老年高血壓糖尿病的保健措施探討

王鳳祥

莒南縣甲子山醫(yī)院內(nèi)科，山東臨沂 276614

老年高血壓糖尿病的保健措施探討

王鳳祥

莒南縣甲子山醫(yī)院內(nèi)科，山東臨沂 276614

目的針對老年人高血壓糖尿病患者的保健措施進行分析討論。方法選取該院2016年2月—2017年2月期間收治的80例老年高血壓糖尿病患者為研究對象，隨機分為對照組與研究組，每組40例。對照組按照常規(guī)高血壓糖尿病病癥進行臨床治療，研究組的診療中在常規(guī)診療以外，另加采取科學(xué)系統(tǒng)的綜合性保健措施，2個月后分析對比兩組的臨床資料。 結(jié)果研究組在采取了科學(xué)系統(tǒng)的保健措施以后，血壓水平以及血糖水平明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論采取科學(xué)系統(tǒng)的綜合性保健措施在老年高血壓糖尿病患者的病情預(yù)防和控制上具有較好的效果與作用，值得推廣。

保健；老年高血壓；糖尿病；措施

老年人由于抵抗力較差，常被各種病癥侵襲。在老年人所有的病癥中，糖尿病和高血壓一直穩(wěn)居首位，并且患者數(shù)量也一直在升高。研究證明高血壓和糖尿病兩者之間關(guān)系密切，一般都是相伴而生，糖尿病的大多數(shù)病癥都會由于血壓的偏高而逐漸失控，因此病死亡的已不在少數(shù)[1]。因此此病的發(fā)病原因與治療途徑也一直被各界人群所關(guān)注。該院針對老年高血壓糖尿病患者采取了一系列保健措施，來保證患者的身體健康水平，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年2月期間該院收治的80例老年糖尿病合并高血壓患者作為臨床研究對象，其中男性患者46例，女性患者34例，年齡58～86歲，平均年齡(68±3.4)歲，病程1～16年，平均病程(7.2±2.1)年。將80例患者隨機分為對照組和研究組各40例。糖尿病史(7.9±2.8)年，空腹血糖濃度(11.9±5.4)mmol/L，餐后兩小時血糖濃度(15.7±4.5)mmo/L。高血壓史(6.7± 2.5)年，收縮壓(SBP)(169.5±6.4)mmHg，舒張壓(DBP) (112.4±6.54)mmHg。在所選取的患者中都符合關(guān)于高血壓、糖尿病的的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且都具有語言表達清晰、思維正常等符合進行調(diào)查研究的基本標(biāo)準(zhǔn)[2]。經(jīng)比較，兩組患者在病程、年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。并且均已同意進行此次臨床保健措施。

1.2 方法

在對照組的診治中按照常規(guī)高血壓糖尿病方法進行，在研究組患者診治中在常規(guī)治療外另加上科學(xué)系統(tǒng)的保健措施。

1.2.1 飲食干預(yù) 由于高血壓糖尿病都屬于長期慢性病，因此幫助老年高血壓糖尿病患者制定科學(xué)的飲食計劃，并且要做到持之以恒是非常必要的[3]。該院首先幫助患者了解常見食物的屬性，選擇糖分低、鹽分低的食物，對于每日的食鹽量不得高于2 g。對于脂肪高、膽固醇高的食物要遠(yuǎn)離，例如：肥腸、豬蹄、煎炸類等。讓患者增加果蔬類和多蛋白質(zhì)食品，例如：芹菜、菠菜、白菜、豆腐、牛奶、魚肉等。對于每日的飲食量做到嚴(yán)格控制。另外煙、酒必須要徹底斷絕?？茖W(xué)的飲食計劃不但減肥瘦身，還有給患者的胰島減壓，達到降低血壓、血糖的效果[4]。

1.2.2 運動干預(yù) 對于老年患者尤其是高血壓糖尿病患者，選擇適合的運動項目與運動量是非常關(guān)鍵的。根據(jù)老年人的身體條件，適合的項目有太極拳、慢跑、舞劍、散步、溜溜球等舒緩、輕松的運動。運動量的多少也要根據(jù)患者自身情況以不感到乏累、不難受為標(biāo)準(zhǔn)[5]?！吧谟谶\動”是對運動重要性的完全闡釋，合適的運動對于糖尿病患者的血糖度有非常好的控制效果，并且還能預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生，例如冠心病、心梗、血栓等。重點是要老年患者在運動時做好充足的準(zhǔn)備與措施，若遇到意外或不適要立即停止，情況嚴(yán)重者要及時進行求救。

