白藜蘆醇對腸缺血再灌注損傷的保護作用

魏 萊,榮愈平,劉勝武,趙端儀

白藜蘆醇對腸缺血再灌注損傷的保護作用

魏 萊1,2,榮愈平3,劉勝武1,趙端儀2

目的探討白藜蘆醇(Resveratrol,RSV)對腸缺血再灌注損傷的作用及分子機制。方法30只SD大鼠隨機分成假手術(shù)組(Sham組)、腸缺血再灌注損傷組(IRI組)和白藜蘆醇預(yù)處理組(RSV組)。檢測各組沉默信息調(diào)節(jié)因子1(SIRT1)、乙酰化p53(Acetylp53)、p53、bax、bcl-2、凋亡誘導(dǎo)因子(AIF)和TUNEL，觀察腸組織病理形態(tài)。結(jié)果與Sham組相比，IRI組腸組織病理形態(tài)改變以及Acetylp53、bax、細胞漿AIF、TUNEL表達明顯增加，而SIRT1和bcl-2表達明顯降低。與IRI組相比，RSV組腸組織病理形態(tài)改變及Acetylp53、bax、細胞漿AIF、TUNEL表達明顯減少，而SIRT1和bcl-2表達明顯增加。此外，三組之間p53表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論RSV可通過抗凋亡減輕腸缺血再灌注損傷，其作用機制與SIRT1/p53信號通路相關(guān)。

白藜蘆醇;腸缺血再灌注損傷;SIRT1/p53

0 引言

腸缺血再灌注損傷(Intestinal ischemia reperfusion injury)是指腸道血供中斷或減少,重新恢復(fù)腸道血供導(dǎo)致腸道損傷進一步加重的臨床危相,其發(fā)病機制復(fù)雜,目前尚未完全闡明,既往研究提示，凋亡與腸缺血再灌注損傷密切相關(guān)[1-4]。白藜蘆醇(Resveratrol,RSV)是一種來源于多種植物的類黃酮化合物[5-7]。既往研究發(fā)現(xiàn)，其可通過凋亡減輕腦和肝臟缺血再灌注損傷[8-9]。因此，本實驗擬探討RSV對腸缺血再灌注損傷的作用及其分子機制。

1 材料和方法

1.1 材料 白藜蘆醇(Sigma,USA)經(jīng)HPLC鑒定純度超過99%，水合氯醛(武漢谷歌)，SIRT1(CST,USA)，AIF(CST,USA)，Acetylp53(CST,USA)，p53(CST,USA)，bax(CST,USA)，bcl-2(CST,USA)，TUNEL(CST,USA)，β-actin(Abgent,USA)。HE試劑由湖北省人民醫(yī)院病理實驗室配制。顯微鏡(Olympus BX51)及成像系統(tǒng)(HITMAS-30)均由湖北省人民醫(yī)院病理實驗室提供。胞漿和線粒體試劑提取盒(碧云天,武漢)。

1.2 方法

1.2.1 分組及建模 雄性SD大鼠30只,體重(220±20)g,合格證號：SCXK(京)2012-2017,由武漢大學(xué)實驗動物中心提供。放置在SPF動物飼養(yǎng)室內(nèi)喂養(yǎng)。適應(yīng)性喂養(yǎng)1周后,狀態(tài)良好,按體重隨機分為假手術(shù)組(Sham組)、腸缺血再灌注損傷組(IRI組)和白藜蘆醇預(yù)處理組(RSV組),每組10只。RSV組術(shù)前1 h給予RSV腹腔注射(20 mg/kg)，劑量參考文獻[10]。Sham組和IRI組則給予等量生理鹽水腹腔注射,IRI組和RSV組行小腸缺血再灌注損傷手術(shù)。具體手術(shù)方式如下:大鼠在腹腔注射10%水合氯醛(4 mL/kg)麻醉狀態(tài)下,行腹部正中切口,鈍性分離腸系膜上動脈根部(SMA),用微血管夾夾閉SMA根部,完全阻斷血流45 min后松開血管夾,恢復(fù)腸道血流形成再灌注?？p合腹部,再灌注4 h后處死大鼠,收集標本。Sham組操作同上,但開腹后不夾閉腸系膜上動脈。

