不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)的臨床分析

韓亞輝

（開封市第二中醫(yī)院藥劑科，河南 開封 475004）

不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)的臨床分析

韓亞輝

（開封市第二中醫(yī)院藥劑科，河南 開封 475004）

目的 分析探討在冠心病治療中不同劑量的阿托伐他汀造成的不良反應(yīng)。方法 選擇從2014年7月～2015年1月中我院接收治療的46名冠心病患者，將他們隨機(jī)地分為A組與B組，每組有23名患者。A組的冠心病患者使用40 mg/d的阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療，B組冠心病患者使用20 mg/d的阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療。在進(jìn)行的連續(xù)兩月之后，比較A組和B組中冠心病患者不良反應(yīng)的發(fā)生狀況。結(jié)果 在A組23名冠心病患者中有兩名肌肉疼痛，兩名消化系統(tǒng)不正常，三名肝功能不正常；在B組23名冠心病患者中有一名肌肉疼痛，一名消化系統(tǒng)不正常，五名肝功能不正常。針對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生率這一方面，A組和B組的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在進(jìn)行醫(yī)治冠心病時(shí)，使用不同劑量的阿托伐他汀藥物，在不良反應(yīng)發(fā)生率方面沒有很大的差別。

不良反應(yīng)；不同劑量；阿托伐他?。还谛牟?/p>

作為一種常見的中老年心血管疾病，冠心病具有極高的死亡率、極高的致殘率的特點(diǎn)。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，可知道在面對(duì)冠心病這一病癥時(shí)采用阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療能夠很明顯地使患者的致殘率和死亡率下降。如今在冠心病治療中很多都會(huì)看見阿托伐他汀藥物的身影，由此人們漸漸地被阿托伐他汀藥物所引起的不良反應(yīng)所吸引。為了研究探討不同劑量阿托伐他汀藥物的使用會(huì)不會(huì)影響到在冠心病治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，這次試驗(yàn)根據(jù)比較使用不同劑量阿托伐他汀治療冠心病發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行比較，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇從2014年7月～2015年1月中我院接收治療的46名冠心病患者，將他們隨機(jī)地分為A組與B組，每組有23名患者。A組中有13名男患者，10名女患者，年齡在58～82歲，病程1～8年。B組中有12名男患者，11名女患者，年齡在57～80歲，病程1～8年。在性別分配，年齡范圍、病程等方面里，A組和B組的冠心病患者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)實(shí)驗(yàn)的46名冠心病患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療，當(dāng)遇到患者有并發(fā)癥發(fā)作時(shí)，馬上采取措施解決，做到控制患者正常的每項(xiàng)機(jī)制指標(biāo)的工作，避免患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。與此同時(shí)，對(duì)A組的冠心病患者使用藥劑量為40 mg/d的阿托伐他汀治療，持續(xù)治療的時(shí)間為兩個(gè)月；對(duì)B組的冠心病患者使用藥劑量為20 mg/d的阿托伐他汀治療，持續(xù)治療的時(shí)間為兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

分別記錄在治療階段中A組和B組冠心病患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并進(jìn)行比較。通常的不良反應(yīng)主要有肝功能不正常、消化系統(tǒng)不正常和肌肉疼痛等等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)來數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩個(gè)月的治療中，A組和B組的冠心病患者都出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)，最終數(shù)據(jù)表示A組和B組的冠心病病患不良反應(yīng)的發(fā)生率和類型比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。見表1。

表1 兩組病患不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 [n（%）]

3 討 論

冠心病是指由于冠狀動(dòng)脈太狹窄而引起的心肌缺血的狀況[1]。很多冠心病的發(fā)生開始都是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化所產(chǎn)生的斑塊會(huì)引發(fā)痙攣或復(fù)合病變，進(jìn)而使冠狀動(dòng)脈的供血不滿足機(jī)制的需求。有很多相關(guān)的病變類型，例如冠狀動(dòng)脈性猝死、心肌纖維化、心絞痛等等[2]。在臨床治療時(shí)，使用阿托伐他汀藥物來醫(yī)治冠心病，會(huì)得到很好的療效，阿托伐他汀藥物可以提升高血壓高密度脂蛋白水平，可以很好地防止冠心病與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生[3]。在面對(duì)心肌梗死、心絞痛等非唯一型的高脂血癥疾病時(shí)，阿托伐他汀起到了平穩(wěn)血壓、保持正常的心率等的作用。在面對(duì)冠心病這一疾病時(shí)，該藥物能夠高效地降低死亡率與致殘率。還有這種藥物的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在腸胃功能不正常、便秘、肝功能不正常、肌肉酸痛等方面。

當(dāng)今面對(duì)冠心病時(shí)，經(jīng)常使用阿托伐他汀進(jìn)行治療，但出于考慮到其產(chǎn)生的不良反應(yīng)醫(yī)生不能控制該藥物的劑量。但是通過這篇文章中的結(jié)果數(shù)據(jù)顯示可了解到，在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，使用40 mg/d的阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療的A組患者和使用20 mg/d的阿托伐他汀藥物進(jìn)行治療的B組患者相比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

總的來說，進(jìn)行醫(yī)治冠心病的過程中，使用不同劑量的阿托伐他汀沒有很明顯地影響到冠心病不良反應(yīng)的發(fā)生率。

[1] 陳翀昊,王廣燕,蘇 衡,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者近期療效[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2013,29(2)：126-128.

[2] 熊 瑛,羅 丹,李 俊,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2012,32(22)：5030-5031.

[3] 石 蕊,姜鐵民,趙季紅,等.不同他汀類藥物治療早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者近期臨床隨訪研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012,15(23)：2619-2622.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.13.74.02