呵護(hù)寶寶口腔綻放純真笑容

文/韓淼

新生兒的口腔里沒有牙齒，其實(shí)牙齒早在胎兒時(shí)期就已經(jīng)形成了，埋藏于頜骨中；牙齒隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育而不斷成熟，到了一定時(shí)期就會(huì)萌出。媽媽們要呵護(hù)寶寶口腔，讓寶寶綻放純真笑容。

關(guān)注寶寶飲食，留意乳牙萌出

通常4個(gè)月左右寶寶出現(xiàn)啃手指、咬玩具等硬物，或咬乳頭，并出現(xiàn)口水增多等現(xiàn)象，這就預(yù)示著寶寶要長(zhǎng)牙了。要注意將寶寶吮咬的奶嘴、玩具等物品清洗干凈，寶寶的小手勤用水清洗、勤剪指甲，以免寶寶啃咬小手引起牙齦發(fā)炎。

牙齒萌出慢，牙齦可能出現(xiàn)輕度疼痛、紅腫，個(gè)別寶寶可能出現(xiàn)低熱癥狀，有的甚至輕度腹瀉。這時(shí)可以讓寶寶咀嚼牙膠。等牙齒一露出，上述癥狀便會(huì)自行消失。通常出生后6～7個(gè)月寶寶開始出牙，一般1歲時(shí)出6～8顆牙，20顆乳牙出齊大約需要2年的時(shí)間。

寶寶出牙后，應(yīng)及時(shí)添加輔食，經(jīng)常讓他咀嚼較硬的食物，鍛煉咀嚼肌，促進(jìn)頜骨和牙齒的發(fā)育，多曬太陽(yáng)，多吃富含鈣、磷的食物，必要時(shí)補(bǔ)充鈣片和肌內(nèi)注射維生素D。

寶寶出牙不吃飯，喂食方法要改善

寶寶乳牙萌出時(shí)可能有些反常表現(xiàn)，如吃奶時(shí)突然哭鬧、拒食，口水很多，喜歡咬手指和硬的東西，食欲減退等，有的還有低熱、輕度腹瀉、牙床紅腫等現(xiàn)象。家長(zhǎng)不要著急，一般在3～4天后乳牙會(huì)破齦而出，那時(shí)寶寶就會(huì)恢復(fù)正常了。

寶寶出牙期間，父母可以將喂奶分為幾次，喂奶間隔給寶寶適當(dāng)?shù)墓腆w食物。如果是人工喂養(yǎng)，這段時(shí)間可改用小匙給寶寶喂奶。因?yàn)?，橡膠摩擦牙床寶寶也會(huì)感覺不適而拒食的。

乳牙對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育很重要

很多人認(rèn)為，反正過幾年寶寶要換恒牙，所以不太重視對(duì)乳牙的保護(hù)，這種想法是不正確的。寶寶的乳牙對(duì)其日后的生長(zhǎng)發(fā)育是很重要的。

1.乳牙的咀嚼功能直接關(guān)系到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，即咀嚼運(yùn)動(dòng)刺激面部、頭骨的正常發(fā)育。

2.齊全的乳牙有助于寶寶正確發(fā)音，“豁牙”有可能影響齒音、唇齒音、舌齒音的效果。

3.乳牙的位置決定恒牙萌出的位置。乳牙還有誘導(dǎo)恒牙萌出的作用，同時(shí)影響恒牙胚的生長(zhǎng)發(fā)育；乳牙炎癥可能導(dǎo)致乳牙過早脫落，使恒牙生長(zhǎng)不整齊。

齲齒是危害乳牙健康的頭號(hào)大敵，我國(guó)乳牙齲齒發(fā)病率接近80%，父母應(yīng)該幫助寶寶愛護(hù)乳牙，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

寶寶出牙較晚，會(huì)對(duì)智力有影響嗎？

嬰兒的大腦發(fā)育與腦細(xì)胞接受外界的刺激有關(guān)，腦細(xì)胞連接的線路越密集、受刺激的形式越豐富多彩，大腦發(fā)育的就越成熟。而乳牙萌出的早晚受遺傳和環(huán)境等因素影響，一般與智力發(fā)育沒有直接關(guān)系。若寶寶確實(shí)患有某些全身性疾病，如佝僂病、甲狀腺功能低下、呆小癥、先天愚型，以及早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良等會(huì)影響寶寶的出牙時(shí)間，家長(zhǎng)應(yīng)及早帶寶寶去醫(yī)院檢查。

