產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床應用價值

鮑玲玲

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）09--01

隨著醫(yī)療技術的不斷改進和創(chuàng)新，我國的醫(yī)療知識也得到了進一步的完善。近年來，產(chǎn)前檢查已經(jīng)在臨床上慢慢普及，但是由于觀念的陳舊，有許多產(chǎn)婦及家庭對其還是不夠信賴。所謂產(chǎn)前檢查，就是指產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前，采用一些手段比如B超等，對患者及胎兒的各項指標進行實時的檢測，從而來判斷產(chǎn)婦是否為高危妊娠，還可以及時的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間的并發(fā)癥。在發(fā)現(xiàn)這些不良現(xiàn)象后，可以通過有效的方法對產(chǎn)婦及胎兒進行治療，對于母嬰的生命健康是有很大的作用的，雖然目前我們的健康意識得到了加強，對于產(chǎn)前檢查也開始慢慢的接受，但是也只停留在常規(guī)檢查上面，對于免疫檢查卻并沒有得到很好的普及，所以導致一些胎兒一出生免疫力的抵抗力非常的弱，并且還伴有先天性的疾病，這都是因為在分娩前沒有對其進行徹底的免疫檢查，從而忽略了病情的發(fā)展[1]。若在分娩前加入免疫檢驗項目，就會及時的發(fā)現(xiàn)問題從而采取措施解決問題，使產(chǎn)婦的生育質量能夠得到大大的提升，本文將產(chǎn)前檢查免疫項目的臨床應用價值進行研究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取本院2015年6月至2016年6月收治的100例產(chǎn)婦作為研究對象，并將其隨機分為對照組和實驗組各50例，其中對照組的50例產(chǎn)婦中有16例為初產(chǎn)婦，34例為經(jīng)產(chǎn)婦，平均年齡23歲至42歲之間，孕周在19周至41周之間，實驗組的50例產(chǎn)婦中包括22例初產(chǎn)婦和28例經(jīng)產(chǎn)婦，孕周在18周至39周之間。兩組患者均為單胎妊娠。

1.2 檢驗方法

對照組采用常規(guī)的產(chǎn)前檢查方式，主要是通過B超的方式，對患者的盆腔內的炎癥進行檢測，從此來判斷是否有腫瘤的發(fā)生現(xiàn)象。實驗組在這些常規(guī)檢查的基礎上要加入TORCH雅培化學發(fā)光法免疫檢驗的項目，只要是對產(chǎn)婦的弓形蟲IgG、IgM、風疹病毒IgG、IgM、巨細胞病毒IgG、IgM六個項目進行實時檢查。首先要提醒產(chǎn)婦在檢驗前要保持空腹狀態(tài)，反之則會對免疫檢驗有直接的影響，對產(chǎn)婦進行靜脈血液樣本的收集，通過離心的處理方式對產(chǎn)婦的血清進行分離，將標本分別對弓形蟲IgG、IgM、風疹病毒IgG、IgM、巨細胞病毒IgG、IgM六項進行雅培化學發(fā)光法的檢測，雅培化學發(fā)光法采用Sunrise光吸收酶標儀的全自動化學發(fā)光免疫分析儀以及配套的檢測試劑進行檢測，根據(jù)標本的發(fā)光強度來對TORCH抗體的濃度進行檢測和計算，判斷標準為：弓形蟲陽性：IgG濃度小于1.6IU/mL；風疹病毒陽性：IgG濃度小于等于4.9IU/mL；巨細胞病毒陽性：IgG濃度小于6AU/mL。雅培化學發(fā)光法主要是通過病原體和固相載體，抗體結合物和病原體抗體產(chǎn)生的反應來激發(fā)試劑的化學發(fā)光反應，從光單位來對TORCH的抗體狀態(tài)進行判斷。在檢驗期間，對產(chǎn)婦使用的試劑都要確保是配套的，并且醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)要高，檢驗期間的所有操作流程都是按照說明書經(jīng)過專業(yè)培訓而進行的，這樣對于產(chǎn)婦的檢驗結果會更加有保障，分娩結束后，對兩組患者的危險因素發(fā)生率進行對比分析。

1.2 統(tǒng)計學方法

運用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過兩種不同的檢驗方式，可以明顯的發(fā)現(xiàn)實驗組的危險因素發(fā)生情況幾率對比對照組的危險因素發(fā)生情況幾率要低很多，只有6%的發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體情況見表1。

