藥物治療慢性盆腔炎臨床分析

陳雙琴

（河北省沙河市人民醫(yī)院，河北 邢臺 054100）

藥物治療慢性盆腔炎臨床分析

陳雙琴

（河北省沙河市人民醫(yī)院，河北 邢臺 054100）

目的總結(jié)分析慢性盆腔炎采用藥物治療的臨床效果。方法以我院2015年5月～2016年8月期間接收的80例慢性盆腔炎患者為研究對象，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例），對照組采用常規(guī)抗生素藥物實施治療，觀察組在常規(guī)抗生素藥物治療同時采用中藥灌腸治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組治療治療總有效率為92.5%，對照組治療總有效率為67.5%，觀察組治療總有效率高于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對于慢性盆腔炎采用中西醫(yī)結(jié)合相對于單一西醫(yī)治療，效果更好，值得臨床推廣應(yīng)用。

慢性盆腔炎；中西醫(yī)結(jié)合；臨床分析

慢性盆腔炎作為婦科常見疾病，患者發(fā)病后可引起較多的癥狀和體征表現(xiàn)，給患者造成較大的身心痛苦，病情嚴重的可引起患者出現(xiàn)不孕不育，現(xiàn)階段根據(jù)國內(nèi)外相關(guān)研究，對于慢性盆腔炎在臨床治療中仍然以藥物治療為主，本文結(jié)合相關(guān)文獻資料，就藥物治療慢性盆腔炎臨床療效分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2015年5月～2016年8月期間接收的80例慢性盆腔炎患者為研究對象，隨機分為觀察組（40例）和對照組（40例）。觀察組患者年齡25～48歲、平均年齡（34.1±3.0）歲，病程2～23個月、平均病程（13.7±1.4）個月；對照組患者年齡22～50歲、平均年齡（34.3±2.9）歲，病程3～22個月、平均病程（13.5±1.1）個月。所有患者臨床典型癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、白帶增多、下腹部脹痛，排除嚴重的肝腎心肺功能不全、惡性腫瘤、哺乳期以及妊娠期婦女，對比觀察兩組患者基礎(chǔ)資料，結(jié)果顯示差異較小，能夠進行比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)抗生素藥物，具體的有甲硝銼片（辰欣藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H37021903）0.2 g/次，每天3次，同時采用的是阿莫西林膠囊（華北制藥股份有限公司，國藥準字H13020726），0.5 g/次，每8小時1次。一個療程為7天，連續(xù)治療3個療程。

觀察組：在對照組基礎(chǔ)上采用中醫(yī)灌腸治療，基本藥物有丹參18 g、蒲公英30 g、金銀花30 g、茯苓12 g、丹皮9 g、木香12 g、赤芍15 g、桃仁9 g、生地黃9 g。將上述藥物進行煎熬，并使用保留灌腸法對患者進行治療，指導患者采用左側(cè)臥位，囑咐患者排盡大小便，常規(guī)消毒患者肛門，將無菌導管緩慢的插入患者肛門內(nèi)部，進入長度約14 cm，在患者平臥的情況下，將溫度適中（約37°）的100 ml藥液緩慢的通過導管注入患者體內(nèi)，灌完后藥液采用枕頭墊高患者臀部保證藥液在患者體內(nèi)停留不少于2 h。每日1次，一個療程為7天，連續(xù)治療3個療程[1]。

1.3 觀察指標

本次研究中的觀察指標為患者的臨床治療效果，患者治療效果分為顯效、有效和無效，顯效：患者月經(jīng)紊亂、白帶增多以及下腹部脹痛等典型癥狀基本消失，B超檢查盆腔積液基本消失；有效：患者上述臨床癥狀有了明顯的改善，B超檢查顯示患者盆腔積液明顯縮??；無效：患者臨床癥狀體征無改變，B超檢查盆腔積液較多。顯效率+有效率=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

整理本次研究中的觀察指標，然后使用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對整理的數(shù)據(jù)進行分析處理，治療效果情況使用率（%）表示，組間率比較使用卡方檢驗，差異存在統(tǒng)計學意義的檢驗標準為P＜0.05。

2 結(jié) 果

觀察組和對照組治療效果比較見表1，根據(jù)表中的參數(shù)以及統(tǒng)計分析可知，在治療總有效率方面，觀察組高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 觀察組和對照組治療效果比較 [n（%）]

3 討 論

慢性盆腔炎作為臨床常見疾病，其病因復雜多樣，而且疾病本身病程較長，治療后反復發(fā)作，在給患者造成身體疼痛的同時還會給患者造成較大的心理壓力。近年來，隨著臨床人流手術(shù)、性生活不健康等多種因素影響，慢性盆腔炎發(fā)病率有了上升趨勢，因而臨床上高度重視慢性盆腔炎的治療工作。

由于慢性盆腔炎本身屬于一種炎癥，常規(guī)治療以抗生素藥物為主，本次研究中采用的是阿莫西林和甲硝銼片，這兩種藥物作為常用抗生素藥物，對于治療慢性盆腔養(yǎng)有一定的治療效果。

隨著中醫(yī)學對慢性盆腔炎的臨床研究，在中醫(yī)學中，慢性盆腔炎屬于“少腹痛”、“帶下”等范疇，臨床治療以中醫(yī)辨證治療為主，而大多數(shù)患者均屬于濕熱型，在臨床治療中需要采用活血化瘀、清熱利濕的治療藥物。本次研究中采用了多種中草藥藥物，其中丹參具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛的功效；金銀花具有宣散風熱、清解血毒的功效；桃仁具有活血化瘀的功效，上述多種藥物的綜合作用，能夠發(fā)揮活血化瘀、清熱利濕的功效。采用中藥灌腸方法可以減少中藥對患者胃部的刺激，而且通過長時間的藥物保持，藥物可通過直腸黏膜被吸收，進入到子宮凹陷位置，有利于盆腔部位炎癥的消除，同時可對全身發(fā)發(fā)揮作用[2]。

綜上所述，對于慢性盆腔炎采用中西醫(yī)結(jié)合相對于單一西醫(yī)治療，效果更好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張瑞雪.康婦炎膠囊聯(lián)合保婦康栓治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].醫(yī)學綜述,2014,23(15):2857-2858.

[2] 閆桂玲.中藥灌腸與盆腔炎治療儀結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,9(02):37-38.

本文編輯：李新剛

R711.33

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ISSN.2095-8242.2017.026.5123.02