1.2.2 腸道組織學(xué)檢查 小腸組織切片經(jīng)10%中性甲醛固定、石蠟包埋,HE染色之后,在光鏡下觀察小腸組織病理學(xué)變化。小腸損傷程度參考文獻[11]報道的積分法評估。0分為正常絨毛和腺體;1分為部分絨毛頂部上皮輕度受損;2分為上皮下腺體輕度受損;3分為上皮下間隙擴大,毛細血管充血;4分為上皮與固有層中度分離,腺體受損;5分為部分絨毛頂部脫落;6分為絨毛脫落明顯,毛細血管擴張;7分為固有層絨毛脫落,腺體受損明顯;8分為固有層開始消化分解;9分為出血、潰瘍。

1.2.3 TUNEL法檢測大鼠腸道細胞凋亡 按照試劑盒說明書檢測腸道TUNEL表達，顯微鏡下觀察。

1.2.4 Western blot檢測 取腸道組織，按照每50 mg組織中加入1 mL RIPA裂解液(以1∶50加入50×cocktail)，冰上勻漿，裂解30 min后，4 ℃ 12 000 r/min離心30 min后取上清，BCA法測定蛋白濃度，檢測AIF、p53、Acetylp53、SIRT1、bax和bcl-2蛋白表達水平，具體方法參考文獻[11-12]。

2 結(jié)果

2.1 RSV對腸缺血再灌注損傷導(dǎo)致的病理改變的影響 與Sham組相比,IRI組小腸腺體受損，毛細血管充血、水腫及絨毛脫落、糜爛、炎性細胞浸潤明顯增加(P<0.05),其損傷評分為(5.5±1)分，而Sham組損傷評分為(0.5±0.2)分。與IRI組相比,RSV組小腸腺體受損及毛細血管充血、水腫及絨毛脫落、糜爛、炎性細胞浸潤明顯減少(P<0.05),其損傷評分為(1.5±0.5)分。提示RSV預(yù)處理可減輕腸缺血再灌注損傷誘導(dǎo)的腸道病理改變。見圖1。

2.2 RSV對各組大鼠TNUEL表達的影響 與Sham組相比,IRI組TUNEL表達明顯增高(P<0.05)；與IRI組相比，RSV組TUNEL表達明顯降低(P<0.05)。見圖2。

圖1 HE檢測RSV對腸組織病理改變的影響(×100)

圖2 免疫組化檢測RSV對腸細胞凋亡的影響(×100)

2.3 RSV對腸組織凋亡相關(guān)蛋白的影響 與Sham組相比,IRI組促凋亡蛋白bax表達明顯增加(P<0.05),而抗凋亡蛋白bcl-2表達明顯減少(P<0.05)。與IRI組相比,RSV組促凋亡蛋白bax表達明顯減少(P<0.05),而抗凋亡蛋白bcl-2表達明顯增加(P<0.05)。見圖3。

圖3 Western blot檢測RSV對bax和bcl-2蛋白表達影響

注：與Sham組比較,*P<0.05，***P<0.001；與IRI組比較, #P<0.05，##P<0.01

2.4 RSV對SIRT1表達的影響 Western blot結(jié)果顯示,與Sham組相比,IRI組SIRT1蛋白表達明顯降低(P<0.05),而RSV組SIRT1蛋白表達明顯增加(P<0.05)。見圖4。

圖4 Western blot檢測RSV對SIRT1蛋白表達的影響

2.5 RSV對p53信號蛋白的影響 Western blot結(jié)果顯示，與Sham組相比,IRI組Acetylp53蛋白表達明顯增加(P<0.05),而RSV組Acetylp53蛋白表達明顯減少(P<0.05),三組之間p53蛋白表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見圖5。

2.6 RSV對細胞漿和線粒體AIF表達的影響 與Sham組相比,IRI組細胞漿AIF表達明顯增高(P<0.05)，而線粒體AIF表達明顯減少(P<0.05)；與IRI組相比，RSV組細胞漿AIF表達明顯降低(P<0.05)，而線粒體AIF表達明顯增加(P<0.05)。見圖6。

