計算機網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院中藥房與中藥庫及中醫(yī)電子處方中的應(yīng)用探討

趙虎

摘 要：在現(xiàn)代化社會不斷進步與發(fā)展下，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得以普遍利用，促進了計算機網(wǎng)絡(luò)的充分利用。將計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用到工作與生活中，能夠維護其安全性。因此，在該文中，對計算機網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院中藥房、中藥庫以及中醫(yī)電子處方中的應(yīng)用進行了分析和研究。

關(guān)鍵詞：計算機網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院 應(yīng)用

中圖分類號：R197.324 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）07（a）-0172-02

在現(xiàn)代化衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，醫(yī)療衛(wèi)生工作提出更高要求。實現(xiàn)計算機網(wǎng)絡(luò)的充分利用，能夠為醫(yī)院的醫(yī)療工作、科研工作以及管理工作等提供服務(wù)，以促進醫(yī)療服務(wù)工作水平的提升。同時，在信息化發(fā)展情況下，將計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用到醫(yī)院中，也會降低人力、財力以及物力的利用，維護工作的安全運行。

1 案例分析

某醫(yī)院在2016年5月份，建立了先進的計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。在該工作中，醫(yī)師是利用計算機執(zhí)行開處方工作的。當(dāng)?shù)玫诫娮犹幏胶?，可以將其直接送到收費處?；颊吒犊詈螅€需要將電子處方傳輸?shù)剿幏?，為配藥工作提供較大條件?；颊咴谒幏筋I(lǐng)取已經(jīng)配置的藥后，不需要在醫(yī)院內(nèi)排隊。基于該工作的分析，該醫(yī)院使用了計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，能夠?qū)χ形魉帋?、中西藥房實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理工作，也能在一定程度上對其統(tǒng)計分析，并對藥品的庫存數(shù)量、藥品的種類以及消耗的數(shù)量、價格等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。在現(xiàn)代化社會發(fā)展中，將計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用到西藥房中已經(jīng)更為普遍，但是，因為中醫(yī)藥本身存在一定特殊性，將計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用到中藥中也能發(fā)揮十分重要的意義。因此，在為中醫(yī)藥建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理模塊過程中，需要為其提出一些特殊性執(zhí)行措施，促進其應(yīng)用的實用性。

在醫(yī)院中，將計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用到中醫(yī)藥工作中，需要對中醫(yī)藥存在的特殊性進行分析，對中藥使用的傳統(tǒng)方法、調(diào)劑方法進行優(yōu)化改革，保證計算機的統(tǒng)計功能和計算功能都能充分發(fā)揮。不僅如此，還需要體現(xiàn)出中醫(yī)藥具備的傳統(tǒng)特色，對于中草藥飲片袋裝化，需要使其符合國家的法律、法規(guī)，基于中國相關(guān)規(guī)范對其檢測[1]。

該醫(yī)院在中藥處方電子化工作中，已經(jīng)獲得相關(guān)藥材公司的支持，將中草藥飲片規(guī)格化發(fā)展作為主要的執(zhí)行方向，促進其競爭優(yōu)勢的充分發(fā)揮。在現(xiàn)代社會發(fā)展中，該醫(yī)院主要選擇了3家公司為其供貨，在價格、質(zhì)量上都能為其提供保障。在工作初期的時候，醫(yī)師對計算機的使用有些不適應(yīng)，但在使用1周或者2周后，逐漸適應(yīng)。在半年之內(nèi)運行，其配方實現(xiàn)了15 000張以上，根據(jù)計算機網(wǎng)絡(luò)使用前和使用后的各個情況進行分析，單個醫(yī)生開方到藥房出藥相比之前提高5 min、對于門診流通率，使用前門診80人/d，使用后門診100人/d，門診流通率=100-80/100%=20%。對于患者滿意度，從原來的80%提高到95%。在工作期間，處方與采購數(shù)據(jù)被納入到數(shù)據(jù)庫中，各個處方和各個藥材都能被積累，存在的賬務(wù)也更為符合，改變了中草藥管理工作中存在的問題。比如，袋裝化飲片，與一般的飲片相比會較貴，但是，對其配藥速度更快，實現(xiàn)的計量更為準(zhǔn)確，操作工作也更為規(guī)范，具備美觀性、易保存性特點。經(jīng)過在醫(yī)院的相關(guān)調(diào)查和分析，將計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用到中藥房中具有十分重要的意義，能夠提高患者對醫(yī)院的滿意程度。同時，在信息化發(fā)展情況下，將計算機網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用到醫(yī)院中，也會降低人力、財力以及物力的利用，維護工作的安全運行[2]。

2 設(shè)計中醫(yī)電子處方的格式和內(nèi)容

中醫(yī)電子處方需要符合中醫(yī)的相關(guān)要求，促進其工作的完好發(fā)展，還能將計算機的網(wǎng)絡(luò)管理工作充分體現(xiàn)出來，促進其工作的精準(zhǔn)完成，發(fā)揮其自身優(yōu)勢。整個處方可以將其分為上、中、下等三個區(qū)域。上方，主要包括患者的相關(guān)信息，其內(nèi)部存有姓名、年齡以及性別等各個信息。中方，該區(qū)域為正文區(qū)域，為豎排式。其中，主要順序為藥名、用量以及數(shù)量等各個信息等，針對常規(guī)的劑量和限制性藥品，要經(jīng)過簽名。對于相關(guān)的用法，要執(zhí)行沖服、煎熬等，對于單味中藥，需要對其加注。下方，有特殊的用法，可以實現(xiàn)正常煎服，也可以實現(xiàn)保留灌腸工作。還包括其他的處方醫(yī)生、收費人員以及藥劑師等相關(guān)內(nèi)容，也需要將麻中藥、毒進行標(biāo)記與說明，并將標(biāo)簽帖在右上角。整個處方在調(diào)室進行打印，并在藥劑師的監(jiān)督與管理下將其交給患者[3]。