1.2.3 社會支持 如果老年人的身體狀況較差情緒難免起伏不定，對于老年高血壓糖尿病患者更是難以預(yù)料，并且不良的情緒會直接引起患者的各種意外情況發(fā)生。該院的醫(yī)護人員對于來就診的老年患者總是保持最大的耐心與愛心，并在與家屬的溝通中，要明確告知家屬要保證患者的良好情緒的重要性[6]。聯(lián)合患者家屬為患者創(chuàng)造歡樂和諧的生活氛圍，對于患者容易出現(xiàn)的消極情緒要第一時間進行調(diào)整。在日常的工作中也注意宣傳關(guān)愛老年人得活動，讓患者培養(yǎng)出自己的興趣愛好，家屬要多抽時間陪伴患者，與患者進行交流溝通，讓老年患者擁有快樂積極的心情和態(tài)度。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

采取科學(xué)系統(tǒng)的保健措施之后，統(tǒng)計對比兩組患者的血壓、空腹血糖以及餐后2 h血糖等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件臨床數(shù)據(jù)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗；率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過對研究組采取綜合性保健措施，研究組患者在血糖、血壓的診治效果方面明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者采取保健措施后血糖、血壓水平對比（±s）

表1 兩組患者采取保健措施后血糖、血壓水平對比（±s）

組別 空腹血糖（mmol/L）餐后2 h血糖（mmol/L）收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）對照組（n=40）研究組（n=40）t P 8.1±2.5 6.9±1.9 11.259＜0.05 12.7±3.7 8.6±3.8 12.821＜0.05 132.1±9.4 120.7±8.4 12.056＜0.05 87.2±6.7 75.4±5.9 12.943＜0.05

3 討論

隨著生活壓力的逐漸加大，人們在工作和學(xué)習(xí)中經(jīng)常出現(xiàn)精力透支的現(xiàn)象，身體的健康方面常常被忽視，再加上運動量不夠，作息時間不規(guī)律，導(dǎo)致各種疾病纏身，出現(xiàn)越來越多的亞健康人群，在老年以后更是容易出現(xiàn)各種癥狀[7]。對于老年患者經(jīng)常出現(xiàn)的疾病來說，高血壓、糖尿病一直不容忽視。該院該次采取各項科學(xué)系統(tǒng)的臨床措施，比如通過制定適合的運動項目、科學(xué)的飲食計劃以及保持患者良好的心情等，針對該院診治的80例老年高血壓糖尿病患者進行臨床干預(yù)，對患者的血壓和血糖的病情指數(shù)進行控制并對比。從結(jié)果來看不僅豐富了患者的生活內(nèi)容，而且效果較好，為老年患者的健康提供了保障。因此，科學(xué)系統(tǒng)的保健措施對老年高血壓糖尿病患者具有非常重要的作用。

綜上所述，采取科學(xué)系統(tǒng)的綜合性保健措施在老年高血壓糖尿病患者的病情預(yù)防和控制上具有較好的效果與作用，值得推廣。

[1]宓鋒.老年高血壓糖尿病的保健策略分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(24):159-160.

[2]姜麗.關(guān)于老年高血壓糖尿病的保健對策研究[J].糖尿病新世界,2015(12):102-103.

[3]邸小茹.老年高血壓糖尿病的保健措施探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(2):13.

[4]王聲萍.社區(qū)老年人糖尿病合并高血壓的預(yù)防保健[J].飲食保健,2016,3(11)：245.

[5]王志紅,湯日曉,姜艷芹.高血壓糖尿病患者的護理干預(yù)效果探討[J].糖尿病新世界,2015(13):124-125.

[6]徐永奎.老年高血壓糖尿病健康管理工作實施探討[J].大家健康旬刊,2015(3):678.

[7]程東陽.老年糖尿病患者合并高血壓的危險因素及隨訪分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(18):12-14.

R544.1；R587.1

A

1004-6569（2017）05（b）-0023-02

2017-03-18）

王鳳祥（1977-），男，山東臨沂人，本科，主治醫(yī)師，主要從事內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷與治療，擅長內(nèi)科心腦血管病，消化系統(tǒng)疾病及糖尿病的診治。