蘇州市健身走人群運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)狀調(diào)查與分析

王庭曄

(蘇州大學(xué) 江蘇蘇州 215006)

蘇州市健身走人群運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)狀調(diào)查與分析

王庭曄

(蘇州大學(xué) 江蘇蘇州 215006)

為了解蘇州市參與健身走運(yùn)動(dòng)人群的運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)狀，給健身走運(yùn)動(dòng)人群健康鍛煉提出建議。采用觀察法、問卷調(diào)查法等研究方法對(duì)蘇州市100名正在進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)的市民隨機(jī)進(jìn)行研究。結(jié)果表明：在100名受調(diào)查者中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷的有13人，出現(xiàn)足部損傷的有14人，造成損傷的主要原因是運(yùn)動(dòng)時(shí)間過長和步態(tài)不正確。建議健身走運(yùn)動(dòng)者在健身走時(shí)應(yīng)掌握以下幾點(diǎn)：(1)重視準(zhǔn)備活動(dòng)。(2)掌握科學(xué)的步行姿態(tài)。(3)運(yùn)動(dòng)量要依據(jù)自身情況。(4)選擇合適的運(yùn)動(dòng)服裝與適宜的健身地點(diǎn)等以減少損傷在健身走運(yùn)動(dòng)中的發(fā)生。

健身走 損傷 膝關(guān)節(jié) 足 調(diào)查

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平有了長足的進(jìn)步，越來越多的人開始關(guān)注健康，并根據(jù)自身情況在閑暇時(shí)間從事健身鍛煉。健身走是市民從事最多的有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。在美國，有氧能力正式被醫(yī)學(xué)界列為“臨床生命體征”，而醫(yī)學(xué)最常用的生命體征還有呼吸、體溫、脈搏和血壓。健身走便是一項(xiàng)能夠有效提高人體有氧能力的運(yùn)動(dòng)，并且因其動(dòng)作簡單、不需要場地器材、沒有爆發(fā)與跳躍、安全系數(shù)高，成為當(dāng)前最主要的健康流行方式，同時(shí)也成為了一項(xiàng)老少皆宜的終身體育項(xiàng)目。近期，中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、國家體育總局體科所群眾體育研究中心等七家專業(yè)機(jī)構(gòu)，聯(lián)合發(fā)布《科學(xué)健走騰沖宣言》，倡導(dǎo)公眾“科學(xué)健走”。但是在健身走人群中，有許多人不會(huì)“走”，并且在運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、步行姿態(tài)、運(yùn)動(dòng)場地的選擇等方面存在問題，導(dǎo)致或多或少的運(yùn)動(dòng)損傷。該文通過對(duì)蘇州市健身走市民的損傷情況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在的問題并針對(duì)問題提出建議，使健身者建立掌握科學(xué)的鍛煉方法和手段，達(dá)到發(fā)展有氧能力的健身目的。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

該文以健身走人群的損傷為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

1.2.1 觀察法

在蘇州市環(huán)古城健身步道、桂花公園內(nèi)，隨機(jī)抽取100名正在進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)的市民，有目的的觀察正在進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)的100名健身者走步時(shí)的姿態(tài)：軀干是否前俯后仰或左右晃動(dòng)，兩足著地時(shí)是否出現(xiàn)“八字腳”，兩臂擺動(dòng)是否自然放松協(xié)調(diào)。

1.2.2 調(diào)查法

對(duì)100名正在進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)的觀察對(duì)象就運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和損傷情況問卷調(diào)查。

2 結(jié)果與分析

2.1 參與健身走運(yùn)動(dòng)市民損傷調(diào)查情況分析

2.1.1 蘇州市健身走市民損傷原因調(diào)查與分析

通過對(duì)參與健身走運(yùn)動(dòng)的100位市民進(jìn)行調(diào)查，共有27人表示因健身走運(yùn)動(dòng)身體出現(xiàn)損傷，詳見表1。

表1 蘇州市健身走運(yùn)動(dòng)人群損傷調(diào)查統(tǒng)計(jì)表(n=100)

由表1可見，在參與健身走運(yùn)動(dòng)的100名市民中，共有27人出現(xiàn)了身體損傷并且損傷主要集中在膝關(guān)節(jié)和足部，占調(diào)查對(duì)象的27%。