3 中草藥、中成藥的成效分類

中藥房與中藥庫的分類，是按照根、莖、葉以及果進行分類的。中成藥是按照劑型進行分類的，主要為丸、散、片等。這些分類方式在整體上更為簡單、更為直觀，符合人工管理工作的執(zhí)行。計算機的使用具備一定的統(tǒng)計性特征，其計算能力更強大。將其應(yīng)用到中藥數(shù)據(jù)庫管理工作中的時候，需要對主要的利用方式進行思考，促進數(shù)據(jù)資源的充分累積。比如：當(dāng)在某個時期，基于根類藥材的銷售量、丸類的中成藥銷量等相關(guān)數(shù)據(jù)，是無法實現(xiàn)較大價值的，所以，對中藥飲片和中成藥的分類，可以按照功效對其劃分。一般情況下，對中草藥飲片的劃分可以將其實現(xiàn)二級分類。對于第一級，主要為清熱、祛風(fēng)濕以及消食、止血以及化痰止咳。對于第二級，可以對其細分，尤其是解表藥，可以將其分為辛涼解表、辛溫解表等。對于補虛藥分，可以將其分為補血、補氣、補陰以及補陽等工作相關(guān)內(nèi)容。對于中成藥的分類，可以將其分為五個部分。對于內(nèi)科用藥，可以將其分為心腦血癥、外感以及肝膽等。對于外科用藥，可以將其分為骨傷科以及外科、皮膚科用藥等[4]。對于?？朴盟帲梢詫⑵浞譃檠劭?、五官科以及兒科等多個種類。這種分類方法在整體上雖然比較復(fù)雜，但是，對用藥分析工作能夠發(fā)揮十分重要的作用，也能將一個解毒的清熱解毒藥應(yīng)用情況進行有效統(tǒng)計。

4 藥名輸入

藥品輸入工作是利用拼音碼與數(shù)字碼統(tǒng)一使用的。中藥名是利用首字母拼音的方式進行輸入的，其重碼較多，影響輸入速度。比如，丹參的輸入拼音碼為DS，將產(chǎn)生丹參、冬束等。當(dāng)遇到多音字的時候，會出現(xiàn)明顯的錯誤現(xiàn)象。數(shù)字碼是4個數(shù)字組成的藥名，需要一一對應(yīng)，不能存有重碼現(xiàn)象。但是，在實際應(yīng)用過程中，需要花費大量的時間對其記憶。所以，要實現(xiàn)兩種編碼并行方式，促進識別工作與切換工作的自動執(zhí)行，保證能為醫(yī)生的處方工作提供較大方便。

5 計算機的精確性

計算機的使用具備一定的精確性特點，可以利用袋裝化飲片實現(xiàn)合理的調(diào)劑工作。散裝飲片在稱重期間會產(chǎn)生較大偏差，重量會受失水、鼠咬以及受潮等各個情況的影響。同時，一些藥材需要對其加工炮制，導(dǎo)致藥材從入庫到配方調(diào)制過程中，其重量產(chǎn)生較大差異，無法實現(xiàn)精確管理工作。對于該問題的產(chǎn)生，需要對飲片實現(xiàn)袋裝化改革工作。根據(jù)中醫(yī)科之間的相互協(xié)商，需要對各個飲片的常用劑量設(shè)定相關(guān)規(guī)定。一般情況下，可以將品種設(shè)為6 g、9 g以及15 g。細辛、麻黃在處方中，由于其用量變化較大，該品種可以為其增設(shè)小規(guī)格，將其設(shè)為1 g、5 g以及3 g。醫(yī)師在處方工作中，可以基于倍數(shù)進行增減，并執(zhí)行對癥下藥。對于薄膜袋的購買，需要基于藥材公司進行采購，對已經(jīng)炮制好的四飲片進行分裝，實現(xiàn)規(guī)定的規(guī)格，并發(fā)展為獨立小包。在調(diào)試工作中，需要直接利用處方實現(xiàn)量化處理，促進中藥飲片管理工作的執(zhí)行。

6 結(jié)語

基于以上的分析和闡述，在計算機網(wǎng)絡(luò)不斷發(fā)展下，網(wǎng)絡(luò)安全問題在各行各業(yè)不斷產(chǎn)生。同時，醫(yī)院的積極發(fā)展存在一定的特殊性，能夠維護數(shù)據(jù)的安全性與可靠性。將其應(yīng)用到醫(yī)院管理工作中，是一個動態(tài)性發(fā)展過程。因此，在醫(yī)院中藥房、中藥庫、中醫(yī)電子處方管理工作中，需要基于實際發(fā)展情況，促進工作的規(guī)范運行，從而為醫(yī)院的積極發(fā)展和安全性提供有效保障。

參考文獻

[1] 糜琛蓉，倪語星，孫木，等.醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)在抗菌藥物使用管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院管理，2011，31（4）：61-62.

[2] 胡太珠.醫(yī)院財務(wù)管理中計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用[J].價值工程，2013，32（5）：197-198.

[3] 姚莉.試析醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用和維護[J].信息系統(tǒng)工程，2014（3）：28.

[4] 李鳳娟.淺談醫(yī)院財務(wù)管理中計算機網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2013（23）：87，94.endprint