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      帕金森病早識別

      2017-09-12 19:50:35沈煒娣劉振國
      家庭用藥 2017年9期
      關(guān)鍵詞:振國握拳帕金森

      沈煒娣 劉振國

      現(xiàn)代社會已進(jìn)入老齡化時(shí)代,隨著人均壽命的延長,一些老年疾病患者群體數(shù)目也逐步上升。其中,以帕金森疾病較為常見,但又不同于糖尿病、高血壓等,帕金森發(fā)病隱匿,癥狀因人而異,如不干預(yù)將會對患者的生活和運(yùn)動能力造成阻礙。現(xiàn)在就簡要介紹帕金森病的一些早期癥狀,幫助患者早識別、早診斷、早治療。

      1. 肢體抖動

      抖動通常從某一側(cè)肢體開始發(fā)展至同側(cè)及對側(cè)肢體。典型的患者手部抖動時(shí)拇指及食指像搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動。一般肢體抖動在患者坐位時(shí)容易出現(xiàn),活動或保持某一姿勢時(shí)消失,情緒緊張時(shí)明顯加重,入睡時(shí)消失。但是少部分患者特別是年齡較大者在整個(gè)病程中都可以不出現(xiàn)上述表現(xiàn)。如果老年朋友懷疑自己或他人患有帕金森病,可以在其坐位時(shí)仔細(xì)觀察有無上述表現(xiàn),也可讓被測試者一只手做握拳和松拳動作,有時(shí)可誘發(fā)另外一側(cè)肢體的抖動。

      2.肢體僵硬

      這些患者的日常動作變慢、不靈活,一些日常活動如解系鞋帶、扣紐扣、切菜做飯,變得困難起來。常見動作比以前慢許多,或者根本不能順利完成。一些人寫字越寫越小,甚至無法書寫。一旦自覺動作變慢,可以嘗試著做以下幾個(gè)動作,如雙手的手心、手背連續(xù)翻轉(zhuǎn)動作,反復(fù)的握拳、松拳等。如果在完成上述動作時(shí),一側(cè)手動作明顯變慢或者不連續(xù),則可能存在肢體僵硬的表現(xiàn)。

      3.運(yùn)動遲緩和步行障礙

      帕金森病患者的走路姿態(tài)有其特點(diǎn),這些人邁出的前幾步比較緩慢,走著走著步伐越來越快,甚至剎不住。行走時(shí),也很少能看到這些患者的擺臂動作,在轉(zhuǎn)彎時(shí),他們需要分成幾步才能完成轉(zhuǎn)身的動作,即使這樣,還是容易摔倒。

      由于帕金森病起病隱襲,不易被患者和家屬察覺,病情進(jìn)展相對緩慢,每個(gè)患者出現(xiàn)癥狀可能各有不同,但無論何種年齡、性別,這些癥狀都會隨著病程的進(jìn)展逐漸出現(xiàn)。上文介紹的一些特點(diǎn),在帕金森病患者身上或多或少都有體現(xiàn),因此如果患者或家人在日常生活中能夠多留心觀察,就可以更早地就醫(yī)、接受診斷和治療。

      (劉振國教授每周二上午有專家門診,周三下午有特需門診)endprint

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