(xì)菌性腹膜炎；個(gè)性化護(hù)理；細(xì)菌學(xué)療效

急性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）是一種因肝病或腎病感染所致疾病，臨床表現(xiàn)多為腹痛、發(fā)熱、反跳痛、腸鳴音減弱、腹肌緊張等臨床癥狀[1]。相關(guān)研究表明，采取有效護(hù)理措施對(duì)促進(jìn)急性細(xì)菌性腹膜炎治療具有重要意義，本次研究以我院急性細(xì)菌性腹膜炎患者為研究對(duì)象，基于部分急性細(xì)菌性腹膜炎患者展開個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比常規(guī)護(hù)理與個(gè)性化護(hù)理在急性細(xì)菌性腹膜炎治療過程中的應(yīng)用效果，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年6月～2016年6月我院急性細(xì)菌性腹膜炎患者80例為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象的細(xì)菌培養(yǎng)呈現(xiàn)出陽性。將其采用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例，男26例，女14例，年齡14～55歲，平均年齡（36.2±12.7）歲；在觀察組40例，男19例，女21例，年齡12～58歲，平均年齡（37.8±13.5）歲。本研究符合倫理學(xué)依據(jù)，研究前征得患者及其家屬同意。兩組研究對(duì)象在性別、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：予以對(duì)患者常規(guī)護(hù)理。

觀察組：首先，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行心理護(hù)理及相關(guān)健康衛(wèi)生知識(shí)的宣教，并對(duì)研究對(duì)象的身體情況、感染情況、營養(yǎng)狀況和抗菌藥物使用史進(jìn)行了解，并根據(jù)相關(guān)因素制定相應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理方案；其次，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作是，要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程，在進(jìn)行護(hù)理前必須注意個(gè)人衛(wèi)生，并要維持透析室的環(huán)境清潔，并且，護(hù)理人員要根據(jù)護(hù)理方案對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止患者出現(xiàn)心理問題，影響急性細(xì)菌性腹膜炎的臨床治療；最后，護(hù)理人員要根據(jù)研究對(duì)象的身體情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療，并根據(jù)患者的飲食習(xí)慣選擇能夠補(bǔ)充營養(yǎng)、提高患者機(jī)體抵抗力的食物，促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組研究對(duì)象的細(xì)菌譜特征，相關(guān)細(xì)菌學(xué)療效分為完全清除、部分清楚、未清除、替換、再感染。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 兩組病原菌檢出結(jié)果

病原菌檢出結(jié)果顯示，研究對(duì)象共分理處80株病原菌，其中格蘭陰性菌35株（43.7%），格蘭陽性菌45株（56.3%）。見表1。

表1 兩組病原菌檢出結(jié)果（n，%）

2.2 兩組細(xì)菌清除率比較

經(jīng)比較，觀察組細(xì)菌清除率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組細(xì)菌清除率比較（n，%）

3 討 論

急性細(xì)菌性腹膜炎是一種因細(xì)菌性感染所致的疾病，與患者的吞噬細(xì)胞活性、身體調(diào)理功能和腹膜細(xì)菌防御能力強(qiáng)弱有關(guān)，致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、雙球菌和肺炎球菌等，在臨床上，患者的臨床表現(xiàn)多為腹痛、反跳痛、發(fā)熱和腹部壓痛等腹膜刺激征，少數(shù)患者還有利尿治療失效、腹水驟增等發(fā)病表現(xiàn)，若不及時(shí)治療有一定幾率誘發(fā)肝性腦病，對(duì)患者的生活造成不利的影響[2]。

在本次研究中，通過對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，能夠顯著的提升患者的抵抗力，提升患者的身體健康恢復(fù)速度，使患者的二次感染幾率大大降低，通過對(duì)照組40例研究對(duì)象比較，觀察組患者的致病細(xì)菌清除率顯著提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)急性細(xì)菌性腹膜炎患者施行具有針對(duì)性個(gè)性化護(hù)理方案能夠顯著的提升致病細(xì)菌清除率，降低患者再次感染的發(fā)生率，顯著的提升療效與預(yù)后，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

[1] 劉 棟.淺談個(gè)性化護(hù)理[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(2)：440.

[2] 姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].人民衛(wèi)生出版社,2012：366.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.13.105.02