用藥非兒戲，服時(shí)須當(dāng)心

文/蘇光路

用藥非兒戲，服時(shí)須當(dāng)心

文/蘇光路

李爺爺誤服藥物被120送去醫(yī)院搶救的消息在小區(qū)傳開(kāi)后，在常年服藥的老年人中引起強(qiáng)烈反響。老人們感慨道，吃藥事大，非同兒戲，不僅需要細(xì)心，還得認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)藥物成分的知識(shí)，方可避免因誤服藥物帶來(lái)的不必要傷害。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，有高達(dá)三分之一的死亡病人是不合理用藥所致，尤其是老年人，病情復(fù)雜，心、肺、肝、腎、腦等重要器官功能減退，一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，往往會(huì)促使病情急轉(zhuǎn)直下，造成不可挽回的結(jié)果。

那么，作為老年人，有哪些藥物知識(shí)是應(yīng)該了解的呢？

首先是了解藥物的吸收方式。老年人消化功能降低，胃酸分泌減少，會(huì)影響所服藥物的吸收，從而使藥物的療效降低，所以，應(yīng)掌握含服和送服的不同。

其次是藥物的代謝。藥物須在肝臟內(nèi)氧化、還原和水解，老年人代謝緩慢，容易因代謝不暢引起藥物中毒。老年人的腎功能隨年齡的增長(zhǎng)而減弱，腎小球?yàn)V過(guò)率及腎血流量均減少，故而會(huì)出現(xiàn)藥物殘留在體內(nèi)的蓄積問(wèn)題。所以，長(zhǎng)期服藥應(yīng)進(jìn)行體檢。

最后是對(duì)藥物耐受性的了解。老年人數(shù)藥合用時(shí)耐受性降低，因此，應(yīng)限制用藥的種類、數(shù)量和次數(shù)。

由此看來(lái)，老年人應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。如果條件不允許，至少應(yīng)該看懂藥品包裝內(nèi)該藥品的說(shuō)明書，以便在吃藥前做到心里有數(shù)。

醫(yī)藥是生死攸關(guān)的大事情，切不可掉以輕心。

加重。注射胰島素后常引起腹部肥胖，老年糖尿病患者多見(jiàn)。2型糖尿病患者用人胰島素加服二甲雙胍降糖藥，可減輕肥胖。③胰島素抗藥性。常見(jiàn)于肥胖、胰島素用量偏大的2型糖尿病患者，在無(wú)酮癥酸中毒的情況下，每日胰島素用量大于200單位、持續(xù)48小時(shí)以上者，可以確診為胰島素抗藥性。④屈光不正。多出現(xiàn)于初始胰島素治療后，由于血糖迅速下降，引起眼晶狀體、玻璃體滲透壓改變，晶狀體內(nèi)水分外溢致使屈光率下降，視物模糊，一般2～4周自愈。⑤胰島素抗體。長(zhǎng)期使用動(dòng)物胰島素可使體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抗體，影響胰島素的吸收和降糖作用。若做胰島素釋放試驗(yàn)，可使胰島素測(cè)定值變低，導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)。改用人胰島素和胰島素類似物可減少抗體的形成。⑥胰島素水腫。糖尿病未控制前，高血糖可導(dǎo)致體內(nèi)失水、失鈉、細(xì)胞外液減少等。當(dāng)接受胰島素治療后，血糖得到有效控制的4～6日內(nèi)，體內(nèi)可出現(xiàn)水鈉潴留，顏面與四肢水腫，一般數(shù)日內(nèi)可自行吸收。胰島素治療初期注射劑量較大時(shí)，可出現(xiàn)不同部位水腫，但隨著胰島素的繼續(xù)使用，常?？勺孕邢?。