持續(xù)護理對帕金森病患者護理滿意度及生活質(zhì)量的影響研究

劉曉宇，黃志玉

（第三軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所，重慶 400042）

持續(xù)護理對帕金森病患者護理滿意度及生活質(zhì)量的影響研究

劉曉宇，黃志玉

（第三軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所，重慶 400042）

目的 對帕金森患者患者進行持續(xù)性護理，為臨床上提高帕金森患者的生活質(zhì)量提供參考依據(jù)。方法 選取2014年8月～2016年8月收治的64例帕金森患者，對其相關(guān)信息進行收集，將患者分為對照組和實驗組，各32例。對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予持續(xù)性護理。對患者護理后的相關(guān)情況進行對比，評估護理效果。結(jié)果 采用持續(xù)性護理干預(yù)后，患者生存質(zhì)量各項評估結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)護理，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；患者對于持續(xù)性護理的滿意度高達93.8%，顯著高于對常規(guī)護理的78.2%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對帕金森患者進行持續(xù)性護理，可以顯著改善患者的生活質(zhì)量，提高患者滿意度，有臨床推廣價值。

帕金森氏病；持續(xù)性護理；臨床分析

帕金森氏病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性疾病[1]。帕金森氏病會影響患者的正常活動，進而影響患者的正常生活和工作。隨著患病時間的延長，患者多伴發(fā)有焦慮、抑郁的癥狀[2]，對于整個家庭乃至社會，都產(chǎn)生了嚴重的負擔。因此，提高對此類患者的護理質(zhì)量，進而提高患者生活質(zhì)量有重要意義。筆者在本次研究中對持續(xù)性護理應(yīng)用于帕金森患者的干預(yù)效果進行探討，從而為今后帕金森氏患者的護理提供臨床依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2016年8月收治的64例帕金森患者作為研究對象，年齡56～78歲，平均年齡（62.8±5.2）歲，男36例，女28例。根據(jù)護理方式的不同分為對照組和實驗組，各32例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。所有帕金森患者均經(jīng)過臨床確診，有相關(guān)臨床表現(xiàn)，且患者不存在有顱腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神病。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理操作。

實驗組給予持續(xù)性護理：①入院初期，首先對患者的相關(guān)信息進行收集，并制定個性化的護理方案。根據(jù)患者自身特點及護理人員的相關(guān)經(jīng)驗對可能出現(xiàn)的問題進行預(yù)測，并預(yù)見性的制定應(yīng)對方案。對患者的住院環(huán)境，包括病房環(huán)境和院內(nèi)環(huán)境進行改善，提高患者舒適度，降低患者抵觸心理。②入院后，根據(jù)患者的具體情況和治療情況調(diào)整護理方案。通過采取適合患者的方式來和患者進行交流、溝通，取得患者的信任和配合，對患者存在的問題及時給予有效解答。及時發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，并采用適合的方式，如音樂、運動、繪畫、游戲等方式來釋放患者的負面情緒。③出院后，對患者的恢復(fù)情況進行隨訪。要對患者的出院后的用藥情況、自身狀態(tài)的調(diào)節(jié)情況、家庭支持情況、患者社會活動能力等進行統(tǒng)計。發(fā)現(xiàn)問題時，盡快提出解決方案，防止患者病情的復(fù)發(fā)和惡化。

1.3 評估指標

將患者采用護理干預(yù)后的生存質(zhì)量進行對比，評估包括5項，每項100分，評分越高，則表示患者的生存質(zhì)量越高；同時統(tǒng)計對比患者對于護理方式的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理對于患者生存質(zhì)量的影響

采用持續(xù)性護理干預(yù)后，患者生存質(zhì)量各項評估結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)護理，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理對于患者生存質(zhì)量的影響（±s，分）

表1 護理對于患者生存質(zhì)量的影響（±s，分）

注：與干預(yù)前比較，*P＜0.05

組別 身體狀態(tài) 生理機能 精神狀態(tài) 情感職能 社會溝通對照組 79.2±1.2 73.4±1.5 72.3±1.5 72.5±1.4 71.4±1.7實驗組 89.5±2.1* 93.0±2.9* 90.5±2.4* 91.4±2.3* 92.3±2.8*

2.2 不同護理方式取得的患者滿意度調(diào)查

患者對于持續(xù)護理的認可度高達93.8%，而對于常規(guī)護理的認可度僅為78.2%。即患者對于持續(xù)護理更加滿意，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。見表2。

表2 患者對于不同護理方式的滿意度調(diào)查結(jié)果[n(%)]

3 討 論

帕金森氏病是好發(fā)于中老年人群的一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，屬于退行性中樞神經(jīng)疾病[3]?；颊呖杀憩F(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢反射障礙等[4]，患者的運動功能受損較為嚴重，正常的生活和工作能力都受到影響。患者不能接受自己的病情，會引起一系列心理上的變化，影響患者的生活質(zhì)量，給患者本身及整個家庭都帶來了較為沉重的負擔。因而，在本次研究旨在探討為患者提供高質(zhì)量的護理對于改善患者生活質(zhì)量的臨床效果。

在本研究中，筆者對采用不同護理方式護理的64例帕金森患者的護理情況進行統(tǒng)計對比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：采用持續(xù)性護理干預(yù)的患者生存質(zhì)量的改善效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理組，患者在身體狀態(tài)、生理狀態(tài)上都有較為顯著的改善，且患者與外界進行溝通的能力、適應(yīng)自身社會角色的能力有顯著提高。持續(xù)性護理不僅僅局限于患者在院內(nèi)期間的護理，對于出院的患者還定期進行隨訪觀察[5]，對患者的用藥情況、與家屬之間的溝通情感交流情況進行監(jiān)督，為患者提供了更為全面的、持續(xù)性的護理服務(wù)，有助于患者社會功能的恢復(fù)，也更能取得患者的滿意。

綜上所述，對于帕金森患者，給予持續(xù)性護理，不單單局限于院內(nèi)護理，還要重視患者出院后的家庭護理，對于提高患者的生活質(zhì)量有顯著效果。

[1] 羅玉玲,陳少梅,謝惠娟,等.家庭護理干預(yù)對帕金森病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(21):156-157.

[2] 吳 玉,潘小平,楊淞然,等.帕金森病抑郁的發(fā)生率及相關(guān)因素分析[J].實用醫(yī)學雜志,2015,31(16):2717-2720.

[3] 邵 艷,張兆萍,王 慧,等.護理干預(yù)對帕金森病患者生活質(zhì)量和運動功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(15):1686-1688.

[4] 宋月平,代京濤,王杏微,等.134例帕金森病患者抑郁狀況及生活質(zhì)量的調(diào)查研究[J].四川醫(yī)學,2013,34(6):852-853.

[5] 盧愛珍,歐陽鴻枚.持續(xù)護理干預(yù)對帕金森病患者日常生活活動能力的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2013,34(22):3399-3400.

本文編輯：張 鈺

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.13.32.02