心理干預(yù)在高血壓性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析

趙潔巖

（濟(jì)陽縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251400）

心理干預(yù)在高血壓性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析

趙潔巖

（濟(jì)陽縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251400）

目的 研究分析心理干預(yù)對高血壓性心臟病護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取2015年9月～2016年9月我院收治的高血壓性心臟病患者84例作為研究對象，根據(jù)入院時間先后將其分為對照組和觀察組。在兩組患者接受相同治療措施時，予以對照組常規(guī)護(hù)理方法，觀察組展開心理干預(yù)。對照兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果 對照組臨床護(hù)理效果滿意度為76.2%，觀察組患者臨床護(hù)理滿意度為92.9%，對照組和觀察組臨床護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理前兩組患者血壓水平對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后對照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標(biāo)改善效果更明顯（P＜0.05）。結(jié)論 予以高血壓性心臟病患者心理干預(yù)模式，可提高臨床護(hù)理滿意度，同時還能夠改善患者血壓水平，具有非常高的臨床應(yīng)用價值，可在臨床上推廣應(yīng)用。

心理干預(yù)；高血壓性心臟?。蛔o(hù)理效果

高血壓是臨床中一種常見慢性疾病，同時也是心血管疾病的獨立性危險因素。從臨床登記的數(shù)據(jù)了解到，每年高血壓性心臟病引發(fā)的心血管疾病死亡患者例數(shù)非常多[1]。高血壓發(fā)病率相對較高。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)水平的提高，生活方式的改善以及飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，高血壓疾病的發(fā)病率保持著不等的速度增長。一旦確診高血壓病癥，就會給患者的日常生活與工作產(chǎn)生一定影響，增加患者心理壓力。為應(yīng)對臨床此種現(xiàn)象，合理的心理干預(yù)有著不可替代性的作用。本文研究分析心理干預(yù)對高血壓性心臟病護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年9月我院收治的高血壓性心臟病患者84例作為研究對象，根據(jù)入院時間先后將其分為對照組和觀察組，各42例。經(jīng)診斷，所有患者均符合高血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)，且均合并存在心臟病。對照組男24例，女18例，年齡40～70歲，平均年齡（53.2±4.3）歲，病程為6個月～18年，平均病程（6.9±1.5）年。觀察組男26例，女16例，年齡41～71歲，平均年齡（53.5±4.8）歲，病程為6個月～17年，平均病程（6.7±1.3）年。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組患者接受相同治療措施時，予以對照組常規(guī)護(hù)理方法，即指導(dǎo)患者按時服用藥物，并配合臨床各項治療服務(wù)。觀察組展開心理干預(yù)。具體操作流程如下：

（1）心理疏導(dǎo)。在臨床護(hù)理工作開展的過程中，護(hù)理人員通過指導(dǎo)患者合理安排工作，保證睡眠，減少腦力勞動，控制情緒等方式減輕患者心理壓力[2]。根據(jù)患者實際情況適度放松。告知患者日常生活環(huán)境應(yīng)保持安靜舒適，盡可能遠(yuǎn)離噪音嘈雜的場所，避免精神過度緊張，情緒不可過于激動，保持規(guī)律服用藥物，依據(jù)身體耐受性適度參與活動[3]。（2）心理護(hù)理健康教育。臨床護(hù)理工作開展期間，護(hù)理人員應(yīng)主動與患者溝通交流，了解患者心理狀態(tài)，并掌握患者病情與用藥情況，指導(dǎo)患者保持規(guī)律性服用藥物，不可漏服藥物。同時告知患者不可服用其他非醫(yī)囑類虛假藥物，糾正患者不良生活習(xí)慣。在與患者溝通交流的時候，護(hù)理人員應(yīng)使用通俗易懂的語言，向患者和家屬宣傳高血壓疾病產(chǎn)生機制、病因，加重因素、治療原則與危險性等。在此期間護(hù)理人員應(yīng)向患者說明藥物治療的必要性，遵循服用藥物的原則，并加強自我監(jiān)督。同時護(hù)理人員指導(dǎo)患者家屬監(jiān)督患者按時用藥，并定期測量血壓，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。同時患者自覺保持正確飲食習(xí)慣，按時休息。依據(jù)患者服用藥物類別放置藥物，并標(biāo)記服用藥物的時間[4]。（3）心理干預(yù)并重心理需求。為高血壓性心臟病患者提供心理干預(yù)的時候，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵患者采用有效的方式減輕或消除不良心理情緒，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。從臨床觀察中了解到，高血壓性心臟病患者不同的時間段有著不同的心理需要。護(hù)理人員依據(jù)患者實際情況可予以滿足。對于患者提出的問題，護(hù)理人員應(yīng)給出正面問題，詳細(xì)說明高血壓并發(fā)心臟病的相關(guān)知識，從細(xì)微處體現(xiàn)出對患者的關(guān)心。如患者出現(xiàn)不適，應(yīng)及時解決，提高護(hù)患交流質(zhì)量[5]。在臨床護(hù)理服務(wù)展開的過程中，護(hù)理人員應(yīng)讓患者感受強烈的親切感與信賴。通過有效的心理干預(yù)方法，促使患者能夠正視不良心理狀態(tài)，并接受心理疏導(dǎo)，促進(jìn)患者恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床護(hù)理滿意度對比

