瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病的療效觀察

徐曉

浙江省寧波市國家高新區(qū)梅墟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 315103

瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病的療效觀察

徐曉

浙江省寧波市國家高新區(qū)梅墟街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 315103

目的：對瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病的作用效果進(jìn)行探究。方法：從我院2012年2月至2014年2月期間就診的門診糖尿病患者中隨機(jī)抽取82例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其平分為實驗組與對照組。給予實驗組患者采用瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療，給予對照組患者采用甲苯磺丁脲聯(lián)合苯乙雙胍治療，對兩組患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測。結(jié)果:實驗組患者的相關(guān)檢測結(jié)果要明顯好于對照組，差異明顯（p＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：將瑞格列奈與二甲雙胍相結(jié)合能夠更為有效改善糖尿病患者的身體狀況，維持血糖穩(wěn)定，具有很強(qiáng)的現(xiàn)實意義。

瑞格列奈；二甲雙胍；糖尿病治療

隨著我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們生活水平得以不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)也就有了相應(yīng)改變，與此同時，我國人口老齡化程度不斷加劇，因此糖尿病發(fā)病率在我國逐年升高[1]。患有糖尿病的患者要極其重視自身血糖控制，血糖穩(wěn)定也在一定程度上意味著患者病情穩(wěn)定。當(dāng)前，用于維持患者血糖水平正常的主要方法仍為藥物治療，所以，怎樣才能在降低用藥副作用的同時盡量發(fā)揮藥效就成為了當(dāng)前亟待解決的問題。本文就糖尿病的治療用藥展開了研究，希望能夠起到拋磚引玉的作用，現(xiàn)將具體研究內(nèi)容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2012年2月至2014年2月期間在我院門診接受治療的糖尿病患者中隨機(jī)抽取 82例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將這些患者分為兩組，分別為實驗組與對照組，各含有 41人，給予實驗組患者采用瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行治療，給予對照組患者采用甲苯磺丁脲聯(lián)合苯乙雙胍進(jìn)行治療。實驗組中有男性患者28例，女性患者13例，年齡最大為80歲，最小為35歲，平均年齡為（54.32±2.23）歲，患病時間最短為1年，最久為10年；對照組中有男性患者25例，女性患者16例，年齡最大為78歲，最小為32歲，平均年齡為（53.67±2.98）歲，患病時間最短為10個月，最長為 11年。兩組患者經(jīng)過我院一系列精確檢查均確定患有糖尿病，且都未患有影響此次調(diào)查結(jié)果的其它大型疾病，實驗組與對照組患者的各項基本資料以及病情程度等方面均沒有明顯差異（p＞0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2 方法

兩組患者采用的治療方法有些許不同，給予對照組患者采用甲苯磺丁脲聯(lián)合苯乙雙胍進(jìn)行治療，具體治療方法如下：醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者服用甲苯磺丁脲片，餐前半個小時左右服用，每天三次。開始第一周服用的劑量要控制在0.25克左右，而后則要依據(jù)患者的具體情況適當(dāng)調(diào)整藥量，但要確保小于或等于1.25克。苯乙雙胍則要在每日餐前十五至二十分鐘左右服下，一天三次。開始第一周服用的劑量要控制在 25毫克左右，而后依照患者的具體情況進(jìn)行藥量調(diào)整，但要確保單次藥量小于或等于100毫克，單日藥量小于或等于200毫克[2]。給予實驗組患者采用瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行治療，醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者餐前二十分鐘服用瑞格列奈片，每日三次。開始第一周服用的劑量要控制在0.5毫克左右，而后則要依據(jù)患者的具體情況適當(dāng)調(diào)整藥量，但要確保單次藥量最大不超過3毫克，單日藥量最大不超過12毫克。除此之外，還要服用二甲雙胍片，就餐服用，每日三次，以此來降低患者的胃腸反應(yīng)。開始第一周服用劑量要控制在 0.25毫克左右，而后依照患者的實際情況增加藥量，但要確保患者單次涉取最大藥量低于1克，單日低于2克[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)均采用數(shù)學(xué)統(tǒng)計軟件包（SPSS21.0）進(jìn)行處理，計量資料采用百分比形式，并用卡方進(jìn)行檢驗，當(dāng)p＜0.05時，數(shù)據(jù)記錄有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組患者中治療明顯見效的有30例（73.17%），有所效果的有9例（21.95%），沒有效果的有2例（4.88%），治療總有效率為95.12%；對照組患者治療明顯見效的有21例（51.22%），有所效果的有10例（24.39%），沒有效果的有10例（24.39%），治療總有效率為 75.61%，組間比較，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 實驗組患者接受治療后，有2例患者出現(xiàn)了頭暈?zāi)垦５挠盟幏磻?yīng)，1例患者出現(xiàn)惡心、消化不良的臨床表現(xiàn)，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.32%；對照組患者接受治療后，有4例患者出現(xiàn)了身體乏力的臨床表現(xiàn)，有6例患者出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為24.39%，組間對比，差異明顯（p＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)如今，我國患有糖尿病的患者數(shù)量呈現(xiàn)逐年遞增趨勢，糖尿病為一種慢性病，因此血糖維持也就是一個大工程。目前臨床上仍然主要采用藥物治療來控制患者血糖水平，所以，藥物有效使用就成為了糖尿病患者維持血糖平穩(wěn)的重要條件。瑞格列奈本身屬于促進(jìn)胰島素分泌的藥物，同時還易于與受體結(jié)合，而二甲雙胍則屬于降糖藥物，二者雖然在一定層面上具有同樣的藥物效果，但結(jié)合使用則會大大提升藥物作用療效，從而更為有效的控制患者血糖水平。為了更好的探究藥物療效，我院對所抽取的部分患者采用了瑞格列奈和二甲雙胍聯(lián)合治療，取得了很好的治療效果。從上述實驗結(jié)果可以得知，實驗組患者的治療總有效率為95.12%，對照組為75.61%，實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.32%，對照組為24.39%，組間比較，差異明顯（p＜0.05）。

綜上所述，將瑞格列奈與二甲雙胍結(jié)合治療糖尿病具有很強(qiáng)的治療效果，除此之外，還能降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，因此值得進(jìn)一步臨床應(yīng)用與推廣。

[1]孫海波.瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療糖尿病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013(11):136-137.

[2]吳素英,唐紹軍.瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療 2型糖尿病療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2015,22(2):291-292.

[3]李思甌.瑞格列奈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(9):73,75.

R473.5

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1672-5018（2017）05-060-01