中醫(yī)辨證治療腦血管病后遺癥38例

劉秀珍+劉春林

【摘要】目的 比較分析中醫(yī)辨證治療腦血管病后遺癥的臨床效果。方法 對(duì)我院2015年9～2016年10月收治的38例腦血管病后遺癥患者采用中藥辨證治療，比較分析最終的治療效果。結(jié)果 患者無效11例，無效率為28.95%；有效8例，有效率為21.05%；治愈19例，治愈率50%，總有效率為71.05%。結(jié)論 中醫(yī)辨證治療腦血管病后遺癥具有活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的功能，可以在一定程度上恢復(fù)患者的肢體功能，有著很好的治療效果，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證治療；腦血管病后遺癥；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.06..01

在臨床上，腦血管病主要分為出血性和缺血性兩大類，是一種常見疾病，其具有很高的死亡率和致殘率。由于人們生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)的改變，再加上生活壓力的不斷增大，腦血管疾病的發(fā)病率也在逐年上升，由于其對(duì)人體的危害較大，若沒有及時(shí)采取正確的治療方式，就會(huì)使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡，對(duì)患者的身體健康帶來了很大的危害。中醫(yī)辨證治療可以調(diào)整患者的肺腑失調(diào)狀況，以調(diào)節(jié)患者血?dú)鉃橹?，具有活血化瘀、疏通?jīng)絡(luò)的功能，還可以根據(jù)患者的具體患病原因，采取有針對(duì)性的調(diào)節(jié)方式對(duì)患者進(jìn)行有效治療，有著很好的治療效果[1]。針對(duì)以上這種情況，我院采取中醫(yī)辨證對(duì)收治的38例腦血管病后遺癥進(jìn)行治療，比較分析最終的治療效果，為臨床提供依據(jù)?，F(xiàn)將報(bào)告分析情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自我院2015年9～2016年10月收治的38例腦血管病后遺癥患者，均符合腦血管后遺癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要癥狀有不同程度的單肢和單側(cè)功能障礙，語言不清或者口吃等。其中男20例，女18例，年齡43～86歲。在收治的38例腦血管病后遺癥患者中，出血性腦血管病患者為17例，缺血性腦血管病患者為21例。除此之外患者還存在不同程度的后遺癥，其中單側(cè)肢體障礙的患者有9例，語言障礙的患者有例10，單體上下肢癱的患者有12例，語言障礙并發(fā)肢體障礙的有7例，患者病程為1～14年。

1.2 方法

所有患者采用中藥加針灸的治療方法，對(duì)里熱外寒型可用大秦艽湯：細(xì)辛、甘草各3 g，防風(fēng)8 g，恙活、川芎、黃芩、熟地、當(dāng)歸、赤芍、白術(shù)各10 g，秦艽12 g，石膏18 g，云苓30 g；對(duì)氣滯血瘀型可用逍遙丸合香郁湯加減：甘草3 g，生姜、薄荷、地龍各5 g，當(dāng)歸、白術(shù)、雞血藤各10 g，赤芍、柴胡、香附各12 g；對(duì)氣虛血瘀型可用補(bǔ)陽還五湯加減：桃仁、紅花、地龍、秦艽各5 g，當(dāng)歸、赤芍、川芎、牛膝各10 g，雞血藤15 g，黃芪120 g，藥物均混合煎熬后讓患者口服。各型都要配合針灸，主穴：合谷、曲池、外關(guān)、百會(huì)、解溪、足三里；配穴：患肢對(duì)側(cè)、鳳池、列缺、環(huán)跳、肩髃、太陽、風(fēng)市、陽陵泉[2]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

本次研究中的療效判定標(biāo)準(zhǔn)具體表現(xiàn)為：無效表示的含義為治療后癥狀無改善甚至有加重的趨勢(shì)；有效表示的含義為治療后癥狀明顯減輕；治愈表示的含義為治療后癥狀基本消失，肢體感覺和運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常，語言清晰。這些都可對(duì)臨床的治療起到一定的參考作用。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用x2表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組患者無效11例，無效率28.95%；有效8例，有效率21.05%；治愈19例，治愈率50%，總有效率71.05%。見表1。

3 討 論

在臨床上，腦血管病又稱為中風(fēng)，主要表現(xiàn)為不同程度的肢體障礙和語言障礙等，而且近幾年腦血管疾病的發(fā)病率在不斷增加，如果不及時(shí)采取正確的治療方式，會(huì)使患者出現(xiàn)后遺癥等，導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡，給其身體健康及日常生活帶來很大的危害。中醫(yī)辨證治療可以有效治療腦血管疾病，以調(diào)節(jié)患者的血?dú)鉃橹?，疏通患者?jīng)絡(luò)，并根據(jù)患者的具體患病原因，采取有針對(duì)性的調(diào)節(jié)方式對(duì)患者進(jìn)行有效治療。此外還要與針灸配合治療，會(huì)在很大程度上提高治療效果[3]。

在本組研究中，患者無效11例，無效率為28.95%；有效8例，有效率為21.05%；治愈19例，治愈率50%，總有效率為71.05%。由此可見，中醫(yī)辨證治療腦血管病后遺癥有著很好的療效，具有活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的功能，可以在一定程度上恢復(fù)患者的肢體功能，值得在臨床中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 康梅娟，張保朝，溫昌明，汪 寧，孫 軍.預(yù)防性口服羧甲司坦防治腦血管病后遺癥患者肺部感染的臨床效果研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，14（2268）：3208-3210.

[2] 李璟怡，李倉(cāng)達(dá)，畢曉君，王艷明，劉 葛.中醫(yī)辨證治療腦梗死后遺癥的效果研究及分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，09（118）：121-122.

[3] 李 中，周德生，江元璋，胡 華，葛金文.針?biāo)幗Y(jié)合治療缺血性腦血管病臨床研究述評(píng)[J].世界中醫(yī)藥，2016，09（1654）：1922-1928.endprint