乳牙遲萌早發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院就診是關(guān)鍵

通常寶寶在6個(gè)月開始長(zhǎng)乳牙了，若寶寶到1歲還沒有出牙，就可以判定為乳牙遲萌。乳牙遲萌可能與寶寶自身的營(yíng)養(yǎng)狀況和健康狀況有關(guān)，如營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、呆小癥、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌功能障礙，以及牙齦肥厚增生、腭裂等，都會(huì)影響乳牙的萌出。寶寶患有先天性無(wú)牙或畸形非常少見，而且先天性無(wú)牙或畸形的寶寶往往同時(shí)伴有毛發(fā)稀疏、皮膚干燥、無(wú)汗腺等其他器官的發(fā)育異常。

乳牙遲萌主要是由寶寶個(gè)體差異造成的，如遺傳因素、嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀況及哺乳母親的營(yíng)養(yǎng)狀況等。每個(gè)寶寶的出牙時(shí)間略有不同，但通常不應(yīng)超過半年，即寶寶第一顆乳牙萌出最晚不應(yīng)超過1歲，否則就有些不正常了。通常乳牙遲萌的發(fā)生率高于乳牙早萌。

對(duì)乳牙遲萌的寶寶，建議家長(zhǎng)帶寶寶到醫(yī)院檢查。如為全身性疾病引起的乳牙遲萌，應(yīng)在?？漆t(yī)生幫助下治療全身性疾病，以促進(jìn)乳牙萌出。若排除可能的患病因素后仍無(wú)法確診時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到口腔科排X光片，以排除先天缺牙的可能性。

乳牙凹凸不平，父母應(yīng)多留意

孩子的乳牙表面凹凸不平，這是怎么回事呢？這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為牙釉質(zhì)發(fā)育不全。約50%的手足搐溺癥新生兒會(huì)出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全。目前醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，乳牙表面凹凸不平可能與全身營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、全身或局部感染病變、遺傳等因素有關(guān)。

家長(zhǎng)要做好寶寶在嬰兒時(shí)期的保健體檢工作，有效地預(yù)防釉質(zhì)發(fā)育不全。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)乳牙凹凸不平的寶寶，在他們牙齒萌出早期，家長(zhǎng)應(yīng)注意寶寶牙面的清潔。

經(jīng)常吃軟食物不利于寶寶牙齒發(fā)育

長(zhǎng)期食用過軟的食物會(huì)造成寶寶乳牙缺乏鍛煉，長(zhǎng)期咀嚼無(wú)力，就會(huì)導(dǎo)致下頜不發(fā)達(dá)，牙齒排列不整齊，上下牙齒咬合錯(cuò)位。過軟的食物無(wú)法帶動(dòng)面部肌肉的運(yùn)動(dòng)張力，會(huì)導(dǎo)致面部皮膚肌肉力量變?nèi)?，從而影響眼球肌肉的運(yùn)動(dòng)功能，使眼球的調(diào)節(jié)機(jī)能減弱，有可能導(dǎo)致視力減弱。

父母要注意，在寶寶長(zhǎng)牙前后應(yīng)多吃些硬的食物，寶寶的飲食中應(yīng)當(dāng)添加些水果、胡蘿卜、豆類、玉米等較硬的食物。

寶寶出“板牙”失眠，應(yīng)采取正確辦法

寶寶的乳牙按照牙齒的功能分為切牙（門牙）、尖牙（犬牙）、磨牙三類。最先長(zhǎng)出的磨牙咬合面多呈長(zhǎng)方形，醫(yī)學(xué)上稱為第一乳磨牙，俗稱“板牙”。第一乳磨牙上下左右共4顆，一般在寶寶1～5歲萌出，也有少數(shù)寶寶在出生后10個(gè)月就已長(zhǎng)出“板牙”了。

寶寶出這4顆“板牙”比出乳牙麻煩，時(shí)間較長(zhǎng)，而且不適應(yīng)癥狀也比較嚴(yán)重。有的寶寶一連數(shù)天也不想吃東西，哭鬧不安。特別是到了晚上，一夜要醒來好幾次，醒后難以再睡。所以，民間有個(gè)說法，出“板牙”的寶寶有失眠現(xiàn)象。

有的父母看到孩子夜間醒來哭鬧不止，常采取喂點(diǎn)奶或者抱起來的方式哄哄寶寶，有些寶寶此時(shí)開始興奮，就更難入睡了。建議在寶寶因出牙而夜間醒來時(shí)，最好不要養(yǎng)成夜間抱寶寶哄的習(xí)慣，一旦形成這個(gè)反射，再去除這個(gè)習(xí)慣會(huì)非常困難。

需要注意的是，如果寶寶在這段時(shí)間內(nèi)夜間過于煩躁不安，同時(shí)伴有抽筋、大汗等現(xiàn)象，就要去醫(yī)院檢查了。?？漆t(yī)生會(huì)仔細(xì)鑒別是初出“板牙”、小兒缺鈣還是其他問題。一般4顆“板牙”穿出牙齦后，寶寶夜間就比較平靜了。