個(gè)性化護(hù)理對(duì)化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響

謝嘉芮 鄭瑋

新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 83000

個(gè)性化護(hù)理對(duì)化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響

謝嘉芮 鄭瑋

新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 83000

目的:通過對(duì)個(gè)性化護(hù)理對(duì)化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響的研究分析，來全面提高化療肺癌患者的生活質(zhì)量。方法:選取于2016年1月～2016年12月到我院接受肺癌化療的106例患者作為本次的研究對(duì)象，按照患者的就診時(shí)間，劃分為觀察組與對(duì)照組，各53例。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:研究結(jié)果顯示，觀察組患者在嘔吐、疼痛、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、軀體功能以及角色功能方面的生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的護(hù)理滿意度為92.45%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度64.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:肺癌患者具有較低的生存率，對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，不僅可以幫助其患者身體疼痛，還能改善其負(fù)性情緒，例如，抑郁、恐懼以及焦慮等，提高患者的生活信心，強(qiáng)化其生存質(zhì)量。

個(gè)性化護(hù)理；化療肺癌患者；生活質(zhì)量；影響

研究結(jié)果顯示，肺癌已成為我國發(fā)病率和死亡率最高的疾病，對(duì)患者的器官功能造成損傷，降低患者的免疫能力，使患者逐漸消瘦等。肺癌的治療主要是化療，但是對(duì)患者的心理以及生理造成傷害。本院對(duì)化療患者施以個(gè)性化護(hù)理，發(fā)現(xiàn)該護(hù)理措施可以幫助患者緩解負(fù)性情緒，提高其治療依從性，強(qiáng)化患者生活質(zhì)量，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年1月～2016年12月到我院接受肺癌化療的106例患者作為本次的研究對(duì)象，按照患者的就診時(shí)間，劃分為觀察組與對(duì)照組，各53例。其中，對(duì)照組女19例，男34例，年齡 50～78歲，平均（60.2±3.8）歲。觀察組女 16例，男 37例，年齡 51～77歲，平均（62.7±3.5）歲。對(duì)兩組患者進(jìn)行全面檢查，確?；颊呔息羝诜伟┙M織病理學(xué)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且不存在精神疾病以及認(rèn)知障礙等情況。對(duì)比兩組患者的臨床資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，具體如下：（1）心理護(hù)理：由于疾病的折磨，患者疼痛難忍，長期如此容易產(chǎn)生焦慮抑郁等情緒，配合治療的意識(shí)逐漸減弱，護(hù)理人員要及時(shí)和患者進(jìn)行交流溝通，了解患者的需求，給患者講解治療的效果以及護(hù)理的措施，增強(qiáng)患者的治療信心。護(hù)理人員還可以采用音樂療法舒緩患者的心情，使患者放松心情，借助音樂的氛圍完成化療。（2）健康教育：部分患者由于文化程度低對(duì)肺癌的了解較少，也不能正確的對(duì)待的肺癌化療健康教育，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的文化程度對(duì)患者采用不同的文化方式解說健康教育，尊重患者的尊嚴(yán)和知情權(quán)，讓患者更加了解肺癌的相關(guān)知識(shí)以及健康護(hù)理常識(shí)。（3）社會(huì)支持：肺癌患者不僅是自身的生理心理上的痛苦，家庭更是承擔(dān)著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和心理壓力，親朋好友的任何話語對(duì)患者及家屬來說都是有影響的，需要親朋好友多多鼓勵(lì)患者及其家屬，給予精神上以及物質(zhì)上的幫助，幫助患者及家屬渡過難關(guān)[1]。（4）其他護(hù)理：肺癌患者在化療過程中，極易誘發(fā)多種并發(fā)癥，例如，胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等，護(hù)理人員需要結(jié)合患者的實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。生活質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：通過生活質(zhì)量核心量表，對(duì)患者的嘔吐、疼痛、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、軀體功能以及角色功能6個(gè)因素進(jìn)行評(píng)分。護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：在患者出院前，發(fā)放本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，其中包括不滿意、一般、滿意、非常滿意4個(gè)選項(xiàng)，滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用 檢驗(yàn)。以 P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者在嘔吐、疼痛、社會(huì)功能、認(rèn)知功能、軀體功能以及角色功能方面的生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表 1。觀察組患者的護(hù)理滿意度為92.45%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度64.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 嘔吐 疼痛 社會(huì)功能 認(rèn)知功能 軀體功能 角色功能對(duì)照組 53 22.6±3.7 19.5±5.7 14.6±4.8 18.1±6.0 15.1±5.3 13.7±5.1觀察組 53 17.5±2.4 17.0±2.8 18.8±2.9 22.5±4.6 19.6±7.8 19.8±6.0

3.討論

大部分肺癌化療患者對(duì)自身的疾病認(rèn)知程度較低，甚至是認(rèn)為癌癥就意味著死亡，這就需要護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使患者真切的去了解癌癥的相關(guān)知識(shí)[1]，從而增強(qiáng)患者對(duì)生命的珍惜以及對(duì)美好生活的信心[2]?；煏r(shí)患者承受著極大的痛苦，不僅是身體上的，更多的是心理上的，本文中對(duì)肺癌化療患者采用的是個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，從患者的心理、健康意識(shí)以及社會(huì)支持等方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，通過給患者講解肺癌化療的相關(guān)知識(shí)使患者了解肺癌，消除患者對(duì)疾病的恐懼心理，進(jìn)而以良好的心態(tài)面對(duì)化療。給患者進(jìn)行音樂療法，使患者陶醉在音樂的舒緩、悠揚(yáng)中，緩解患者的焦慮抑郁等不良情緒，使患者以樂觀積極的態(tài)度面對(duì)疾病，進(jìn)而戰(zhàn)勝疾病。因?yàn)榛颊叩奈幕潭炔煌枰o(hù)理人員對(duì)患者采用不同的形式講解肺癌的知識(shí)，保護(hù)患者的尊嚴(yán)，告知患者對(duì)自身疾病的知情權(quán)，使患者坦然對(duì)待化療，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理措施。

綜上所述，肺癌患者具有較低的生存率，對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，不僅可以幫助其患者身體疼痛，還能改善其負(fù)性情緒，例如，抑郁、恐懼以及焦慮等，提高患者的生活信心，強(qiáng)化其生存質(zhì)量。

[1]霍美青.個(gè)性化護(hù)理對(duì)化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(20):324-325.

[2]王麗軍,王朝娟,宋潤珞,董番,楊翠紅.個(gè)性化護(hù)理對(duì)化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2013,(01):135-137.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-138-01