圖5 Western blot檢測RSV對Acetylp53和p53蛋白表達的影響

圖6 Western blot檢測RSV線粒體和細胞漿AIF蛋白表達的影響

3 討論

缺血再灌注損傷是休克、創(chuàng)傷及移植等疾病共同存在的病理生理過程,可誘發(fā)許多嚴重并發(fā)癥。小腸是機體對缺血再灌注損傷最敏感的器官之一[1-3]。在腸系膜血管缺血性疾病,如小腸移植、腸絞窄、腸梗阻等情況下,均會導(dǎo)致不同程度的小腸缺血性損傷,在腸組織恢復(fù)供血時,再灌注會進一步加重小腸的損傷[1,4]。既往許多研究證實,小腸是機體最大的細菌和內(nèi)毒素庫,腸缺血再灌注損傷會加重消化道損傷,降低小腸的生理屏障功能,導(dǎo)致腸內(nèi)細菌和內(nèi)毒素移位,誘導(dǎo)腸道網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛激活,導(dǎo)致大量炎癥因子釋放入血,誘發(fā)毒血癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征，乃至多器官功能不全綜合征的發(fā)生[1-4]。隨著研究的深入,多項研究結(jié)果顯示，凋亡在腸缺血再灌注損傷中發(fā)揮重要作用[1-4]。因此，抑制凋亡是減輕腸缺血再灌注損傷的有效途徑。RSV是SIRT1激動劑，既往研究提示，其可通過凋亡減輕肝臟、腦等器官缺血再灌注損傷[8-9]。本研究結(jié)果提示，RSV預(yù)處理可明顯降低腸道病理改變和凋亡細胞標志物TUNEL表達。提示RSV可通過抗凋亡作用減輕腸缺血再灌注損傷。

SIRT1是一種去乙?；揎椕?，可調(diào)節(jié)多種信號蛋白酶的活性，如p65、p53等[13-14]。既往研究顯示，激活SIRT1可通過抗凋亡減輕心臟缺血再灌注損傷[15]，其作用機制為促進p53去乙酰化修飾，減少線粒體膜電位和膜通透性改變，抑制AIF等從線粒體釋放，減少促凋亡蛋白bax表達，增加抗凋亡蛋白bcl-2表達，進而減少TUNEL表達[16-19]。本研究結(jié)果表明，RSV在腸缺血再灌注損傷時，可增加SIRT1、bcl-2和線粒體AIF表達，減少p53乙?；揎?、bax和胞漿AIF表達。

綜上所述，RSV通過抗凋亡信號通路減輕腸缺血再灌注損傷，其作用機制與SIRT1/p53信號通路相關(guān)。

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ProtectiveeffectofRSVonintestineischemiareperfusioninjury

WEI Lai1,2,RONG Yu-ping3,LIU Sheng-wu1,ZHAO Duan-yi2

(1.Wuhan University School of Basic Medical Sciences,Wuhan 430071,China;2.Sixth Surgery Department, Armed Police Corps Hospital of Hubei Province, Wuhan 430061,China;3.Hubei General Hospital,Wuhan 430060, China)

ObjectiveTo explore the effect and molecular mechanism of resveratrol (RSV) on intestine ischemia reperfusion injury in rats.MethodsThirty SD rats were randomly divided into Sham group,intestinal ischemia reperfusion injury group (IRI group) and RSV group.The expression level of SIRT1,Acetylp53,p53,bax,bcl-2,TUNEL and the pathological morphology of intestinal tissue were examined.ResultsCompared with Sham group,the pathological change of intestinal and the expression of Acetylp53,bax,cytoplasm of AIF and TUNEL in IRI group were significantly increased with the decrease of expression of bcl-2 and SIRT1.Compared with IRI group,the pathological change of intestinal and the expression of Acetylp53,bax,cytoplasm of AIF and TUNEL in RSV group were significantly decreased with the increase of expression of SIRT1 and bcl-2.There was no significant difference in the expression of p53 among the three groups.ConclusionRSV can alleviate intestine ischemia reperfusion injury by anti-apoptosis,the mechanism of which is associated with SIRT/p53 signal pathway.

RSV;Intestine ischemia reperfusion injury;SIRT1/p53

2016-11-28

1.武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，武漢 430071；2.武警湖北省總隊醫(yī)院六外科，武漢 430061；3.湖北省人民醫(yī)院，武漢 430060

10.14053/j.cnki.ppcr.201709004