優(yōu)質(zhì)護理對手術室外科患者護理的作用分析

楊思英

252027山東省聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院

優(yōu)質(zhì)護理對手術室外科患者護理的作用分析

楊思英

252027山東省聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院

目的：探討優(yōu)質(zhì)護理應用于手術室外科患者的臨床效果。方法：收治手術室外科患者82例，分為對照組和試驗組。對照組采用常規(guī)護理模式，試驗組采用優(yōu)質(zhì)護理模式，比較兩組護理效果。結(jié)果：試驗組SDS評分、SAS評分和總滿意率均顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理應用于手術室外科患者的臨床效果顯著。

優(yōu)質(zhì)護理；手術室；外科

資料與方法

2016年4月-2017年4月收治手術室外科患者82例，依據(jù)術后護理模式分兩組，各41例。對照組中，男21例，女20例；年齡23～51歲，平均(39.44±6.73)歲；骨外科15例，心胸肺外科14例，神經(jīng)外科12例。試驗組中，男19例，女22例；年齡25～57歲，平均(41.29±5.18)歲；骨外科17例，心胸肺外科15例，神經(jīng)外科9例。兩組性別、年齡等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性(P＞0.05)。

護理方法：對照組行常規(guī)護理模式。對患者進行入院后指導安排，通過各項檢查測試患者生命體征是否合乎手術治療標準，告知手術時間和流程，提醒手術前后注意事項，術后告知患者及家屬手術結(jié)果。試驗組在常規(guī)基礎上行優(yōu)質(zhì)護理服務。具體實施內(nèi)容：①心理護理：優(yōu)質(zhì)護理人員對患者進行心理問題疏導，介紹主治醫(yī)生的臨床手術經(jīng)驗，使得患者能夠放松心情。②創(chuàng)面護理：術前對患者手術部位進行清潔，術后對創(chuàng)面定時換藥，在患處給予墊護措施預防創(chuàng)面壓傷、出血、感染形成膿瘡，有任何不當情況，護理人員采取相應措施，清潔創(chuàng)面，以防進一步潰爛。③環(huán)境護理：保障患者可以在溫馨、舒適的環(huán)境下靜養(yǎng)，對病房濕度與溫度相應控制；適當?shù)耐L和干燥有益于患者身心舒暢，夜間安靜的環(huán)境和適宜的光線有助于患者進入深度睡眠。

觀察指標和評定標準：觀察兩組患者的情況，對手術室外科護理進行判斷。對患者心理狀態(tài)運用癥狀自評量表：Zung氏焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)能反映患者護理前后客觀真實的心理變化的差異；同時采用調(diào)查問卷統(tǒng)計表，評分百分制，比較兩組對臨床護理人員滿意程度，總滿意率=(非常滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%[1]。

統(tǒng)計學方法：用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件分析結(jié)果，計量資料采用(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用[n(%)]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié) 果

兩組心理狀態(tài)比較：采用優(yōu)質(zhì)護理的試驗組心理狀態(tài)比對照組優(yōu)，兩組護理后SDS評分與SAS評分較護理前均改進明顯(P＜0.05)，見表1。

兩組滿意度比較：試驗組滿意情況為17例非常滿意，20例滿意，2例一般，2例不滿意；對照組滿意情況為13例非常滿意，16例滿意，7例一般，5例不滿意。調(diào)查顯示試驗組護理效果優(yōu)于對照組，試驗組患者總滿意度率90.24%(37/41)，高于對照組的70.73%(29/41)(P＜0.05)。

討 論

手術室是醫(yī)院的重要部門，外科手術切口感染的主要途徑有手術室空氣、手術過程中所需物品、醫(yī)生與護士的手及患者的皮膚4個方面[2]。外科手術要求手術方式設計合理，手術設備準備齊全，協(xié)助的護理人員反應敏捷、迅速，工作嚴謹、高效，護理工作嚴格符合無菌操作規(guī)范[3]。外科手術的成功率在很大程度上由創(chuàng)面的愈合情況決定，因此優(yōu)質(zhì)的護理模式格外關鍵。

優(yōu)質(zhì)護理以患者為服務中心，讓患者感受到溫暖與關懷，并且給予患者認真、負責的專業(yè)護理，對患者的康復進展起到促進作用[4]。研究評分顯示，采用優(yōu)質(zhì)護理的試驗組心理狀態(tài)比對照組優(yōu)。優(yōu)質(zhì)護理從患者入院至出院全面關注患者的心理變化，對患者的任何疑問都提供專業(yè)的指向性解答，讓患者可以安心地接受外科手術治療，講解主治醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，強化患者對治療的信心，積極配合醫(yī)護人員工作[5]。從本文結(jié)果可見優(yōu)質(zhì)護理更能夠滿足患者的生理和心理需求。優(yōu)質(zhì)護理同時關心患者的生理變化，定時對患者創(chuàng)面進行清潔，更換繃帶和藥物，記錄患者的創(chuàng)面愈合情況，根據(jù)愈合程度增減引流管的置入，妥善放置患者引流管緩解對患處的牽扯[6]。由于時間、環(huán)境與樣本等因素制約，手術室外科運用優(yōu)質(zhì)護理的不良事件發(fā)生情況有待臨床實驗深入研究和驗證。

表1 兩組心理狀態(tài)比較(±s，分)

表1 兩組心理狀態(tài)比較(±s，分)

組別 例數(shù) 時間 SDS SAS對照組 41 護理前 66.29±9.61 54.27±9.65護理后 35.16±6.92a 27.64±8.17a試驗組 41 護理前 65.36±10.08 53.36±8.62護理后 24.41±6.22ab 21.32±5.62ab注：組內(nèi)比較，aP＜0.05；組間比較，bP＜0.05。

[1]張彩霞,鄭建萍,楊東,等.手術室優(yōu)質(zhì)護理對手術部位感染影響的分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2014,5(18)：4606-4608.

[2]孔令珍.細節(jié)護理在手術室優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,2(6)：81-84.

[3]曾國衛(wèi),郭靜娜.手術室優(yōu)質(zhì)護理對急診異位妊娠手術患者生理、心理的影響研究[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(4)：190-192.

[4]楊雪艷,王敏.手術室優(yōu)質(zhì)護理對急診手術患者生理、心理的影響[J].航空航天醫(yī)學雜志,2015,26(9)：1143-1144.

[5]楊玉玲,王靜,李靜,等.手術室優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響[J].西部醫(yī)學,2014,26(12)：1722-1723.

[6]沈亞紅,陳愛國,吳敏珠,等.優(yōu)質(zhì)護理在基層醫(yī)院普外科患者術前準備中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2014,30(15)：68-69.

Effect of high quality nursing on surgical patients nursing in operation room

Yang Siying
The Traditional Chinese Medicine Hospital of Dongchangfu District,Liaocheng City,Shandong Province 252027

Objective：To explore the effect of high quality nursing on surgical patients nursing in operation room.Methods：82 surgical patients in operation room were selected.They were divided into the control group and the experimental group.The control group was given conventional nursing mode,and the experimental group was given high quality nursing mode.We compared the nursing effect of two groups.Results：In the experimental group,the SDS score,SAS score and total satisfaction rate were significantly better than those in the control group(P＜0.05).Conclusion：The effect of high quality nursing on surgical patients nursing in operation room was significant.

High quality nursing;Operation room;Surgery

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.24.74