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    孕婦能貼止痛膏嗎

    2017-09-23 02:24:00金銳
    健康博覽 2017年6期
    關(guān)鍵詞:苯海拉明胞宮膏藥

    金銳

    我接到過一個咨詢,一個正在備孕的準媽媽因為腰痛2天(有腰扭傷病史),想通過貼一些中藥膏藥來緩解癥狀,她準備了3種膏藥,千山活血膏、通絡(luò)祛痛膏和關(guān)節(jié)止痛膏,想咨詢一下哪一種可以貼?

    我首先問她有沒有其他癥狀(例如陰道出血),是否確定已經(jīng)懷孕?她說沒有其他癥狀,也不發(fā)熱,只是腰痛,可能和以前的腰扭傷有關(guān)。另外,她現(xiàn)在距末次月經(jīng)剛4周,還沒有確定是否懷孕。

    其實,簡單判斷就知道,中藥膏藥大多是治療腰、膝部關(guān)節(jié)炎和跌打損傷的,一定具有活血化瘀、消腫止痛的功效和相應(yīng)成分,而這些成分對于孕婦來說都是禁用或慎用的。那么,活血化瘀藥膏對孕婦有哪些危害?下面我們來看一看。

    千山活血膏

    由大黃、土鱉蟲、延胡索、三七、乳香、細辛等毒烈藥組成,說明書明確標示“孕婦忌用”,不僅因為組成里有很多活血化瘀中藥,存在導(dǎo)致流產(chǎn)的風(fēng)險:而且還含有大量毒性中藥成分,存在致畸風(fēng)險。另外,還有一個細節(jié)千萬別忽視,千山活血膏屬于傳統(tǒng)黑膏藥,它的組方里有紅丹(鉛丹),也就是含鉛,孕婦一定不能用。即使普通成年人使用時也要注意。

    通絡(luò)祛痛膏

    由當歸、川芎、花椒、丁香、大黃、樟腦等中藥組成,功效活血通絡(luò),散寒除濕,說明書明確提示“孕婦慎用”。雖說是慎用,但是確實具有活血化瘀作用,而且含有樟腦、冰片等容易透皮吸收的揮發(fā)性物質(zhì),對于準媽媽和兒童是有一定毒性的,所以也不建議使用。

    關(guān)節(jié)止痛膏

    由辣椒流浸膏、顛茄流浸膏、水楊酸甲酯、鹽酸苯海拉明等組成,實際上,這是一個中西藥復(fù)方制劑,除了一些中藥流浸膏(特殊制劑工藝)之外,還添加了苯海拉明這樣一個抗過敏藥物。而苯海拉明本身就是孕婦和哺乳期婦女的禁用藥,所以關(guān)節(jié)止痛膏也禁用于孕婦和哺乳期婦女。

    這3種中成藥的基本情況說完了,也許你會說,這些外用制劑也是這么嚴格嗎?外用制劑雖然不像口服制劑那樣直接進入體內(nèi),但是通過皮膚吸收,也會有很多藥物成分進入體內(nèi)。而且現(xiàn)代外用貼膏劑制劑工藝改良的目的,就是為了增加透皮吸收,增加生物利用度。所以,不是說外用制劑就一定安全。另外還有一個不容忽視的原因,這個備孕媽媽的疼痛部位是在腰部,如果要貼膏藥,一定會貼在腰部。而“腰乃腎之府”,與胞宮(子宮)處于同一水平位,而且腎腧穴就在腰部(很多治療先兆流產(chǎn)的安胎藥會貼于腎腧穴),所以,在腰部貼一個中藥膏藥,一定會影響胞宮發(fā)育。

    其實,孕婦腰痛是一個比較常見的現(xiàn)象,孕早期、孕中晚期都會腰痛但原因不同,注意坐姿、睡姿等各種姿勢和動作、調(diào)節(jié)飲食控制體重、適度熱敷按摩等應(yīng)該是首選的方案。當然,如果特別嚴重難以忍受,還請盡快就醫(yī)。

    因此,孕媽媽最好不要使用這些膏藥,有些是因為活血化瘀中藥可能致流產(chǎn),有些是因為毒烈性成分可能致畸性,有些是因為膏藥中添加了孕婦禁用的化學(xué)成分,而由于“腰部-腎-胞宮”和腎腧穴的原因,理論上,在腰部外貼任何中藥都會影響胞宮發(fā)育。

    編輯/葉云endprint

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