3 討論

在我們生活中存在著一些可以威脅我們生命健康的傳染疾病，其中艾滋病、梅毒、乙肝以及丙肝等是最典型的，近幾年這些傳染疾病的發(fā)病率正在持續(xù)增長。而這些傳染疾病的傳播途徑均以血液傳播、性傳播以及母嬰傳播為主，其中母嬰傳播的幾率對比其他傳播方式幾率是比較高的，對產(chǎn)婦以及嬰兒的生命健康有著非常不利的影響。目前，隨著社會的不斷發(fā)展，我們的健康意識也得到了不同程度的增強，對于產(chǎn)前檢查也慢慢的開始適應和接受。但是在臨床在常規(guī)的產(chǎn)前檢查已經(jīng)得到了普及，而免疫檢驗項目卻并沒有得到很好的推廣，導致這類傳染疾病的發(fā)病率越來越高。若產(chǎn)婦在分娩前接受免疫檢驗項目的檢查，就會通過科學的手段對產(chǎn)婦的危險因素進行檢驗，針對產(chǎn)生的危險因素采取正確的診治措施，避免危險因素的發(fā)生，對產(chǎn)婦以及胎兒的生命安全和健康有很大的保障。隨著我國醫(yī)療技術的發(fā)展，我國在產(chǎn)前檢查方面也有了很好的改善，傳統(tǒng)的B超檢查發(fā)展為了如今的彩超檢查，對孕婦及胎兒的健康可以更加直觀的檢查出來[3]。而免疫檢驗項目作為近幾年剛興起來的一種新型檢查技術，卻并沒有得到很好的普及。這項免疫檢驗技術只要是將免疫學的知識作為檢查的理論基礎，將免疫檢驗的技術作為支撐，將產(chǎn)婦的血清作為實驗標本，通過一系列的專業(yè)操作來對產(chǎn)婦的危險因素進行檢查分析?？梢栽跈z驗中及早的發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦體內的危險因素，在潛伏期時通過醫(yī)療手段對其進行治療和控制，可以降低我國高危妊娠的幾率。嬰兒先天性的疾病也會自然的減少，有效的保障了母嬰的生命健康，促進生育質量的提高。

本文將100例產(chǎn)婦作為研究對象，將其分為進行常規(guī)檢驗的對照組和進行常規(guī)檢驗加免疫檢驗的實驗組，從而對兩組產(chǎn)婦的危險因素發(fā)生情況進行了詳細的對比分析。通過研究可以明顯的看到實驗組的危險因素發(fā)生情況要比對照組的危險因素發(fā)生情況的發(fā)生率要低很多，只有2%的發(fā)生率，對母嬰的健康是有極大的保障作用的。TORCH在醫(yī)學中被稱為先天性畸形甚至缺陷的疾病，這些都是由于不同的病原體而引起的，這些病原體會在產(chǎn)婦孕期通過胎盤對胎兒進行病毒的感染，經(jīng)過感染后會對產(chǎn)婦造成流產(chǎn)，早產(chǎn)等不利影響，甚至導致死亡，對胎兒及產(chǎn)婦的生命安全是有巨大的威脅性的，其中TORCH中的TO指的是弓形蟲：被檢測出來呈陽性則說明產(chǎn)婦近期受到了弓形蟲的感染；其中的R指的是風疹病毒，只要是通過產(chǎn)婦的呼吸道進行病毒的傳播，主要傳染源集中在產(chǎn)婦腰部以下的口鼻分泌物中，若被感染極其容易產(chǎn)生自然流產(chǎn)、胎兒畸形等現(xiàn)象；其中的C指的是巨細胞病毒，這也是非常常見的一種病毒，和產(chǎn)婦的年齡以及免疫力和抵抗力有著密切的聯(lián)系，對產(chǎn)婦進行感染后會導致死胎的現(xiàn)象；其中的H指的是單純皰疹病毒，其病毒又分為I型和II型，其產(chǎn)生的原因是和易感人群進行了親密的接觸，其中I型主要是對腰部以上的部位進行感染，會出現(xiàn)口腔炎、角膜炎等，II主要對腰部以下的部位進行感染，會出現(xiàn)生殖器皰疹等，本文主要研究的是弓形蟲IgG、IgM、風疹病毒IgG、IgM、巨細胞病毒IgG、IgM六項，雅培化學發(fā)光法對TORCH項目檢測的靈敏度非常高，目前我國的傳染性疾病正在持續(xù)增長，特別是母嬰傳播的發(fā)生率，此現(xiàn)象要引起產(chǎn)婦以及家庭的重視，醫(yī)院也要加大對免疫檢驗的推廣和普及，使更多的產(chǎn)婦受益，提高我國的優(yōu)生率。綜上所述，在對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查時，要在常規(guī)的檢查基礎上加入免疫檢驗項目，通過這項科學的手段對產(chǎn)婦產(chǎn)前的危險因素進行排查，從而通過病因對患者進行合理準確的治療措施，可以有效的降低危險因素的發(fā)生率，保障產(chǎn)婦及嬰兒的生命健康。

參考文獻：

邱澤群，劉干輝，符宏悟.產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床應用價值[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2015（25）：3767-3768

劉靜.產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床應用價值[J].醫(yī)學信息，2015（3）：185-213

陳會敏.產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床應用價值分析[J].河南醫(yī)學研究，2016，25（6）：182-183.endprint