區(qū)域衛(wèi)生信息平臺居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用分析

俞超美　金建偉

摘要：本文介紹了健康檔案管理系統(tǒng)，強調(diào)了將區(qū)域衛(wèi)生信息平臺居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用到醫(yī)院中的重要性，重點以兒童及婦女為例，對系統(tǒng)的應(yīng)用方法進行了分析，并針對全文做出了總結(jié)性的討論。

關(guān)鍵詞：區(qū)域衛(wèi)生信息平臺；居民健康檔案管理系統(tǒng)；應(yīng)用

中圖分類號：TP315 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）16-0019-02

信息化時代的到來，對醫(yī)院管理水平提出了更高的要求，為改善居民健康狀況，基于區(qū)域衛(wèi)生平臺的居民健康檔案管理系統(tǒng)的構(gòu)建以及應(yīng)用成為了各大醫(yī)院關(guān)注的重點問題。居民的健康狀況，受不同因素影響而呈現(xiàn)不同的狀態(tài)。本文主要以兒童與婦女兩類人群為對象，闡述了與系統(tǒng)應(yīng)用有關(guān)的一系列問題。

1 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用的重要性

健康檔案指的是以疾病預(yù)防和健康保健為主要目標所建立的一種檔案類型，具有保密性強的特點，可全面展示每一個居民的健康水平，貫徹其生命的始終[1]。將以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺為基礎(chǔ)的居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用到醫(yī)院工作中，對于醫(yī)院及居民而言都十分重要，具體體現(xiàn)在以下方面：

1.1系統(tǒng)應(yīng)用對醫(yī)院的重要性

從醫(yī)院的角度看，保證居民健康是其主要工作目標。傳統(tǒng)的健康檔案管理需要通過人工記錄的方法建立，效率較低，不易保存，且容易丟失，不僅增加了管理難度，同時也拉低了管理質(zhì)量[2]。在信息化時代下，基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的基礎(chǔ)上，建立居民健康檔案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對檔案的信息化管理，可有效解決傳統(tǒng)管理方法中存在的問題，是提高醫(yī)院整體工作效率的關(guān)鍵[3]。

1.2系統(tǒng)應(yīng)用對居民的重要性

從居民的角度看，為了能夠得到更好的治療，必須向醫(yī)務(wù)人員全面介紹自己的病情及癥狀，并提供自己的病史信息，以使醫(yī)務(wù)人員能夠充分了解自己的健康狀況，促使診斷與治療方法更加切合實際[4]。建立區(qū)域衛(wèi)生平臺居民健康檔案管理系統(tǒng)，可將居民的病史詳細記錄其中，醫(yī)務(wù)人員可通過調(diào)取健康檔案的方法，有效了解居民的病史信息，對改善疾病治療效果具有積極意義[5]。

2 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺居民健康檔案管理系統(tǒng)應(yīng)用

2.1兒童保健管理系統(tǒng)

2.1.1 出生醫(yī)學(xué)證明管理 新生兒出生時，需開具出生醫(yī)學(xué)證明，對出生醫(yī)學(xué)證明的管理，是兒童保健管理系統(tǒng)的主要內(nèi)容，具體包括以下內(nèi)容：①公共業(yè)務(wù)：獲取與更新健康檔案，獲取出生醫(yī)學(xué)信息；②簽發(fā)記錄：包括出生醫(yī)學(xué)證明編號、狀態(tài)、簽發(fā)機構(gòu)、換發(fā)與補發(fā)機構(gòu)；③信息業(yè)務(wù)：新增或更新出生醫(yī)學(xué)信息；④查詢業(yè)務(wù)：查詢兒童出生醫(yī)學(xué)信息，做好入庫、發(fā)放等工作；⑤信息記錄：記錄新生兒檔案ID，記錄其姓名、性別、出生日期、出生地、孕周、體重等信息。

2.1.2 5歲以下兒童死亡登記 為詳細記錄5歲以下兒童死亡率，根據(jù)國家衛(wèi)生部門的要求，應(yīng)在居民健康檔案管理系統(tǒng)中納入有關(guān)5歲以下兒童死亡登記的內(nèi)容。具體內(nèi)容如下：①查詢：可在系統(tǒng)中，查詢5歲以下死亡兒童的姓名以及死亡日期等?？赏ㄟ^輸入兒童姓名的方法，通過系統(tǒng)模糊查詢的功能，了解該兒童的死亡日期等信息；②登記：登錄到信息登記頁面中，輸入兒童的出生編號，將兒童的姓名、性別、死亡年齡等，登記到死亡記錄中；③修改：死亡醫(yī)學(xué)編號不可修改，但如姓名等信息輸入錯誤，則可通過系統(tǒng)修改；④刪除，可通過系統(tǒng)，將死亡登記信息刪除。

2.2婦女保健管理系統(tǒng)

