汝州市人民醫(yī)院完成一例盆腹腔巨大囊實(shí)性包塊手術(shù)

2017年8月初的一天，我院婦科病區(qū)來了一位40多歲的病人，頭發(fā)花白，腹部膨隆，如孕足月狀，她找到該科主任說：“大夫，我要住院做手術(shù)?！?/p>

“做手術(shù)？做什么手術(shù)？”難道是計(jì)劃生育政策放開后，要生娃娃了嗎？呂主任心里很是疑惑。

這時(shí)，患者從口袋里拿出一張彩超單回示：盆腹腔巨大囊實(shí)性包塊。我的天哪，臨床上還從來沒見過如此巨大的包塊呀！

后經(jīng)患者自述，3年前發(fā)現(xiàn)下腹部有一包塊，因不影響月經(jīng)，無腹痛等不適，故未進(jìn)行診治。其后包塊逐漸增大，半年來自覺腹脹、惡心，進(jìn)食后癥狀加重，伴尿頻，所以要求住院手術(shù)治療。入院后婦科檢查：腹部膨隆，如孕足月狀。宮頸不能暴露，盆腹腔內(nèi)有一34cm×27cm的囊實(shí)性包塊，無壓痛，活動(dòng)受限，子宮觸診不清。泌尿系彩超回示：右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張伴積水。如果是盆腔惡性腫瘤的話，似乎長(zhǎng)不到這么大就已晚期并出現(xiàn)惡病質(zhì)了。那么，這個(gè)肚子里的“寶貝”究竟是什么呢？由于病情的特殊性，婦科病區(qū)進(jìn)行反復(fù)討論并請(qǐng)專家會(huì)診。最后，在河南省人民醫(yī)院楊秋云主任醫(yī)師主刀， 我院婦科主任呂武全的協(xié)助下，終于解開了謎底。由于這個(gè)包塊太大，不能順利取出，全力保護(hù)好周圍組織，吸出囊液5000ml后，才將包塊完整取出，原來是一個(gè)右側(cè)闊韌帶肌瘤變性，此巨大肌瘤使右側(cè)輸尿管的位置發(fā)生了明顯的變異。送快速病理回示：右側(cè)闊韌帶平滑肌瘤。因?yàn)樾g(shù)中出血不多，在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理及患者和家屬的積極配合下，患者傷口已經(jīng)愈合。

出院前測(cè)體重，下降了近10公斤?；颊叱鲈簳r(shí)高興的說：“在汝州，不出門就能讓省里的大專家做手術(shù)，真是太好了，這里的醫(yī)護(hù)人員技術(shù)好，服務(wù)態(tài)度也好，我才能恢復(fù)的這么快！感謝汝州市人民醫(yī)院！感謝婦科所有醫(yī)護(hù)人員！”（呂武全）endprint