膝關(guān)節(jié)，由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，為人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，屬于滑車關(guān)節(jié)。在屈伸運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)所承受的杠桿力量非常強(qiáng)大，因此損傷的機(jī)會(huì)也較多。由于膝關(guān)節(jié)面的不對(duì)稱性，在運(yùn)動(dòng)方面其具有不同于身體其他關(guān)節(jié)的特征。膝關(guān)節(jié)的特殊位置使其在行走和跑跳中承受著相當(dāng)大的載荷，正常行走時(shí)承受的重力是體重的3倍多。因此，膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)中容易損傷。

足部，包括腳掌、踝關(guān)節(jié)及其周圍附著的韌帶軟組織。在一些較為劇烈的運(yùn)動(dòng)中，尤其是跑跳運(yùn)動(dòng)時(shí)，很容易因不慎而引起足部損傷，輕者出現(xiàn)皮膚擦傷，重者可能發(fā)生骨折或關(guān)節(jié)脫位。健身走時(shí)，由于足底壓力中心移動(dòng)速度快，足中部觸地不易控制，導(dǎo)致足后跟、前掌部均是易損傷部位，并且市民健身走運(yùn)動(dòng)大多在城市的水泥步行道進(jìn)行，路面較硬，極易造成健身走運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)力性損傷的發(fā)生。

表2 蘇州市健身走運(yùn)動(dòng)損傷人群的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷調(diào)查統(tǒng)計(jì)表(n=27)

2.1.2 損傷原因調(diào)查與分析

通過對(duì)于身體出現(xiàn)損傷的27位參與健身走運(yùn)動(dòng)的市民進(jìn)行調(diào)查，從進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷著手，即運(yùn)動(dòng)時(shí)間、步行距離、運(yùn)動(dòng)頻次三個(gè)方面，詳見表2。

由表2可見，通過對(duì)27名身體出現(xiàn)損傷的市民進(jìn)行調(diào)查，有96.3%的市民認(rèn)為造成損傷的原因是運(yùn)動(dòng)頻次高，即每周鍛煉6次及以上；認(rèn)為步行距離遠(yuǎn)即步行6 000 m及以上是造成運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的人數(shù)居次，占總?cè)藬?shù)的55.6%；有44.4%的損傷者認(rèn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)間長即每次鍛煉持續(xù)90分鐘及以上是造成損傷的原因。

健身走運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不適宜是造成健身者身體出現(xiàn)損傷的主要原因。參與健身走運(yùn)動(dòng)的健身者中有一部分人不了解健身走的概念并且對(duì)于自我認(rèn)識(shí)不夠充分，他們對(duì)于健身走運(yùn)動(dòng)量的選擇只憑主觀意愿，過于形式，追求距離與速度。老年人、肥胖者或者患有疾病的人群如果在健身走運(yùn)動(dòng)量的選擇上不能量力而行，輕者會(huì)導(dǎo)致健身者健身效果的減弱，嚴(yán)重的還會(huì)造成身體疲勞，特別是承受重力的膝關(guān)節(jié)和足部的疲勞，久而久之引起膝關(guān)節(jié)和足部損傷。

有研究建議，進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)要堅(jiān)持“三不”和“三有”原則。“三不”原則：不互相攀比強(qiáng)度和速度，不與他人爭強(qiáng)好勝，自己身體適應(yīng)力度和健身走的距離上不超量?！叭小狈謩e是有恒心、有秩序、有度量。有恒心是運(yùn)動(dòng)要持之以恒，可以加強(qiáng)對(duì)毅力的考驗(yàn)與挑戰(zhàn)。有秩序是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要循序漸進(jìn)。從了解自己開始，通過手機(jī)或計(jì)步器了解掌握自己平均每天的步數(shù)，然后在原有的基礎(chǔ)上，每周增加“天平均步數(shù)”，直至目標(biāo)步數(shù)。有度量是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候量不要太大，以免引起身體不適，保持良好的有氧運(yùn)動(dòng)，掌握好每次的量度。不論當(dāng)天運(yùn)動(dòng)時(shí)走多少步，以第二天感覺很好，精力旺盛為原則。如果第二天感覺疲勞，肌肉關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯酸痛，就應(yīng)該控制運(yùn)動(dòng)量。健身走是介于散步和競走之間的一種中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式，因此健身者為達(dá)到健身效果，每次運(yùn)動(dòng)應(yīng)該至少步行7 000～8 000步，且速度應(yīng)該控制在每分鐘100步左右，這樣運(yùn)動(dòng)有一定強(qiáng)度的保證。

