舒適護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果

葉建芬

（江蘇省宜興市中醫(yī)醫(yī)院婦科，江蘇 宜興 214200）

舒適護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果

葉建芬

（江蘇省宜興市中醫(yī)醫(yī)院婦科，江蘇 宜興 214200）

目的 探討和分析舒適護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年2月～2015年3月在我院進(jìn)行治療的子宮肌瘤患者76例作為研究對(duì)象，按其入院順序分甲組與乙組，各38例，均給予甲乙兩組患者常規(guī)護(hù)理，甲組患者在術(shù)后進(jìn)行舒適護(hù)理，評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的并發(fā)癥情況以及舒適度。結(jié)果 甲組患者的心理、生理、環(huán)境、社會(huì)舒適度評(píng)分均高于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。乙組患者并發(fā)癥發(fā)生率高于甲組患者并，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在子宮肌瘤術(shù)后的護(hù)理中，舒適護(hù)理的應(yīng)用效果很好，有效提高了患者的舒適度，并降低了并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，值得推廣。

舒適護(hù)理；子宮肌瘤；術(shù)后護(hù)理；應(yīng)用效果

在臨床上，子宮肌瘤是一種比較常見(jiàn)的良性腫瘤，目前首選的治療方式就是手術(shù)，但是手術(shù)的創(chuàng)傷性較大，還會(huì)引起患者生理出現(xiàn)改變，患者普遍存在較大的心理負(fù)擔(dān)，再加上術(shù)后疼痛，影響了患者術(shù)后恢復(fù)，所以再手術(shù)后應(yīng)給予患者有效的護(hù)理措施[1]。為了探討和分析舒適護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果，研究選擇在我院進(jìn)行治療的76例子宮肌瘤患者當(dāng)成研究對(duì)象，作如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年3月在我院進(jìn)行治療的子宮肌瘤患者76例作為研究對(duì)象，按其入院順序分甲組與乙組，各38例，其中，甲組年齡37～61歲，平均（48.33±4.72）歲；病程0.5～5年，平均（2.11±0.46）年；22例患者行子宮肌瘤剝離術(shù)、12例患者行子宮動(dòng)脈介入術(shù)、4例患者行子宮切除術(shù)。乙組年齡36～62歲，平均（48.42±4.87）歲；病程0.6～5年，平均（2.33±0.51）年；23例患者行子宮肌瘤剝離術(shù)、10例患者行子宮動(dòng)脈介入術(shù)、5例患者行子宮切除術(shù)。上述資料甲乙兩組患者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

均給予甲乙兩組患者常規(guī)護(hù)理：術(shù)前準(zhǔn)備、體位護(hù)理、健康教育以及術(shù)后觀察等。甲組患者在術(shù)后進(jìn)行舒適護(hù)理：心理舒適護(hù)理，術(shù)后患者存在失落感，特別是切除子宮的患者，護(hù)理人員通過(guò)鼓勵(lì)、傾聽(tīng)等緩解患者精神壓力，消除顧慮，鼓勵(lì)患者丈夫向患者表達(dá)愛(ài)、關(guān)愛(ài)，給予患者心理上支持。環(huán)境舒適護(hù)理，給患者營(yíng)造一個(gè)舒適、干凈的病房環(huán)境，床鋪平整、清潔，光照充足，良好通風(fēng)、溫濕度適宜。生理舒適護(hù)理，在患者麻醉清醒后，指導(dǎo)、協(xié)助患者半臥位，減少切口的張力，緩解疼痛，定期對(duì)患者進(jìn)行翻身，條件允許下協(xié)助其下床活動(dòng)，動(dòng)作要緩慢，防止切口疼痛。對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行妥善固定，留有一定長(zhǎng)度，便于翻身。社會(huì)支持，除護(hù)理人關(guān)心、陪伴患者之外，囑其家屬給予患者支持、安慰，營(yíng)造良好支持氛圍，確?；颊吒械疥P(guān)愛(ài)，一定程度上也可轉(zhuǎn)移其注意力，應(yīng)激水平降低，緩解心理負(fù)擔(dān)，利于術(shù)后恢復(fù)。疼痛的舒適護(hù)理，詳細(xì)向患者講述術(shù)后疼痛原因，并告知術(shù)后疼痛是一種正?，F(xiàn)象，打消患者顧慮。指導(dǎo)、協(xié)助取舒適體位，通過(guò)系腹帶來(lái)減輕其切口的張力，利于切口的愈合。囑患者咳嗽時(shí)按住傷口，減輕腹壁的震動(dòng)，播放音樂(lè)轉(zhuǎn)移其注意力，從而緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄甲乙兩組患者的并發(fā)癥情況（腸梗阻、呼吸道感染、靜脈血栓形成、泌尿系統(tǒng)感染）。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)簡(jiǎn)化舒適度量表評(píng)價(jià)患者的舒適度，分心理、生理、環(huán)境、社會(huì)四項(xiàng)，每項(xiàng)滿分均為10分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者越舒適[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，舒適度以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，并發(fā)癥以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的舒適度評(píng)分

甲組患者的舒適度評(píng)分高于乙組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的舒適度評(píng)分[±s，分]

表1 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的舒適度評(píng)分[±s，分]

組別 n 心理 生理 環(huán)境 社會(huì)甲組 38 9.21±0.65 9.13±0.58 9.11±0.56 9.15±0.61乙組 38 6.13±0.86 6.05±0.77 6.03±0.84 6.11±0.76 t -17.612 19.695 18.807 19.230 P -0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的并發(fā)癥情況

乙組患者并發(fā)癥發(fā)生率為18.42%，甲組患者并發(fā)癥發(fā)生率為2.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 評(píng)價(jià)甲乙兩組患者的并發(fā)癥情況[n（%）]

3 討 論

目前，生物醫(yī)學(xué)模式正在向生物、心理、社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，在臨床中的護(hù)理已經(jīng)不再只是單純滿足給予患者治療性操作，是更加注重給予患者舒適護(hù)理，確?；颊咝臐M意足[3]。舒適護(hù)理主要是通過(guò)多種途徑、手段，患者患者生理、心理、社會(huì)等方面上的不愉快，確?；颊咛幱谟鋹偁顟B(tài)，最終使患者更好配合治療、護(hù)理。舒適護(hù)理的本質(zhì)就是人性化護(hù)理，為“以人為本”護(hù)理理念的重要體現(xiàn)。對(duì)于子宮肌瘤患者來(lái)說(shuō)，術(shù)后普遍存在不良心理狀態(tài)，這種狀態(tài)能降低患者應(yīng)激水平，影響術(shù)后恢復(fù)，再加上疼痛、留置管道等原因，加重了患者生理和心理上的不適，所以，在子宮肌瘤術(shù)后應(yīng)給予患者有效的舒適護(hù)理。

總之，在子宮肌瘤術(shù)后的護(hù)理中，舒適護(hù)理的應(yīng)用效果很好，有效提高了患者的舒適度，并降低了并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，值得推廣。

[1] 劉紅菊,姚彩鳳.需要層次護(hù)理在子宮肌瘤剝除術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的隨機(jī)對(duì)照研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(12):150-152.

[2] 劉海燕,陳 宇.妊娠合并多發(fā)性大動(dòng)脈炎及子宮肌瘤行剖宮產(chǎn)1例術(shù)后護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(2):116-117.

[3] 梁 華.子宮次全切手術(shù)治療子宮肌瘤30例術(shù)后護(hù)理的臨床體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(11):2454-2455.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.09.126.02