芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)療效對(duì)比分析

趙 瑾

（湖北省襄陽市南漳縣人民醫(yī)院，湖北 襄陽 441500）

芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)療效對(duì)比分析

趙 瑾

（湖北省襄陽市南漳縣人民醫(yī)院，湖北 襄陽 441500）

目的對(duì)比分析芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)療效。方法選取我院2016年9月～2017年2月收治的前置胎盤先兆早產(chǎn)患者共90例，作為研究對(duì)象，并分為兩組，研究組予以芐羥麻黃堿治療，對(duì)照組予以硫酸鎂治療，比較兩組患者的效果和陰道流血時(shí)間。結(jié)果與對(duì)照組相比，研究組患者的臨床有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對(duì)照組相比，研究組患者的陰道流血時(shí)間明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)前置胎盤先兆早產(chǎn)患者實(shí)施芐羥麻黃堿治療，可以有效提高患者的臨床效果，縮短陰道流血時(shí)間，值得在臨床中應(yīng)用。

芐羥麻黃堿；硫酸鎂；前置胎盤；先兆早產(chǎn)

前置胎盤會(huì)引發(fā)眾多的并發(fā)癥，給妊娠期患者帶來巨大的身心負(fù)擔(dān)，且會(huì)造成胎兒發(fā)生缺氧、窘迫或?qū)m內(nèi)死亡的情況，在目前的臨床治療中，主要采用藥物治療的方式為主，其中以硫酸鎂和芐羥麻黃堿最為常見[1]。本文為了對(duì)比分析芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)療效，特選擇了部分的前置胎盤先兆早產(chǎn)患者為主要的研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月～2017年2月收治的前置胎盤先兆早產(chǎn)患者共90例，作為研究對(duì)象，并分為兩組。研究組45例，年齡20～30歲，平均（25.59±4.21）歲，平均孕周（32.22±2.11）周，其中，有患者為初次妊娠21例，而經(jīng)產(chǎn)婦有24例；對(duì)照組45例，年齡21～30歲，平均（25.51±4.21）歲，平均孕周（32.21±2.11）周，其中，有患者為初次妊娠22例，而經(jīng)產(chǎn)婦有23例；對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組予以芐羥麻黃堿治療，對(duì)照組予以硫酸鎂治療。在對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療之前，均予以常規(guī)治療，即使用沙丁胺醇治療，每間隔6 h治療1次，并且每次服用2.4 mg，同時(shí)，肌肉注射地塞米松，每次6 mg，每天肌注2次[2]；

研究組：將50 mg的芐羥麻黃堿與濃度為5%且劑量為250 mL的葡萄糖溶液進(jìn)行充分融合，第一次使用0.05 mg/min，在間隔10 min之后，每一分鐘加0.05 mg，待到宮縮消失后，進(jìn)行持續(xù)12 h的靜脈滴注，在停藥之后，口服芐羥麻黃堿一片，之后間隔2 h服用藥物一次，在靜脈輸液的治療停止之后，可以每間隔4 h服藥一次，保持在第三天間隔6 h一片的速度重復(fù)給藥。

對(duì)照組：讓濃度為5%且劑量為100 mL的葡萄糖溶液和4 g的硫酸鎂融合，之后使用靜脈滴注的方式給藥，隨后，將濃度為5%且劑量為500 mL的葡萄糖溶液與10 g硫酸鎂融合，并進(jìn)行持續(xù)性的靜脈滴注，在治療連續(xù)的3天之后，反復(fù)使用藥物治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的效果和陰道流血時(shí)間。其中，效果分為顯效和無效兩個(gè)項(xiàng)目，顯效代表患者的妊娠期間可以順利到37周，母嬰均存活；無效代表患者發(fā)生胎死宮內(nèi)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與對(duì)照組相比，研究組患者的臨床有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對(duì)照組相比，研究組患者的陰道流血時(shí)間明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的臨床效果和陰道流血時(shí)間對(duì)比表（±s）

表1 兩組患者的臨床效果和陰道流血時(shí)間對(duì)比表（±s）

組別 顯效 無效 總有效率陰道流血時(shí)間（天）研究組（n=45） 43 2 95.56% 5.55±1.22對(duì)照組（n=45） 34 11 75.56% 8.99±1.21

3 討 論

芐羥麻黃堿屬于β腎上腺素受體激動(dòng)劑，據(jù)相關(guān)的臨床資料顯示，該種藥物對(duì)子宮收縮的能力起到了有效的臨床作用影響性，在使用藥物后，可以抑制出血和抑制子宮收縮，與硫酸鎂相比，有更強(qiáng)的藥物顯效性，能更好地抑制宮縮[4]。

根據(jù)本次數(shù)據(jù)顯示，與對(duì)照組相比，研究組患者的臨床有效率（95.56%）明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與對(duì)照組相比，研究組患者的陰道流血時(shí)間（5.55±1.22）天明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這也由此說明了，實(shí)施芐羥麻黃堿治療的臨床應(yīng)用價(jià)值性顯著，可以起到有效止血和減少各種機(jī)體刺激的臨床作用。

綜上所述，對(duì)前置胎盤先兆早產(chǎn)患者實(shí)施芐羥麻黃堿治療，可以有效提高患者的療效，縮短陰道流血時(shí)間，值得在臨床中應(yīng)用。

[1] 馬秀英.芐羥麻黃堿與硫酸鎂治療前置胎盤先兆早產(chǎn)療效比較[J].北方藥學(xué),2015,12(11):65.

[2] 胡 娟.安寶與硫酸鎂聯(lián)合治療早產(chǎn)胎膜早破的效果觀察[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2016,30(4):330-331.

[3] 吳 瑋.鹽酸利托君聯(lián)合硫酸鎂治療先兆早產(chǎn)療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(11):2446-2447.

[4] 黃 歡.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平和單用硫酸鎂治療早產(chǎn)的效果比較研究[J].海峽藥學(xué),2016,28(10):179-181.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.026.5122.01