羧甲淀粉鈉溶液對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染的預(yù)防作用

白春昕

【摘要】 目的 探討?hù)燃椎矸垅c溶液對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染（RRI）的預(yù)防作用。方法 150例反復(fù)呼吸道感染患兒， 按照隨機(jī)原則分為對(duì)照組和觀察組， 每組75例。給予對(duì)照組患兒抗感染、抗病毒等一般性常規(guī)治療， 觀察組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用羧甲淀粉鈉溶液， 觀察比較兩組患兒用藥后的治療效果以及臨床癥狀表現(xiàn)和體征變化。結(jié)果 對(duì)照組和觀察組患兒的治療總有效率分別為77.33%、96.00%， 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒的咳嗽緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、扁桃體紅腫消退時(shí)間及肺部啰音消失時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=9.749、5.314、5.594、4.452， P<0.05）。結(jié)論 反復(fù)呼吸道感染患兒服用羧甲淀粉鈉溶液， 能有效改善臨床癥狀， 且減少發(fā)病次數(shù)， 提高自身的免疫力， 由此可知， 羧甲淀粉鈉溶液能有效預(yù)防兒童出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的癥狀。

【關(guān)鍵詞】 羧甲淀粉鈉溶液；反復(fù)呼吸道感染；預(yù)防作用；兒童

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.24.071

羧甲淀粉鈉是一種可以改善機(jī)體免疫功能的藥物， 能夠有效提高兒童免疫力。為了確定羧甲淀粉鈉溶液對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染的防治效果， 本院選取了2013～2015年收治的反復(fù)呼吸道感染患兒150例， 按照隨機(jī)原則將患兒分為對(duì)照組和觀察組， 觀察組患兒采用羧甲淀粉鈉治療， 探討?hù)燃椎矸垅c溶口服液對(duì)反復(fù)呼吸道感染的防治效果。具體情況， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次研究以2013～2015年到本院治療反復(fù)呼吸道感染的150例患兒為研究對(duì)象， 按照隨機(jī)原則將患兒分為對(duì)照組和觀察組， 每組75例。對(duì)照組患兒中， 男42例， 女33例， 年齡1～10歲， 平均年齡（6.8±2.3）歲， 病程5 d～1個(gè)月， 平均病程（10.5±3.5）d。觀察組患兒中， 男39例， 女36例， 年齡1.5～11.8歲， 平均年齡（7.5±2.6）歲， 病程3 d～1個(gè)月， 平均病程（11.8±3.8）d。兩組患兒在年齡、性別等一般資料方面比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 兩組患兒均采用抗感染、抗病毒、止咳、平喘等一般性對(duì)癥處理方法進(jìn)行治療[1]。兩組患兒采用常規(guī)性的對(duì)癥處理后， 觀察組患兒加用羧甲淀粉鈉溶液（西安力邦制藥有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字H61023365）進(jìn)行治療。5～10 ml/次， 2個(gè)月為1個(gè)療程。分別于患兒治療期間及治療結(jié)束后采集患兒的病史、并對(duì)患兒進(jìn)行體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。

1. 3 隨訪觀察 停藥后對(duì)患兒進(jìn)行定期隨訪， 每月隨訪1次，連續(xù)隨訪10個(gè)月， 觀察比較兩組患兒用藥后的治療效果以及臨床癥狀表現(xiàn)和體征變化[2]。

1. 4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 兩組患兒的臨床治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)級(jí)別：①顯效：1個(gè)療程內(nèi)， 呼吸道感染沒(méi)有復(fù)發(fā)；②有效：1個(gè)療程內(nèi)， 呼吸道感染次數(shù)比前次減少1次以上， 或病程較以前減少2 d以上；③無(wú)效：用藥后發(fā)病次數(shù)和病程無(wú)任何變化。總有效率=顯效率+有效率。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒的治療效果比較 對(duì)照組和觀察組患兒的治療總有效率分別為77.33%、96.00%， 觀察組總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患兒的臨床癥狀表現(xiàn)和體征變化比較 觀察組患兒的咳嗽緩解時(shí)間、退熱時(shí)間、扁桃體紅腫消退時(shí)間及肺部啰音消失時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

反復(fù)呼吸道感染是兒童易患的高發(fā)性疾病， 多發(fā)于半歲以上的嬰幼兒， 發(fā)病率會(huì)隨著幼兒年齡的增長(zhǎng)而逐漸下降[3]。兒童反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜， 除了病原體對(duì)幼兒呼吸道造成的直接侵襲外， 還會(huì)因?yàn)榄h(huán)境、小兒營(yíng)養(yǎng)狀況以及自身免疫力等因素影響。由于幼兒呼吸道的免疫功能較差， 因而臨床上患反復(fù)呼吸道感染的多為嬰幼兒。曾有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染患兒的血清免疫球蛋白、T細(xì)胞亞群和紅細(xì)胞免疫、淋巴細(xì)胞功能、自然殺傷細(xì)胞活性和中性粒細(xì)胞功能低下， 這些繼發(fā)性免疫功能低下會(huì)使患兒再次出現(xiàn)呼吸道感染的情況， 從而導(dǎo)致患兒的呼吸道感染病癥反復(fù)發(fā)作[4]。

羧甲淀粉鈉是一種多糖類(lèi)物質(zhì)， 能夠?qū)θ梭w免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)， 進(jìn)而增強(qiáng)人體免疫力?；純悍昧唆燃椎矸垅c溶液后， 胸腺受到刺激而增大， 促使胸腺細(xì)胞數(shù)量增多， 進(jìn)而刺激T淋巴細(xì)胞， 促進(jìn)T淋巴細(xì)胞成熟分化， 提高患兒血液免疫球蛋白各項(xiàng)指標(biāo)水平， 使反復(fù)呼吸道感染患兒的免疫力得到提升， 或者使患兒的免疫功能恢復(fù)正常， 從而降低反復(fù)呼吸道感染患兒的呼吸道感染次數(shù)， 縮短患兒的病程[5-8]。

綜上所述， 反復(fù)呼吸道感染患兒采用常規(guī)治療后服用羧甲淀粉鈉溶液， 能有效增強(qiáng)患兒的免疫功能， 減少患兒出現(xiàn)呼吸道感染的次數(shù)， 改善臨床癥狀， 提升了臨床療效， 因此， 羧甲淀粉鈉溶液對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染疾病具有良好的防治作用。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2017-03-13]endprint