奧美沙坦酯對(duì)慢性心衰患者心功能及血清IL-23、BNP的改善作用

胡 靜

（淄博市張店區(qū)婦幼保健院，山東 淄博 255000）

奧美沙坦酯對(duì)慢性心衰患者心功能及血清IL-23、BNP的改善作用

胡 靜

（淄博市張店區(qū)婦幼保健院，山東 淄博 255000）

目的探討奧美沙坦酯在針對(duì)心力衰竭的慢性病治療中的效果，以及對(duì)IL-23、BNP的改善作用。方法選取2013年3月～2014年3月我院收治的慢性心力衰竭患者210例，將其分為兩組各110例進(jìn)行試驗(yàn)。對(duì)照組用傳統(tǒng)治療方法，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行奧美沙坦酯治療，對(duì)比兩組治療前后的臨床療效檢測(cè)、血清IL-23和BNP檢測(cè)。結(jié)果治療10個(gè)療程以后，觀察組患者的總療效達(dá)到了9%，而常規(guī)治療組9%，P＜0.05?；颊哐錓L-23和BNP檢測(cè)數(shù)值明顯低于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論在奧美沙坦酯應(yīng)用于慢性心力衰竭患者的治療中，可以有效的控制BNP、IL-23等的血清指標(biāo)，對(duì)優(yōu)化治療慢性心衰有很好的療效，值得推廣。

奧美沙坦酯；慢性心衰患者；心功能

慢性心力衰竭是一種在原發(fā)性心肌病和心室在長(zhǎng)期的受壓中產(chǎn)生的高負(fù)荷用到導(dǎo)致的心肌收縮能力減弱疾病，其在維持心肌輸血量上，有著嚴(yán)重的損傷，，我們針對(duì)奧美沙坦酯的療效進(jìn)行研究，其數(shù)據(jù)過(guò)程和結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2014年3月我院收治的慢性心力衰竭患者210例，在確定患者屬于自愿參加本次研究以后，簽署病情知情協(xié)議書。排除合并感染和腫瘤等各種內(nèi)功能不健全、精神分裂癥狀情況，排除無(wú)法履行民事責(zé)任患者。其病例中，對(duì)照組患者男性63例，女性47例，年齡（54～86）歲，平均年齡（72.51±12.12）歲，NYHA分級(jí)中，Ⅲ級(jí)65例，Ⅳ級(jí)45例，觀察組患者男性64例，女性46例，年齡（54～85）歲，平均年齡（71.89±12.56）歲，NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)64例，Ⅳ級(jí)46例?；颊邩?gòu)成的分級(jí)方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 治療方法

根據(jù)兩組患者的臨床狀況進(jìn)行觀察，其在治療中，兩組同時(shí)接受常規(guī)治療，區(qū)別在于觀察組患者使用奧美沙坦酯進(jìn)行一天一次，一次20 mg的服藥治療十個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

在觀察兩組的患者IL-23血清和BNP、PINP、PIIINP、LVEDD、LVEF狀況來(lái)進(jìn)行患者確定。

1.4 檢測(cè)方法

對(duì)患者進(jìn)行靜脈血常規(guī)檢查，在3000r/min的離心機(jī)進(jìn)行10 min的分離后取上部的澄清液進(jìn)行生化檢測(cè)，觀察其各項(xiàng)指標(biāo)。針對(duì)血清IL-23、PINP和PIIINP水平檢測(cè)，對(duì)BNP進(jìn)行檢測(cè)，與此同時(shí)應(yīng)用超聲心動(dòng)圖進(jìn)行檢測(cè)，能夠通過(guò)心臟超聲觀察來(lái)進(jìn)行確定。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算方法

這里我們采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析本次研究的數(shù)據(jù)，其計(jì)量資料按照均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行表示，采用T檢驗(yàn)。技術(shù)資料方面按照百分比的概率來(lái)進(jìn)行表示，用x2來(lái)進(jìn)行檢測(cè)，在進(jìn)行檢驗(yàn)中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05為基準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效比較

在進(jìn)行兩組患者的10個(gè)療程觀察中，觀察組的療效率達(dá)到9 %，明顯高于對(duì)照組的9 %，其差異P＜0.05，具有嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)值如下表1。

表1 觀察組和對(duì)照組療效比較 [n（%）]

2.2 分組患者的各項(xiàng)試驗(yàn)指標(biāo)比較

在分組入組前，兩組患者的血清指標(biāo)IL-23、BNP的差異性P＞0.05，其具有可比性，在治療十個(gè)療程以后，其四組數(shù)據(jù)的對(duì)比P＜0.05，所以具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體如下表2至表3。

表2 血清IL-23對(duì)照比例（±s）

表2 血清IL-23對(duì)照比例（±s）

分組組別 例數(shù) 血清IL-23mg/ml治療前 治療后觀察組 110 764.96±124.10 312.13±101.35對(duì)照組 110 765.87±122.54 424.10±106.15 T0.0547 8.0016P0.956 0.00

表3 治療前后BNP對(duì)照（±s）

表3 治療前后BNP對(duì)照（±s）

分組組別 例數(shù) BNPpg/ml治療前 治療后觀察組 110 2477.75±569.10 348.19±22.35對(duì)照組 110 2456.56±570.54 593.10±26.15 T0.2758 74.6702P0.7830 0.00

3 討 論

心力衰竭屬于心臟結(jié)構(gòu)方面的常見(jiàn)疾病，其病發(fā)的時(shí)候，速度迅猛，對(duì)身體影響十分嚴(yán)重，這就導(dǎo)致影響到患者的生命。根據(jù)目前的心理衰竭診斷來(lái)進(jìn)行臨床的癥狀判斷來(lái)看，引發(fā)這一類疾病快速致死的主要因素就是在心肌缺氧和一系列心肌炎癥所導(dǎo)致的惡性病變，這對(duì)現(xiàn)有的心室結(jié)構(gòu)機(jī)制的影響，會(huì)導(dǎo)慢性心衰患者出現(xiàn)大量的病死現(xiàn)象。我們根據(jù)以上的研究證明，在針對(duì)心力衰竭的療效研究中，通過(guò)10周的治療，奧美沙坦酯對(duì)慢性心力衰竭癥狀有明顯的療效，根據(jù)對(duì)照組和觀察組的臨床對(duì)照，其數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在針對(duì)慢性心衰患者進(jìn)行奧美沙坦酯的臨床治療中，能夠有效的控制其血清的各項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)為心肌生理結(jié)構(gòu)，有著顯著療效，可以在臨床上進(jìn)行推廣。

[1] 蔡冬梅,劉大軍,洪 虹,等.奧美沙坦酯對(duì)原發(fā)性高血壓早期腎損害患者h(yuǎn)s-CRP的影響[J].實(shí)用藥物與臨床,2013,16(3):189-191.

[2] 吳 磊,陳還珍,任 穎,等.奧美沙坦酯及坎地沙坦酯對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化大鼠炎癥反應(yīng)的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2011,09(2):198-200.

[3] 胡智華,方智敏,黃振達(dá)等.奧美沙坦酯治療慢性心力衰竭的療效及其對(duì)血清IL-23的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2014,(16):2354-2356.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.026.5109.02