2.2 健身走運(yùn)動(dòng)市民潛在損傷分析

2.2.1 市民行走步態(tài)的分析

有目的的觀察正在進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)的100名健身者走步時(shí)的姿態(tài)，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，詳見表3。

由表3可見：通過觀察，在100位參與健身走運(yùn)動(dòng)市民中出現(xiàn)步態(tài)不正確現(xiàn)象還是較為普遍的，但是這往往是運(yùn)動(dòng)者經(jīng)常忽視的一方面，在健身走運(yùn)動(dòng)是出現(xiàn)兩足著地時(shí)“八字腳”、軀干發(fā)生前俯后仰或左右擺動(dòng)、兩臂擺動(dòng)僵硬或兩臂未擺動(dòng)等可能導(dǎo)致身體損傷的情況。

表3 蘇州市健身走運(yùn)動(dòng)人群步態(tài)情況(n=100)

進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)的健身者具有個(gè)體差異性，每個(gè)人的走步姿態(tài)各不相同。許多健身者并沒有掌握正確的步行姿勢：軀干前俯后仰或左右晃動(dòng)，兩足著地時(shí)出現(xiàn)“八字腳”，兩臂擺動(dòng)僵硬不協(xié)調(diào)。人體長時(shí)間處于錯(cuò)誤的走步姿態(tài)時(shí)，會(huì)造成膝關(guān)節(jié)周圍肌肉與韌帶協(xié)調(diào)性不一致，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加大膝關(guān)節(jié)的壓力，從而引發(fā)膝關(guān)節(jié)損傷，同時(shí)，健身者足部局部壓力也會(huì)加劇，造成局部過載，引起足部損傷。

參與健身走運(yùn)動(dòng)的健身者可以在社會(huì)體育指導(dǎo)員的指導(dǎo)下調(diào)整并學(xué)習(xí)正確的直行步技術(shù)：上體自然正直，兩臂自然下垂，挺胸，抬頭，兩眼平視，左腿屈膝前擺下壓，小腿順勢前擺，以足踵著地，向前滾動(dòng)緩沖至身體重心移至前足掌，足尖向前，當(dāng)身體重心移過前足掌后開始后蹬，兩腿交替重復(fù)，兩臂自然前后擺動(dòng)。健身者養(yǎng)成良好的步行姿態(tài)后，在進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)時(shí)可身體適當(dāng)前傾30°，有助于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的提升并能有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)和足部損傷的發(fā)生。

2.2.2 其他損傷原因分析

(1)準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。

目前很多參與健身走運(yùn)動(dòng)的健身者都選擇在飯后進(jìn)行鍛煉，但是由于白天人們都經(jīng)過了勞苦的工作后，身體已經(jīng)處于較為疲勞的狀態(tài)，喚醒水平也較低，因此，未經(jīng)充分準(zhǔn)備活動(dòng)，來之即走，會(huì)導(dǎo)致身體協(xié)調(diào)性差，運(yùn)動(dòng)中負(fù)擔(dān)較重部位的功能沒有得到相應(yīng)的提高，健身走時(shí)足底部壓力分布明顯有別于自然走，久而久之引起載重的膝關(guān)節(jié)和足部損傷。

運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)對(duì)于參與健身走運(yùn)動(dòng)的健身者而言是非常重要的。準(zhǔn)備活動(dòng)的意義主要是通過全身各關(guān)節(jié)肌肉的活動(dòng)加快血液循環(huán)，使肌肉得到充分的血液供應(yīng)，從而增加肌肉收縮力和彈性，降低肌肉的粘滯性，使人體不易受傷。在進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)前應(yīng)適度拉伸，并以較輕的全身運(yùn)動(dòng)進(jìn)行預(yù)熱，待足部有些發(fā)熱時(shí)，可以開始進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)。

