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    外傷性遲發(fā)顱內(nèi)血腫21例臨床報(bào)告

    2017-09-20 12:35:39魏強(qiáng)
    東方食療與保健 2017年5期
    關(guān)鍵詞:遲發(fā)性外傷性復(fù)查

    魏強(qiáng)

    河南省永城市中心醫(yī)院神經(jīng)外科 河南永城 476600

    外傷性遲發(fā)顱內(nèi)血腫21例臨床報(bào)告

    魏強(qiáng)

    河南省永城市中心醫(yī)院神經(jīng)外科 河南永城 476600

    目的探討顱腦外傷后遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的診斷與治療。方法對(duì)21例臨床顱腦外傷后出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的患者血腫出現(xiàn)的時(shí)間、診斷、治療及預(yù)后進(jìn)行分析。結(jié)果預(yù)后良好者12例,輕度致殘者2例,中度致殘者3例,重度致殘1例,死亡3例。結(jié)論患者顱腦外傷后都存在遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的可能,要詳細(xì)詢問受傷原因,分析受傷機(jī)理,對(duì)病情加重者應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT,病情穩(wěn)定或者好轉(zhuǎn)者,應(yīng)該在48~72小時(shí)復(fù)查,以免漏診,延誤患者病情。

    顱腦損傷 遲發(fā)性顱內(nèi)血腫

    外傷性遲發(fā)顱內(nèi)血腫(Delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)是顱腦外傷中一種常見的顱內(nèi)血腫類型,一般指顱腦外傷后首次CT平掃未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后出現(xiàn)的顱內(nèi)血腫。我科近10年來(lái)共收治21例外傷性遲發(fā)顱內(nèi)血腫,經(jīng)分析總結(jié)報(bào)告如下。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 一般資料:男性15例,女性6例,年齡8歲~71歲,其中60歲以上6例,平均年齡43歲,車禍傷10例,高處墜落傷7例,鈍器擊打傷3例,跌傷1例。

    1.2.臨床表現(xiàn)與診斷:4例無(wú)明顯昏迷史,12例有短暫昏迷史,5例患者傷后持續(xù)昏迷,入院時(shí)患者格拉斯哥昏迷評(píng)分(Glasgow coma scale,GCS)13~15 分 12例,9~12分 4例,3~8分5例;瞳孔改變者5例;頸項(xiàng)強(qiáng)直7例;肢體運(yùn)動(dòng)障礙者10例;病理征陽(yáng)性者8例;未見明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征者6例。CT首次掃描時(shí)間在傷后30min~2小時(shí),均未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫,4~6小時(shí)復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)4例單純硬膜外血腫,12例腦挫裂傷合并硬膜下血腫,5例同時(shí)存在硬膜外、硬膜下血腫,血腫部位多在額顳、顳頂及枕頂部,血腫量42~80ml間,平均約60ml.

    1.3.合并癥和并發(fā)癥:合并肋骨骨折、肺挫傷 5例,四肢骨折7例。并發(fā)癥:消化道出血4例,肺部感染3例,腦梗塞2例。

    1.4.治療方法:保守治療8例,其余13例均行開顱血腫清除術(shù),其中去骨瓣減壓9例,1例術(shù)中出現(xiàn)惡性腦膨出行部分腦組織切除。保守治療為補(bǔ)充血容量、糾正休克、保持呼吸道通暢、控制感染、降顱壓、預(yù)防腦血管痙攣、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、維持水電解質(zhì)酸堿平衡等。

    2 結(jié)果

    本組病例中死亡3例,死亡率23.1%,均為手術(shù)治療后的患者,其中1例術(shù)中出現(xiàn)惡性腦膨出,死于中樞性衰竭, 1例死于術(shù)后重癥肺部感染,1例死于急性腎功能衰竭,其他患者預(yù)后良好者12例,輕度致殘者2例,中度致殘者3例,重度致殘1例。

    3 討論

    文獻(xiàn)[1]曾報(bào)道有關(guān)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的一些特點(diǎn),如顳頂枕部的加速或減速性損傷、旋轉(zhuǎn)性損傷、揮鞭傷、常發(fā)生于傷后48~72小時(shí),在本組病例中均可見到。遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的發(fā)生可見于任何年齡的顱腦損傷患者,年齡越大,發(fā)生的機(jī)率越高。另外遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可以位于原發(fā)血腫的同側(cè)、對(duì)側(cè)或者顱后窩等部位,且硬膜外、硬膜下及腦內(nèi)血腫均可能出現(xiàn),且出現(xiàn)不同程度的腦水腫,保守治療無(wú)效后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

    外傷性遲發(fā)顱內(nèi)血腫的出現(xiàn)及血腫增加一般要經(jīng)歷一個(gè)發(fā)展過(guò)程,患者入院后要詳細(xì)詢問受傷原因,受傷機(jī)理與患者遲發(fā)性血腫有緊密關(guān)系,要仔細(xì)分析。是否早期發(fā)現(xiàn)及早期治療,直接關(guān)系患者的預(yù)后。在觀察患者的病情中,應(yīng)注意患者意識(shí)的加重可能預(yù)示著患者有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的可能,但有些遲發(fā)顱內(nèi)血腫患者病情變化輕微或者無(wú)明顯變化,有些只感到輕微頭痛。所以對(duì)顱腦外傷患者首次CT無(wú)明顯異常的患者,留院觀察很重要,并且對(duì)病情加重者應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT;病情穩(wěn)定或者好轉(zhuǎn)者,應(yīng)該在48~72小時(shí)復(fù)查,以免漏診,延誤患者病情。

    遲發(fā)性顱內(nèi)血腫部分患者可能出現(xiàn)在首次手術(shù)的當(dāng)時(shí)或術(shù)后[2],在本組中有3例屬于此類情況。術(shù)中的惡性腦膨出可能因?yàn)槟X血管調(diào)節(jié)功能障礙或遲發(fā)性顱內(nèi)血腫,因?yàn)槭中g(shù)直接影響顱內(nèi)壓,而顱壓的變化是誘發(fā)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫一個(gè)重要原因。術(shù)中出現(xiàn)惡性腦膨出者,可能與原CT或體征顯示對(duì)側(cè)或其他部位有頭皮損傷、顱骨骨折等情況,可視情況探查該處。無(wú)相關(guān)提示者術(shù)后急診復(fù)查CT排除遲發(fā)顱內(nèi)血腫。

    [1]田力學(xué),左煥宗,等,外傷性顱內(nèi)遲發(fā)血腫的早期診斷,中華神經(jīng)外科雜志,1995,11(4):242-243

    [2]鄭兆聰,王如密,等,顱腦損傷后遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的形成機(jī)制,中華神經(jīng)外科疾病研究雜志,2002,1(4:):354-355

    R473.5

    A

    1672-5018(2017)05-066-01

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