對照組臨床護(hù)理效果滿意度為76.2%，觀察組患者臨床護(hù)理滿意度為92.9%，兩組臨床護(hù)理滿意度對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床護(hù)理滿意度對比 [n（%）]

2.2 護(hù)理前后兩組患者血壓變化對比

護(hù)理前兩組患者血壓水平并無顯著差異（P＞0.05），護(hù)理后對照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標(biāo)改善效果更明顯（P＜0.05），見表2。

表2 護(hù)理前后兩組患者血壓變化對比（±s，mmHg）

表2 護(hù)理前后兩組患者血壓變化對比（±s，mmHg）

組別 時間 舒張壓 收縮壓對照組（n=42） 治療前 106.8±3.3 166.5±10.3治療后 87.5±2.8 141.6±4.9觀察組（n=42） 治療前 105.9±3.1 165.9±9.8治療后 74.5±2.8 110.6±5.9

3 討 論

高血壓是引起心腦血管疾病的重要性因素，也屬于高危性因素。通過對高血壓性心臟病患者心理干預(yù)模式，能夠減輕患者心理壓力，提高臨床治療效率，同時還可促使患者按規(guī)律服藥[6]。此次研究活動開展的過程中，予以對照組常規(guī)護(hù)理方法，觀察組展開心理干預(yù)。對照組臨床護(hù)理效果滿意度為76.2%，觀察組患者臨床護(hù)理滿意度為92.9%，兩組臨床護(hù)理滿意度對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理前兩組患者血壓水平并無顯著差異（P＞0.05），護(hù)理后對照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標(biāo)改善效果更明顯（P＜0.05）。可見，心理干預(yù)對高血壓性心臟病患者具有重要作用。

綜上所述，予以高血壓性心臟病患者心理干預(yù)模式，可提高臨床護(hù)理滿意度，同時還能夠改善患者血壓水平，具有非常高的臨床應(yīng)用價值，可在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 申 慧.心理干預(yù)在高血壓性心臟病護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(14):241-241.

[2] 潘小蘭,謝乃強.心理干預(yù)對提高高血壓性心臟病治療效果的方法及成效[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,14(1):194-196.

[3] 王翠娥.高血壓并發(fā)心臟病患者實施心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2015,18(78):248-249.

[4] 閆小涵.適應(yīng)心理護(hù)理對高血壓病性心臟病患者的作用[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(33):47-48.

[5] 王玉波.心理干預(yù)對高血壓心臟病患者的影響效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(22):247-248.

[6] 熱西旦·胡吉,劉新豫.心理護(hù)理干預(yù)對原發(fā)性高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,14(30):138-139.

本文編輯：劉欣悅

The application and effect analysis of psychological intervention in hypertension cardiology

ZHAO Jie-yan
(Jiyang county people's hospital, Shandong Jinan 215400, China)

R473.5

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ISSN.2095-8803.2017.15.59.02