2.2.1婦女疾病普查管理 以全市范圍內(nèi)的婦女為主要對象，進行婦女疾病普查管理，具體如下：①查詢：通過輸入姓名等，查詢不同婦女的不同病史。支持僅輸入姓，或名的模糊查詢；②登記：將疾病類型、檢查醫(yī)生、檢查時間等，登記到系統(tǒng)中，實現(xiàn)病歷管理；③修改：如檢查醫(yī)生的信息輸入錯誤，可通過系統(tǒng)中的修改功能，對其進行修改；④刪除：可在系統(tǒng)中將有關(guān)信息刪除，刪除后，如需要仍可恢復(fù)。

2.2.2高危孕產(chǎn)婦保健管理 高危孕產(chǎn)婦保健管理內(nèi)容如下：①高危因素查詢：在系統(tǒng)中，查詢有關(guān)高危孕產(chǎn)婦的檔案，可通過系統(tǒng)了解不同孕產(chǎn)婦的不同高危因素；②登記：登記、新增、更新高危孕產(chǎn)婦的隨診幾率；③評判記錄：將高危ID、高危因素、高危級別以及處理意見等輸入系統(tǒng)中，以便查詢；④隨診記錄：將預(yù)約ID、預(yù)約醫(yī)生、日期、說明等錄入系統(tǒng)。

2.3系統(tǒng)測試

2.3.1測試流程 ①測試系統(tǒng)軟硬件環(huán)境及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境：硬件環(huán)境以服務(wù)器環(huán)境以及存儲環(huán)境為主。軟件環(huán)境以操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫等為主。網(wǎng)絡(luò)環(huán)境以通信環(huán)境等為主；②以網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的測試為例，測試應(yīng)首先保證在100M局域網(wǎng)環(huán)境中進行。確保系統(tǒng)測試硬件配置合理。系統(tǒng)軟件環(huán)境以Windows 7為主。建立好測試環(huán)境后，做好機器的硬盤保護，減少系統(tǒng)維護工作量。使用正版軟件測試，保證環(huán)境中無病毒，保證可殺毒。做好軟硬件的調(diào)試。測試網(wǎng)絡(luò)環(huán)境是否能夠達到要求。

2.3.2測試分析 測試完成后，分析系統(tǒng)軟硬件環(huán)境，以及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境具體狀況，判斷是否能夠符合兒童及婦女健康檔案管理的需求，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，對系統(tǒng)進行進一步的優(yōu)化，提高其使用性能。如未發(fā)現(xiàn)問題，則可將系統(tǒng)真正應(yīng)用到居民健康檔案管理系統(tǒng)中，提高管理的信息化水平，降低管理難度，提高管理效率。

3 討論

以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺為基礎(chǔ)，建立并應(yīng)用居民健康檔案管理系統(tǒng)，是當前醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的主要方向。在系統(tǒng)中，軟件應(yīng)以云服務(wù)技術(shù)為基礎(chǔ)而建立，將區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，建立在云服務(wù)構(gòu)架上，使海量數(shù)據(jù)能夠得到統(tǒng)一化的存儲，使數(shù)據(jù)的生成、查詢、刪除等能夠更加便利的實現(xiàn)，確保檔案管理效率能夠得到進一步的提升。

區(qū)域衛(wèi)生信息平臺下居民健康檔案管理系統(tǒng)的建立，能夠有效提高檔案管理的靈活性，提高檔案管理水平與整體質(zhì)量，使居民從出生到死亡的過程，能夠被詳細且準確的記錄到系統(tǒng)中，這對于居民疾病的治療能夠起到一定的參考價值，對于醫(yī)療領(lǐng)域整體工作水平與效率的提高，同樣十分有利[6]。

綜上所述，可在區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的支持下，建立居民健康檔案管理系統(tǒng)，通過系統(tǒng)測試的方法，判斷其性能能否達到要求，繼而將系統(tǒng)應(yīng)用到健康檔案管理過程中，使管理的靈活性得以提高，為醫(yī)院工作的開展，以及居民健康的保證，奠定更加堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]田蕾.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺居民健康檔案管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[J].赤峰學(xué)院學(xué)報（自然版）， 2016，32（3）：126-128.

[2]張越，陳荃，閆昕，等.我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息系統(tǒng)功能應(yīng)用現(xiàn)狀研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)，2016，19（7）：766-770.

[3]高潔，王勇，廖凱，等.湖南省2012年居民健康檔案建立使用現(xiàn)況[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013， 20（12）：1531-1532+1530.

[4]黃輝，高昭昇，庾鈺祥，等.利用區(qū)域衛(wèi)生信息平臺開展網(wǎng)絡(luò)健康傳播的SWOT分析[J].中國健康教育，2014，30（6）：569-572.

[5]劉琪.基于電子健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)研究[J].湖南科技大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2013，16（3）：131-135.

編輯/錢洪飛