108名社區(qū)護士工作滿意度調(diào)查

封超群

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108名社區(qū)護士工作滿意度調(diào)查

封超群

上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，上海，201801。

目的 調(diào)查上海市嘉定區(qū)社區(qū)護士工作滿意度的情況，為改善社區(qū)護理管理提供參考依據(jù)。 方法 采用自行設計的社區(qū)護士基本情況調(diào)查表和護士工作滿意度量表，對上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)、真新街道、嘉定鎮(zhèn)街道3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的108名在職注冊護士進行調(diào)查。 結(jié)果 108名社區(qū)護士的總體滿意度處于一般滿意水平，其中社區(qū)護理工作重要性、決策權(quán)與自主權(quán)為比較不滿意水平；不同職稱的社區(qū)護士對決策權(quán)與自主權(quán)的滿意度差異有統(tǒng)計學意義（<0.05） 結(jié)論 社區(qū)護士工作滿意度不高。管理者應在了解社區(qū)護士工作滿意度的基礎上，采取有效措施，不斷完善社區(qū)護理管理制度，提高社區(qū)護士工作滿意度，從而更好地為社區(qū)百姓提供優(yōu)質(zhì)服務。

社區(qū)；護士；工作滿意度

工作滿意度又稱工作滿足度，是指個人所表現(xiàn)出來的對所從事工作的滿意程度，對其所在工作環(huán)境中各個方面的一種積極的、主觀的評價，即個體從工作中獲得滿足感的程度[1]。護士對工作的滿意度直接影響其工作態(tài)度、職業(yè)觀和價值觀，工作滿意度高的護士對工作熱情高，求知欲強，能夠充分發(fā)揮自己的工作積極性和主動性，并不斷鉆研專業(yè)知識和操作技能，以便更好地提供讓患者滿意的服務，從而使患者滿意度得到提高[2]。本文旨在調(diào)查嘉定區(qū)社區(qū)護士對工作滿意度的現(xiàn)狀，真實地反映社區(qū)護士對護理工作的滿意程度，為護理管理者改善社區(qū)護理管理提供科學的參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

于2015年9月，對上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)、真新街道、嘉定鎮(zhèn)街道3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的108名在職在崗護士進行問卷調(diào)查。入選護士符合以下標準：①取得中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)注冊證書的在職在崗護士；②愿意參加本次調(diào)查研究；③從事社區(qū)護理工作3個月及以上者。

1.2 研究工具

1.2.1 社區(qū)護士基本情況調(diào)查表

基本情況包括性別、年齡、學歷、職稱、從事社區(qū)護理工作年限等。

1.2.2 社區(qū)護士工作滿意度調(diào)查表

由研究者在參考王琳等[3]研究成果的基礎上，根據(jù)社區(qū)護士工作特點而設計。該量表包括7個維度，即福利與待遇、職業(yè)認可、同事關(guān)系、工作性質(zhì)、社區(qū)護士地位、決策權(quán)與自主權(quán)、社區(qū)護理工作重要性，共45個條目。采用Likert 5級計分法，完全滿意為5分，比較滿意為4分，一般為3分，比較不滿意為2分，完全不滿意為1分。對社區(qū)護士護理工作滿意度的調(diào)查結(jié)果進行分類：滿意度分數(shù)>4.5分為完全滿意，4.1~4.5分為滿意，3.6~>4.1分為比較滿意，3.1~>3.6分為一般，2.6~>3.1分為比較不滿意，2.1~>2.6分為不滿意，<2.1分為完全不滿意。

調(diào)查正式實施前，使用社區(qū)護士工作滿意度調(diào)查表在馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的老年護理病房8名護士中進行了預調(diào)查，經(jīng)3名護理專家評審，其系數(shù)為0.892，信度為0.861，效度為0.914.

1.3 調(diào)查方法

問卷調(diào)查員為3家社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作的護士長。調(diào)查員經(jīng)過調(diào)查目的、內(nèi)容、抽樣方法、質(zhì)量控制要求等基礎培訓，熟悉了解量表的全部內(nèi)容。采用當天發(fā)放當天回收的方法，共發(fā)放問卷130份，回收126份，回收有效問卷108份，有效回收率85.7%。

1.4 統(tǒng)計學方法

全部有效數(shù)據(jù)用Excel建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析。計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，計數(shù)資料采用頻數(shù)和構(gòu)成比進行描述，采用檢驗和方差分析比較兩組和多組間工作滿意度的差異，以0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)護士的基本情況

社區(qū)護士的基本情況見表1。

2.2 社區(qū)護士工作滿意度情況

社區(qū)護士總體滿意度居于一般滿意水平，具體維度方面：同事關(guān)系、福利與待遇為比較滿意水平；工作性質(zhì)、職業(yè)認可、社區(qū)護士地位為一般滿意水平；社區(qū)護理工作重要性、決策權(quán)與自主權(quán)為比較不滿意水平。見表2。

2.3 不同類型社區(qū)護士滿意度的差異

經(jīng)檢驗，不同職稱社區(qū)護士對決策權(quán)與自主權(quán)的滿意度，差異有統(tǒng)計學意義（< 0.05）。其他不同類型社區(qū)護士，各維度滿意度雖有不一致，但差異無統(tǒng)計學意義（>0.05）。見表3。

