循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

李 楊，楊連娟

（泰興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225400）

循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

李 楊，楊連娟

（泰興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225400）

目的研究分析循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法本次研究時(shí)間選為2015年10月～2016年9月，研究資料為入我院接受治療的心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者80例，隨機(jī)均分為X組和C組（n=40），X組給予循證護(hù)理，C組給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果X組治療總有效率（80.0%）明顯大于C組（55.0%）；X組患者護(hù)理總滿意度（95.0%）明顯高于C組（77.5%），兩組差異均很顯著，P＜0.05。結(jié)論采用循證護(hù)理干預(yù)對(duì)心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者治愈效果良好，患者護(hù)理滿意度高，值得臨床推廣實(shí)踐。

循證護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；心肌梗死并發(fā)心力衰竭；護(hù)理價(jià)值

心肌梗死是臨床常見(jiàn)疾病之一，由冠狀動(dòng)脈受血栓阻塞引起心肌缺血導(dǎo)致，其病死率高，極易引發(fā)心力衰竭并發(fā)癥，對(duì)患者生命威脅極大[1]。針對(duì)心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，在發(fā)病早期給予合理護(hù)理干預(yù)極其重要，同時(shí)給予循證護(hù)理，可有效減少其病死率，提高治療效果[2]。本次研究對(duì)80例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者分別采取常規(guī)護(hù)理及循證護(hù)理干預(yù)，分析得出X組護(hù)理效果顯著優(yōu)于C組的結(jié)論，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2015年10月～2016年9月入住我院治療的心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者80例，隨機(jī)均分為X組和C組（n=40），實(shí)驗(yàn)組男女比例為23/17，平均年齡（55.2±4.6）歲，平均病程（4.8±1.6）年；對(duì)照組男女比例22/18，平均年齡（58.4±3.5）歲，平均病程（5.2±1.2）年。經(jīng)診斷，80例患者全部為心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，排除肝腎功能、嚴(yán)重精神障礙患者。兩組患者上述指標(biāo)數(shù)據(jù)接近，P＞0.05，可進(jìn)行相關(guān)研究。

1.2 方法

1.2.1 X組

本組患者給予循證護(hù)理，護(hù)理方法為[3-5]：①對(duì)專(zhuān)門(mén)成立的循證護(hù)理小組成員進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，確保各位組員均熟練掌握循證護(hù)理方法；②全方位密切觀測(cè)患者病情，了解患者需求，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)，并采取對(duì)癥治療及循證護(hù)理；③根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料總結(jié)出對(duì)心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者開(kāi)展科學(xué)護(hù)理的方法，并編制相應(yīng)的循證護(hù)理方案，完成后進(jìn)行小組討論，評(píng)估方案的專(zhuān)業(yè)性、合理性，并及時(shí)修正不足，完善措施，增加經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理整體質(zhì)量；④遵從患者實(shí)際病情，根據(jù)患者需求，為其制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案。

1.2.2 C組

本組患者給予常規(guī)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察護(hù)理干預(yù)后兩組患者的臨床療效、護(hù)理滿意度。臨床療效評(píng)價(jià)分顯效、有效和無(wú)效，顯效+有效=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果

干預(yù)后，X組患者治療總有效率為80.0%，C組為55.0%，兩組治療總有效率比較，X組數(shù)據(jù)明顯大于C組，P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度

干預(yù)后，X組患者護(hù)理總滿意度為95.0%，C組為77.5%，兩組護(hù)理總滿意度比較，X組數(shù)據(jù)明顯大于C組，P＜0.05，詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度 [n（%）]

3 討 論

心肌梗死患者常伴有心絞痛加重、心臟壓榨性疼痛、神志不清、惡心嘔吐等，

具發(fā)病快、病情蔓延迅速、病死率高等特點(diǎn)，且極易并發(fā)心力衰竭，造成病情加重，治療困難。若不采取及時(shí)有效的治療，可引起患者血壓降低、休克，甚至死亡，其后果非常嚴(yán)重[6]。

循證護(hù)理作為臨床常見(jiàn)護(hù)理模式之一，在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用廣泛，是循證醫(yī)學(xué)中的重要分支，是指護(hù)理人員在對(duì)患者落實(shí)護(hù)理的過(guò)程中，根據(jù)患者實(shí)際病情，科學(xué)的將護(hù)理理論經(jīng)驗(yàn)與患者病情相結(jié)合，遵從患者需求，求取護(hù)理證據(jù)，并將其作為護(hù)理決策的重要參考依據(jù)，逐步修正完善臨床護(hù)理過(guò)程中的細(xì)節(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量，獲得患者及其家屬高度認(rèn)可的護(hù)理過(guò)程[7]。經(jīng)大量臨床研究證實(shí)，該護(hù)理措施效果顯著，對(duì)患者病情康復(fù)具有促進(jìn)作用[8]。本研究中對(duì)80例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者分別采取循證護(hù)理和常規(guī)護(hù)理模式，根據(jù)研究結(jié)果，采用循證護(hù)理的X組治療總有效率（80.0%）明顯大于C組（55.0%），同時(shí)X組患者護(hù)理總滿意度（95.0%）明顯高于C組（77.5%），P＜0.05，由此證明循證護(hù)理措施對(duì)促進(jìn)心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者康復(fù)效果理想。

綜上所述，對(duì)心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者實(shí)施循證護(hù)理效果顯著，患者對(duì)護(hù)理工作滿意度高，值得在臨床推廣實(shí)踐。

[1] 吳從玉.心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2017,33(05):121+123.

[2] 張興菊.循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(01):146.

[3] 王玉嬌.循證護(hù)理用于心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(23):224-225.

[4] 孫玉果.心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭的護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(15):3376-3377.

[5] 鄧小琴.循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,(6):1187-1188.

[6] 孫 環(huán),王秋玲,劉其可,等.循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(30):226-227.

[7] 胡 玲.循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用探究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(2):29-29.

[8] 吐?tīng)栠d姑麗阿布力米提.急性心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭的護(hù)理分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),2013,(10):319-320.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.026.5055.02