(2)服裝、場地、天氣等原因。

當(dāng)下，運(yùn)動(dòng)參與者對(duì)于運(yùn)動(dòng)配飾特別是服裝已經(jīng)較為重視，但是由于參與健身走運(yùn)動(dòng)的健身者群體構(gòu)成的復(fù)雜性，會(huì)出現(xiàn)穿著工作裝參與健身走運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象。由于健身走運(yùn)動(dòng)的特性，運(yùn)動(dòng)場地的選擇以就近為主，多為沒有彈性的柏油路面或者水泥步道，加之健身走運(yùn)動(dòng)的戶外運(yùn)動(dòng)性，雨后路面濕滑，運(yùn)動(dòng)者容易因不慎而摔倒，健身者在穿著非運(yùn)動(dòng)裝的情況下，保持身體平衡與控制身體姿勢的難度加大，從而增加了膝關(guān)節(jié)和足部的額外壓力，容易引起二者損傷的發(fā)生。

在進(jìn)行健身走運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著寬松、舒適的運(yùn)動(dòng)服裝很有必要，選擇一雙適合的運(yùn)動(dòng)鞋尤為重要。在行走過程中，一雙適宜的運(yùn)動(dòng)鞋有利于健身走保持良好的步行姿態(tài)，在堅(jiān)硬的路面運(yùn)動(dòng)時(shí)也能給予緩沖，遇地勢不平還可以便于控制身體姿勢，保持身體平衡，以免給膝關(guān)節(jié)、足部增加額外的壓力。對(duì)于健身地點(diǎn)的選擇，可多選擇木板路或者塑膠地面，以減少對(duì)膝、足部的壓力。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

(1)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不合理是造成健身走市民損傷的直接因素之一，即由于市民在運(yùn)動(dòng)時(shí)間、步行距離、運(yùn)動(dòng)頻次三個(gè)方面的安排不當(dāng)引起運(yùn)動(dòng)人群膝關(guān)節(jié)和足部損傷。

(2)運(yùn)動(dòng)人群步行姿態(tài)不正確是造成健身走市民損傷的主要潛在因素，幾乎每兩個(gè)人中就有一人的步態(tài)不正確，主要表現(xiàn)在兩足著地時(shí)出現(xiàn)“八字腳”、軀干發(fā)生前俯后仰或左右擺動(dòng)、兩臂擺動(dòng)僵硬或兩臂未擺動(dòng)等三個(gè)方面，錯(cuò)誤的步態(tài)雖然不會(huì)直接導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生，但是會(huì)由于運(yùn)動(dòng)者的持續(xù)鍛煉給身體帶來過分的壓力，時(shí)間長了，便會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)人群膝關(guān)節(jié)和足部損傷的發(fā)生。

(3)引起健身走市民損傷的發(fā)生還有許多其他因素的影響，包括運(yùn)動(dòng)者主觀因素和外界客觀因素。主觀因素有運(yùn)動(dòng)者對(duì)于鍛煉前的準(zhǔn)備活動(dòng)不夠重視，從而導(dǎo)致其準(zhǔn)備活動(dòng)不充分或不進(jìn)行準(zhǔn)備活動(dòng)，繼而引起運(yùn)動(dòng)人群膝關(guān)節(jié)和足部的損傷?？陀^因素有運(yùn)動(dòng)者運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著的服飾、運(yùn)動(dòng)場地的選擇以及運(yùn)動(dòng)時(shí)的天氣等，這些因素都可能引起運(yùn)動(dòng)人群損傷的出現(xiàn)。

3.2 建議

(1)重視準(zhǔn)備活動(dòng)。

(2)掌握科學(xué)的步行姿態(tài)。

(3)掌握合理的運(yùn)動(dòng)量。

(4)選擇合適的運(yùn)動(dòng)服裝與適宜的健身地點(diǎn)。

[1]胡金平.對(duì)體育運(yùn)動(dòng)健身走的現(xiàn)狀研究與建議[J].齊魯師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2003(5)：101-103.

[2]周玫.淺析中老年人在健身走中的膝關(guān)節(jié)損傷與預(yù)防[J].科技展望，2014(20)：220.

[3]霍洪峰，吳艷霞，高峰，等.男性老年人健步走足底壓力分布與步態(tài)特征[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2009(12)：1119-1121.

[4]王國祥.運(yùn)動(dòng)損傷與防治[M].北京：知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社，2004.

[5]牛勝男，張山坡，田靜強(qiáng).淺談健步走的價(jià)值意義與科學(xué)方法[J].社會(huì)體育學(xué)，2015(19)：165.

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