表1 108名社區(qū)護士的基本情況（n=108）

表2 社區(qū)護士工作滿意度得分及排序（n＝108）

表3 108名社區(qū)護士滿意度差異分析

3 討論

3.1 社區(qū)護士工作滿意度水平不高

工作滿意度是一個人對自己的工作或工作經(jīng)歷的評價所產(chǎn)生的情緒反應[4]。穩(wěn)定的社區(qū)護士隊伍對保證社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量及其可持續(xù)發(fā)展起到重要的作用[5]。此次對嘉定區(qū)108名社區(qū)護士的調(diào)查總體滿意度為3.23分，居于一般滿意水平，仍有很大的上升空間。其中社區(qū)護理工作重要性、決策權(quán)與自主權(quán)處于比較不滿意水平，這可能與一直以來形成的傳統(tǒng)思想觀念有關(guān)：認為護士處于被動的從屬地位，遇事由醫(yī)生和領導說了算。另外，近年來推出了家庭醫(yī)生制服務，社區(qū)護士作為家庭醫(yī)生的助理或合作伙伴，經(jīng)常認為自己的社區(qū)護理工作重要性、決策權(quán)與自主權(quán)得不到充分體現(xiàn)。

3.2 不同類型社區(qū)護士的滿意度差異分析

研究表明，不同職稱社區(qū)護士對決策權(quán)與自主權(quán)的滿意度差異有統(tǒng)計學意義（<0.05），初級護士最低，初級護師最高，中級護師介于二者之間。這與唐娜等[6]的研究有所不同，她們的研究發(fā)現(xiàn)：職稱較高的護士工作滿意度相對較高，因為職稱較高的護士在臨床工作時間長、溝通能力強，在自我情緒控制和感知他人情緒方面的能力也較強，所以在對職業(yè)的認知和自我價值的確定上更優(yōu)于職業(yè)較低的護士。本研究表明：中級職稱護師的滿意度低于初級職稱護師，這可能與各單位對具有中級職稱的護師給予更多的責任與義務，她們雖然兢兢業(yè)業(yè)、盡心盡責，但還是主觀上感覺在工作中受束縛，壓抑和壓力增加，其決策權(quán)與自主權(quán)的滿意度反而較初級職稱的護師低。而初級職稱護士剛踏上工作崗位，其決策權(quán)與自主權(quán)得不到充分體現(xiàn)。

3.3 采取有效措施，提高社區(qū)護士工作滿意度

現(xiàn)代管理學認為，人是管理中最重要的因素。護理管理者應認識和尊重社區(qū)護士的價值并挖掘他們的潛力，結(jié)合本職工作，給予社區(qū)護士更多的決策權(quán)和自主權(quán)，為社區(qū)護士提供切合實際的學習培訓和參與科研的機會，促進其自身和專業(yè)素質(zhì)的提高，讓社區(qū)護士在學習與工作中有所成就，從而提升社區(qū)護士的自身價值，提高工作滿意度。在“十三五”新一輪社區(qū)衛(wèi)生綜合改革中，發(fā)揮社區(qū)護士的積極作用，與家庭醫(yī)生共同擔任社區(qū)居民的健康守門人，從而更好地為社區(qū)百姓提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。

[1] 陳彥玲, 張莉, 朱利峰. 開展優(yōu)質(zhì)護理服務隊護士工作滿意度的影響[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學報, 2014, (S1): 301-305.

[2] 曾麗, 譚曉青, 于利, 等. 評判性思維能力的提升對護士工作滿意度和患者滿意度的影響[J]. 齊魯護理雜志, 2015, 21(4):9-11.

[3] 王琳, 陶紅, 劉曉虹. 護士留職意愿與工作滿意度的相關(guān)性研究[J]. 中華護理雜志, 2011, 46(1):19-21.

[4] 鄧芳麗, 駱寧, 吳永萍, 等. 護士職業(yè)認同、工作滿意度及離職傾向的相關(guān)性研究[J]. 護理實踐與研究, 2013, 10(17):1-3.

[5] 張瀅, 毛和君, 阮丹, 等. 城市社區(qū)護士工作滿意度情況調(diào)查分析[J]. 全科護理, 2014, 12(2):97-99.

[6] 唐娜, 沈琪, 鄧婧怡, 等. 某區(qū)社區(qū)護士工作滿意度的影響因素調(diào)查研究[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2014, 12(19):3-7.

Investigation and Analysis of the Job Satisfaction Among 108 Community Nurses

Objective To investigate the job satisfaction of community nurses in Jiading District of Shanghai, and provide a reference for improving the management of community nursing. Methods A self-designed basic information questionnaire and the nursing job satisfaction scale were used to investigate the 108 on-the-job registered nurses in 3 health service centers Malu Town, Zhenxin Community, and the Jiading Town. Results The total job satisfaction level of 108 community nurses was average, and the importance of community nursing work, and the rights of decision-making and autonomy were below average level; the difference was statistically significant in the decision-making rights and autonomy among the community nurses with different professional titles (<0.05). Conclusion The job satisfaction of community nurses is not in high level, and policy makers should be based on the understanding of the job satisfaction from community nurses, make effective measures to improve the community nursing management system, so as to provide more effective services for the community residents.

Community; Nurses; Job satisfaction

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201703018

封超群（1964－），女，上海人，?？疲敝魅巫o師，主要從事老年護理及社區(qū)護理管理工作，fengchaoqun313@ 163.com。

2017-02-23。